多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果分析

彭春梅

(杞县人民医院内科 河南开封 475200)

支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病，主要由细菌或病毒感染形成，如合胞病毒、流感病毒、葡萄球菌、肺炎球菌、沙门氏菌等，主要临床症状有咳痰、咳嗽、呼吸困难等。空气中的有害气体、颗粒是引发支气管炎的外在重要因素［1］。天气变化也是引发支气管炎的因素之一，天气转冷，气温下降，人体免疫力也随之变弱，呼吸道血管出现痉挛导致供氧不足和缺血，最终患上支气管炎，因此冬季是支气管炎多发季节。本文旨在探寻多索茶碱在支气管炎治疗中的作用和效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2014年1月至2014年12月杞县人民医院收治的支气管炎患者76例，均符合支气管炎的临床诊断标准且无心脏疾病。将所有患者随机分为对照组和研究组，研究组38例，男20例，女18例;年龄30～71岁，平均年龄(52.47±2.61)岁;病程1～11 a，平均病程(5.23±1.34)a;对照组38例，男21例，女17例;年龄31～74岁，平均年龄(53.63±1.68)岁;病程1～12 a，平均病程(5.74±1.69)a。两组患者病程、年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予氨茶碱治疗，氨茶碱(北京紫竹药业有限公司生产，国药准字H 11020445)250 mg与浓度为5%的葡萄糖注射液(河南太龙药业股份有限公司生产，国药准字H 41023508)250 ml混合均匀后静脉滴注，1次/d，治疗10 d。研究组给予多索茶碱治疗，多索茶碱(宁波市天衡制药有限公司生产，国药准字H 20000075)300 mg和浓度为5%的葡萄糖注射液250 ml混合均匀后静脉滴注，1次/d，治疗10 d。

1.3 观察指标 比较两组患者的治疗效果和治疗后咳嗽、咳痰、喘息症状缓解时间。

1.4 疗效判定标准 痊愈:临床症状和体征好转明显甚至症状均消失;有效:临床症状和体征有所好转;无效:临床症状和体征无明显好转甚至恶化［2］。总有效率=痊愈率+有效率。

1.5 统计学方法 本研究采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，定量资料采用()表示，行t检验，定性资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 研究组痊愈25例，有效12例，无效1例，总有效率为97.37%;对照组痊愈10例，有效20例，无效8例，总有效率为78.95%。研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

2.2 临床症状缓解时间 研究组患者咳痰、喘息症状缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者咳嗽症状缓解时间差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

表1 两组临床症状缓解时间比较(，d)

表1 两组临床症状缓解时间比较(，d)

3 讨论

支气管炎具有发病时间长、病情反复的特点，随着时间增长病情会不断加重，逐渐形成呼吸困难，初期仅在活动时会气促，时间长即使静息也会气短，对患者的日常生活造成不良影响，且在一定程度上降低生活质量［3］。多索茶碱是临床中常用于治疗喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘和其他支气管痉挛引起呼吸困难的支气管扩张药剂。服用后能直接作用于支气管，抑制磷酸二酯酶活性，并激活蛋白酶A和蛋白酶G，阻断受感染钙离子移动，松弛支气管的平滑肌，缓解支气管炎的临床症状。虽然多索茶碱是茶碱类药物，但其药理作用同其他茶碱类药物有所区别，对支气管痉挛有很强的抵抗作用，且起效快、镇痛明显、抗炎效果好、药效持久、安全性高［4－5］。除此之外，多索茶碱还对细胞因子、炎症介质的释放具有抑制作用，能控制潮气道炎症，解除气道高反应。但使用多索茶碱时需注意，输液时间以超过45 min为好，滴速要缓慢，以防出现不良反应;不可同黄嘌呤类药物联合使用，用药时不可进食含有咖啡因的食物和饮料;合并有严重的心肺、肝肾功能异常患者使用时需谨慎;不同个体使用茶碱类药物差异较大，因此服用药物期间需密切关注血药浓度变化，根据病情变化调整用药剂量。

本研究结果显示，研究组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。研究组患者咳痰、喘息症状缓解时间明显短于对照组(P＜0.05)。综上所述，支气管炎患者采用多索茶碱治疗效果显著，有助于改善患者症状，值得推广。

［1］万军.多索茶碱注射液治疗支气管炎50例临床疗效分析［J］.医学信息，2014，27(7):388.

［2］关丽君，陈东.多索茶碱在支气管炎治疗中的临床观察［J］.中国保健营养，2013，23(1):294 －295.

［3］徐万隆，冯绍斌.探讨多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果分析［J］.中国医药指南，2013，11(36):436 －438.

［4］高景峰.多索茶碱注射液治疗支气管炎29例临床疗效观察［J］.中国民族民间医药，2013，22(22):44.

［5］申玉，韩雄信，李若飞.孟鲁司特钠咀嚼片联合多索茶碱治疗喘息性支气管炎68例［J］.中国药业，2015，24(5):60－62.