辽西地区城市老龄化家庭独生子女心理压力情况及影响因素分析

李淑云，张伟新，宋久存

·社会·行为·心理·

辽西地区城市老龄化家庭独生子女心理压力情况及影响因素分析

李淑云，张伟新，宋久存

目的 了解辽西地区城市老龄化家庭独生子女的心理压力情况及其影响因素。方法 2013年3—7月，采用整群随机抽样法选取辽宁省5市 （分别为锦州市、葫芦岛市、阜新市、朝阳市和盘锦市），每个市随机选取一个区，共2 000例老龄化独生子女家庭中的子女为研究对象。应用自行设计的一般人口学调查问卷和中文版知觉心理压力量表 （CPSS），对研究对象进行测定与分析。结果 CPSS得分显示，63.3% （1 266/2 000）的独生子女有健康危险压力 （HRS）；单因素分析显示：不同家庭月收入、有无子女、需要照顾老人数目不同、父母健康状况不同、父母有无退休金的独生子女间有无 HRS比较，差异均有统计学意义 （P＜0.05）；多因素分析显示：家庭月收入高 〔OR= 0.849，95%CI（1.201，1.618）〕和父母健康状况好为HRS的保护因素 〔OR=0.733，95%CI（1.214，2.472）〕，有子女为 HRS的危险因素 〔OR=1.781，95%CI（0.599，0.861）〕，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。结论 城市老龄化家庭独生子女有 HRS的比例较高，该人群的心理压力问题较重，并且与家庭月收入、父母的健康状况及有无子女有关，需要针对相关因素采取有针对性的措施，城市老龄化家庭独生子女心理压力问题值得去关注和改善。

独生子女；老龄化家庭；心理压力；影响因素分析

李淑云，张伟新，宋久存.辽西地区城市老龄化家庭独生子女心理压力情况及影响因素分析 ［J］.中国全科医学，2015，18（1）：90-92.［www.chinagp.net］

Li SY，Zhang W，Song JC.Psychological pressure of the only child in urban aging families and its influencing factors in western liaoning［J］.Chinese General Practice，2015，18（1）：90-92.

21世纪是人口老龄化的时代，世界各国普遍面临严峻的养老压力［1］。人口老龄化问题在中国尤显突出，直接影响着经济的发展和社会的稳定。计划生育政策在我国已经实行30余年，目前城市中独生子女家庭在我国独生子女家庭中占有较大的比例，同时我国也已经进入了人口老龄化社会，由于独生子女家庭的养老模式与多子家庭相比不同，独生子女将面对较大的养老问题［2］。近年来，第一代独生子女父母相继进入老年，独生子女父母将渐渐成为老年人口的主体，独生子女家庭养老问题将日渐凸显［3］。本研究通过应用中文版知觉心理压力量表 （Chinese perceived stress scale，CPSS），对城市老龄化独生子女家庭的子女的心理压力进行定量研究，并比较不同一般人口学资料的独生子女心理压力间的差异，从而探讨减轻城市老龄化家庭独生子女心理压力的措施。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2013年 3—7月，采用整群随机抽样法选取辽宁省5市（分别为锦州市、葫芦岛市、阜新市、朝阳市和盘锦市），每个市随机选取一个区，样本分布如下：锦州市凌河区（400例）、葫芦岛市龙岗区 （390例）、阜新市太平区（405例）、朝阳市双塔区 （410例）、盘锦市兴隆台区 （395例），共2 000例老龄化独生子女家庭中的子女为研究对象。纳入标准：1980年以后出生［4］且愿意配合调查的独生子女。排除标准：有智力障碍不能完成问卷填写的独生子女。

1.2 研究方法 采用问卷调查法，向研究对象说明本次调查目的和填写问卷的要求，采取不记名的方式进行填写，如有疑问可向调查员提出。共发放调查问卷2 000份，有效问卷2 000份，有效率为100.0%。

1.2.1 一般资料调查问卷 此问卷由研究者自行设计，包括独生子女的性别、学历、家庭月收入、父母健康状况等 （见表1）。

1.2.2 CPSS量表 CPSS量表共有 14个条目，每个条目有 5个答案，采用 Likert 5级评分法，从0分到4分。其中第 4、5、6、7、9、10、13条目为反向条目，须进行反向评分，然后计算总分。适度的心理压力对人的心理健康是有好处的，但压力过大对人心理健康会产生负面影响，因此把握好健康危险压力 （health risk stress，HRS）的 “度”很关键［5］。一般人群HRS的理想分界值是 25/26，即 CPSS得分≥26分为有 HRS，CPSS得分≤25分无 HRS［6］。

