保定市某社区中老年居民社会人口学特征对高血压影响的研究

刘丽华 郭志南 张保德 平湘文 胡远想 夏月平

摘要：目的 ：探讨保定社区中老年人群社会人口学特征与高血压患病之间的关系，以便帮助社区机构制定切实可行的基层防治对策，以预防和控制高血压。方法： 通过简单随机抽样的方法，对河北省保定市红阳小区的172名中老年居民进行问卷调查。结果： 该社区高血压现患率为33.14%，男性、高龄和每月经济收入低的中老年人群高血压患病率高于相关对照组，差异有统计学意义。结论： 今后社区卫生部门针对高血压防治的重点应当放到男性、高龄以及经济收入较低的中老年人群，通过合理的宣传教育工作减少人群高血压发病率。

关键词：居民；中老年；高血压；社会人口学特征

中图分类号：R395.6 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2015）07-183-001

近30年的研究显示，我国人群心血管病（主要是高血压、冠心病和缺血性脑卒中）的发病率和死亡率逐年上升，发病年龄提前，已成为我国最重要的公共卫生问题之一[1]。深入研究中老年人群高血压患病的相关影响因素，阐明各因素对高血压的作用，有助于识别高血压的发病机制，对开展中老年人群高血压的防治工作有重要意义。为了探讨保定社区中老年人群社会人口学特征与高血压患病之间的关系，以便帮助社区机构根据其流行特点，制定切实可行的基层防治对策，达到预防和控制高血压的目的。

1. 对象与方法

1.1 调查对象

于2014年11月按照简单随机抽样的方法对河北省保定市红阳小区的居民进行调查，在该小区随机抽取70个住户，每户中所有年龄为45岁及以上、精神状况正常、愿意配合调查的成年人均作为调查对象。

1.2 调查方法

通过查阅相关文献和资料，自行编制调查问卷，主要内容包括：基本情况、高血压患病状况以及社会人口学特征。由经过统一培训的调查员，采用入户问卷调查的方式指导调查对象匿名填写问卷，现场发放并回收，共收回有效问卷172份。

1.3 统计分析

应用Epidata3.1软件建立数据库，采用双录入方式录入调查数据，使用SPSS19.0软件进行统计学分析，对相关数据进行描述性统计和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 基本情况

本次调查对象共172人，其中高血压患者为57人，该社区高血压现患率为33.14%。其中男性80人（46.51%），女性92人（53.49%）；年龄45～86岁，平均年龄（65.87±11.32）岁。

2.2 社会人口学特征与高血压

性别为男性、年龄高、每月经济收入低的中老年人群高血压患病率高于相关对照组，差异有统计学意义，见表1 。3 .讨论

本次调查显示，社区男性中老年居民高血压患病率高于女性，这与赖丽芳等[2]的研究结果一致。林守清[3]研究认为，女性机体内分泌的雌激素可能会对人体心血管系统起到一定的保护作用，同时中老年男性往往存在诸如吸烟、饮酒等不良的生活行为方式，这些原因的综合作用可能会导致社区居民的高血压患病率出现性别差异。

高血压患病率随着年龄的增大而呈升高趋势，与苏春娟等[4]的调查结果相同。随着年龄的增长，机体的心血管系统功能会慢慢减退，血管逐渐发生重塑、增厚甚至纤维化，继而导致血管的弹性降低，出现不同程度的硬化，致使血管管腔内径逐渐变窄，这一病理改变会引起机体血压升高[5]。

社区中老年人每月经济收入越高，其高血压患病率则随着降低。分析这一现象的原因，可能是经济收入较高的人群往往文化程度也比较高，因而他们在日常生活中会比较关注自身健康问题，健康素养也就越高，从而能够形成良好的生活习惯与行为方式，减少高血压发病的可能性。

综上所述，今后社区卫生部门针对高血压防治的重点应当放到男性、高龄以及经济收入较低的中老年人群，通过合理的宣传教育工作，提升他们对高血压防治措施的认知水平，减少人群高血压发病率。

参考文献：

[1] 索红亮.中老年高血压病人心血管病多重危险因素及其相互关联的临床研究[D]北京：北京中医药大学，2009

[2] 赖丽芳，胡爱珍，江友琴. 南昌市两社区中老年居民高血压患病现状调查[J]齐鲁护理杂志，2014，20（23）：48-50

[3] 林守清.雌激素对心血管系统功能的保护作用[J]中国实用妇科与产科杂志，2002，18（12）：718-720.

[4] 苏春娟，周毅，沈雅婷，等. 江苏省农村居民高血压现状及影响因素调查[J]江苏预防医学，2014，25（6）：63-64.

[5] 徐国昌，范迎，杨雷.南阳市城乡40岁以上汉族人群高血压影响因素的回归分析[J].中国老年学杂志，2013，33（3）：637-639