临床护理干预对重症监护室中的急危重患者预后的影响

潘佩

【摘 要】目的：探讨临床护理干预对重症监护室中急危重患者预后的作用。方法：选取我院以往接受治疗的急危重症患者200例作为研究分析对象，将此200例患者随机均分为对照组和研究组，每组各100例，两组患者给予不同的护理方式，比较两组患者病死率和平均住院时间。结果：经护理后，研究组中7例患者死亡，死亡率为7%；对照组中23例患者死亡，死亡率为23%，两组比较数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者平均住院时间，研究组明显优于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理干预可有效改善重症监护室中急危重患者的预后状况，具有较大临床应用价值。

【关键词】护理；重症监护室；急危重；患者；平均住院时间

重症监护室英文名称为Intensive Care Unit，又称重症加强护理病房，是对危重患者进行集中治疗和护理的科室，现代医疗技术集中的体现，具有中心监护仪、麻醉机、除颤仪、心电图机、输液泵、气管插管所需器材等仪器器材，把危重患者集中起来进行治疗和护理，可在人力和物力以及技术方面给予最全面的保障，以达到提高患者治疗疗效，改善预后情况[1]。此科室医护人员理论知识丰富，操作熟练，专业技能到位。随着医学技术的不断进步，医学界对治疗过程中护理疗效的重视度也越来越高[1]。因此，本文选取我院以往接受治疗的200例急危重症患者作为研究分析对象，意在研究分析临床护理干预对重症监护室中的急危重症患者的临床作用。具体报告如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取我院以往接受治疗的急危重症患者200例作为研究分析对象。所有患者在入院时均接受确诊，符合临床中急危重症的诊断标准[2]。200例患者均属于意外事件所造成重大手术后。将所选患者随机均分为对照组和研究组，每组各100例。包含男性127例，女性73例，最小年龄为38岁，最大年龄为87岁，平均年龄为（44.13±1.75）岁。两组患者在性别、年龄等方面比较，一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方式，即常规的换药、用药等。研究组患者在常规护理基础上再给予临床护理进行干预，如基础护理、心理护理等。如：

（1）基础状况了解。首先医护人员需了解患者各项资料，明确患者实际情况，如各项体征指数、手术方式、患者心理状况等等。

（2）心理护理。绝大部分患者在面临疾病时，心理会因疾病现状或疾病发展趋势等因素产生焦虑、恐惧、不安的心理状况，此种不良心理情绪会直接或间接严重影响到治疗效果，患者配合治疗的配合度也会因此下降，因此医护人员在护理过程中，了解患者心理动态，并针对患者实际状况及时消除患者不良情绪，将本院以往治疗类似疾病的成功病例作为案例，主动向患者讲解其治疗方案以及个人注意事项，以帮助患者树立对本次治疗的信心。

（3）无菌护理。医护人员在进行操作之前，需戴口罩、按照正确的方式洗手消毒、戴帽子等，所有操作均必须符合无菌规范。

（4）密切关注体征指数。医护人员需提高对患者各项生命体征指数的敏感度和关注度，随时掌握患者病情状况，并做好记录，每间隔30分钟需进行血压测量，以及呼吸和体温状况。

（5）基础护理。本科室气管插管患者需给予口腔护理，昏迷患者需进行床上洗头、雾化吸入、会阴冲洗等。

1.3 评价标准

将两组患者的病死率和平均住院时间进行比较。由专人统计整理患者资料，登记患者病死状况，并分析数据。

1.4 统计学方法

使用SPSS13.0软件分析处理所得数据，用X2检验组间计数资料，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

经护理后，研究组中7例患者死亡，死亡率为7%；对照组中23例患者死亡，死亡率为23%，两组比较数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者平均住院时间，研究组患者平均住院时间为（34.16±2.41）d，对照组患者平均住院时间为（49.34±2.76）天，研究组明显优于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着社会经济水平的不断发展，工矿事件、交通事故等重大事故的发生率越来越高，这就导致重大创伤患者人数增加，此种类型患者病情复杂，具有多变性，直接影响到患者的生存状况。因此给予患者重症监护治疗，在人力和物力以及技术方面给予最全面的保障，以达到提高患者治疗疗效，改善预后情况。对重症监护室中患者采用相应护理干预，可有效改善患者伤口愈合状况、营养状况、并发症发生状况等。这就要求医护人员在工作中首先需提高各自工作责任心，克服自身在面临抢救时的恐惧心理和紧张心理等，提高自身心理素质。然后从患者心理、具体操作等方面给予患者护理干预。本文所列举的200例重症监护室患者分别采用两种不同的方式进行护理，其采用常规护理方式的对照组疗效明显低于采用临床护理干预的研究组疗效。表明临床护理干预可有效改善重症监护室中急危重患者的预后状况，具有较大临床应用价值。

参考文献

[1]董青苗，时兢，易桔红等.重症监护室医院感染的分析及护理干预[J].实用临床医药杂志，2009，5（10）：25-26.

[2]全和和，周士燕，陈玉桃等.螺旋型胃肠管经营养泵鼻饲的护理干预效果分析[J].上海预防医学，2014，26（4）：223-224.