1.3 统计学方法 采用 SPSS 17.0统计软件进行统计分析，计数资料组间比较采用χ2检验，对有统计学意义的因素再进行Logistic回归分析，用比值比 （OR）估计各因素与 HRS的联系强度，以 P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般人口学资料CPSS评分有无HRS比较 2 000例城市老龄化家庭独生子女CPSS评分为6～56分，≥26分1 266例（占63.3%）。不同家庭月收入、有无子女、需要照顾老人的数目、父母健康状况及父母有无退休金的独生子女有无HRS比较，差异均有统计学意义 （P＜0.05，见表1）。

2.2 一般人口学资料对 HRS影响的Logistic回归分析 为探讨一般人口学资料对城市老龄化独生子女 HRS的影响，将有无HRS作为因变量，家庭月收入、有无子女、需要照顾老人的数目、父母健康状况及父母有无退休金作为自变量，在 α= 0.05水准，进行二分类Logistic回归分析，结果显示家庭月收入高和父母健康状况好为HRS的保护因素 （P＜0.05），有子女为 HRS的危险因素 （P＜0.05，见表2）。

表1 一般人口学资料CPSS评分有无HRS比较〔n（%）〕Table 1 Comparison of CPSS score with or without HRS of general demographic data

表2 一般人口学资料对HRS影响的 Logistic回归分析Table 2 Logistic regression analysis of affect the general demographic data on the HRS

3 讨论

3.1 城市独生子女一般人口学资料分析 本研究中，男、女比例均匀，分别占 52.9%、47.1%；本科及以上学历占59.8%，这与我国近几年教育发展水平逐步提升有关；家庭月收入≥8 000元占61.4%，说明所调查的城市居民生活水平尚可；已经有子女的占 42.9%；需要照顾≥3位老年人的占60.6%，说明独生子女的养老负担比较重；父母健康状况较好的占79.6%，说明本研究的独生子女父母身体健康状况较好，生活能够自理；父母有退休金的占44.9%，说明目前一半左右的独生子女父母没有固定的经济收入，只能通过再劳动或者子女他人等给予的经济支助。

3.2 城市老龄化家庭独生子女产生心理压力的原因分析 本研究显示，城市独生子女老龄化家庭中的独生子女中有HRS的比例为63.3%，高于城市一般人群 （44.5%）［6］，说明城市老龄化家庭独生子女比社会一般人群承受着更大的心理压力。

近年来，独生子女养老的心理压力问题研究得到越来越多学者的关注。本研究单因素分析结果显示，家庭月收入低的独生子女HRS比例高于家庭月收入高者，因为独生子女要为父母承担生活费用、医疗费用，加之现在物价上涨［7］，所以月收入少者其心理压力较大；有子女的独生子女 HRS比例高于无子女的，因为他们除了要照顾老人还要照顾子女，因此心理压力大些；照顾老人数目多者 HRS比例高，照顾老人数目多担心老人的问题也多，因此心理压力大些；父母健康状况较好者HRS比例低，父母的健康状况较好，其能够生活自理或者还能帮助子女解决一些力所能及的问题，因此其心理压力较小；父母有退休金的子女HRS比例低，父母有退休金其家庭的经济收入较高，不必为经济问题烦恼，因此心理压力较小。

虽然目前独生子女父母的身体健康状况较佳，但是独生子女对老人的担心却是时刻存在的，他们已经开始担忧父母的养老问题［8］，且独生子女的心理压力已经影响到他们的学习、工作和生活［9］，且经多因素分析得出家庭收入高和父母健康状况好为HRS的保护因素，说明增加城市独生子女家庭的收入，给予一定的经济支持，对于其父母在医疗方面提供有力的保障，有利于减轻其心理压力，提高其心理健康状况；而有子女为HRS的危险因素，说明有子女的城市独生子女家庭其心理压力较高，可以在此方面给予一定的帮助，改善其对独生子女心理压力健康状况的影响。

3.3 减轻独生子女养老问题心理压力的建议 在经济方面，国家要为独生子女养老提供经济保障支持，给予经济困难的独生子女家庭额外的经济补助［10］，提高独生子女父母的退休金待遇，减轻独生子女在经济方面的压力；政策支持，对与父母就近居住的独生子女在其买房、子女教育、父母医疗等方面提供政策保障，为其提供便利；兴建养老服务机构，提升其养老服务水平，增加社区养老服务内容和服务体系建设［11-12］；独生子女父母方面，独生子女父母要注重保持身体健康，养成健康生活习惯和生活方式，为自己将来的养老问题储备自己的“养老金”，在保障自身基本权利前提下转变自己的养老观念，树立“自立养老”的观念［13］；随着独生子女的队伍的不断壮大和综合素质的日益提高，可以预见，独生子女人群有能力正视自身的心理压力问题，并就该问题进行深入地探讨和研究。

［1］Dong WB，Song BA.Study on under the population old aging social support of home endowment for aged in the China′s urban［D］. Changchun：Jilin University，2011：1-52.（in Chinese）董文博，宋宝安.人口老龄化背景下我国城镇居家养老的社会支持问题研究 ［D］.长春：吉林大学，2011：1-52.

［2］吴晴.浅析人口老龄化背景下独生子女养老问题 ［J］.河北金融，2012，33（5）：48-57.

［3］丁杰，郑晓瑛.第一代城市独生子女家庭及其养老问题研究综述［J］.人口与发展，2010，16（5）：95-102.

［4］Wang XL，Feng XT.A study of China′s only children：recording a generation amidst social changes—an interview with anthropologist （62） ［J］.Journal of Guangxi University for Nationalities：Philosophy and Social Science Edition，2011，33（5）：41-48. （in Chinese）王小璐，风笑天.中国独生子女研究：记录社会变迁中的一代人——人类学学者访谈之六十二 ［J］.广西民族大学学报：哲学社会科学版，2011，33（5）：41-48.

［5］Ye XQ.Measurement and analysis on mental health and stress among nurses in primary hospital［J］.Nursing and Rehabilitation Journal，2005，4（4）：249-250.（in Chinese）叶旭琴.基层医院护士心理压力的测量与分析 ［J］.护理与康复，2005，4（4）：249-250.

［6］Yang TZ，Huang HT.An epidemiological study on stress among urban residents in social transition period［J］.Chin J Epidemiol，2003，24（9）：760-764.（in Chinese）杨廷忠，黄汉腾.社会转型中城市居民心理压力的流行病学研究［J］.中华流行病学杂志，2003，24（9）：760-764.

［7］刘振学.辽宁省独生子女家庭养老问题研究 ［J］.辽宁经济，2010，28（10）：24-26.

［8］Li DD.Analysis of endowment pressure of the single-child family in the city［J］.Journal of Anyang Institute of Technology，2011，10 （5）：13-15.（in Chinese）李丹丹.城市独生子女家庭养老压力浅析 ［J］.安阳工学院学报，2011，10（5）：13-15.

［9］Guo ZJ.Analysising about pressures of only child family′s prevision for the aged in city［J］.Journal of Hubei Normal University：Philosophy and Social Sciences，2007，27（5）：62-65.（in Chinese）郭在军.城市独生子女家庭的养老压力探析——以湖北黄石城区为例 ［J］.湖北师范学院学报：哲学社会科学版，2007，27 （5）：62-65.

［10］李微.城市独生子女家庭养老问题研究［J］.天中学刊，2011，26（1）：54-55.

［11］Rong Y，Ren ZK.The exploration of the old-age caring problem of the only child generation in the population-aging society［J］. Journal of Beijing Electronic Science and Technology Institute，2008，16（1）：17-21.（in Chinese）融燕，任振魁.老龄化社会背景下独生子女养老问题研究 ［J］.北京电子科技学院学报，2008，16（1）：17-21.

［12］祁峰.城市社区养老服务的特点与作用［J］.城市问题，2011，30（11）：74-101.

［13］卢鸿燕.浅议老龄化社会下独生子女家庭养老观 ［J］.现代交际，2010，24（2）：14-15.

Psychological Pressure of the Only Child in Urban Aging Families and Its Influencing Factors in Western Liaoning

LI Shu-yun，ZHANG Wei-xin，SONG Jiu-cun.Nursing School of Liaoning Medical University，Jinzhou 121000，China

Objective To explore the mental stress of the only child in urban families with aging population and its affecting factors in western Liaoning.Methods By cluster random sampling method，2 000 samples were selected from five communities in five cities in Liaoning province（Jinzhou，Huludao，Fuxin，Chaoyang and Panjin）respectively and randomly and were surveyed by self-designed demographic features questionnaires and Chinese Perceived Stress Scale（CPSS）for measuring stress and analyzing the risk factors.Results CPSS analysis showed that 63.3% （1 266/2 000）of the only child suffered health risk stress（HRS）；single factor analysis showed that the differences in monthly income，having their own children or not，the number of the elderly they had to care，parents′health condition，parents having a pension or not were all statistically significant between the only child with HRS or not（P＜0.05）；multivariate analysis showed that higher family income〔OR=0.849，95%CI（1.201，1.618）〕，parents′good health〔OR=0.733，95%CI（1.214，2.472）〕were the protecting factors for the only child with HRS while having children〔OR=1.781，95%CI（0.599，0.861）〕was the risk factor and the differences were significant（P＜0.05）.Conclusion The proportion of the only child with HRS in urban aging families is relatively higher，which is related to family income，parents′health and having their own children，so effective and preventive measures should be taken to solve the related problems.It is worthy for us to pay attention to the mental health of the only child in aging families.

Only Child；Aging family；Psychological pressure；Root cause analysis

R 395.6

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2015.01.023

2014-08-21；

2014-11-08）

（本文编辑：崔沙沙）

辽宁省社科联百项课题千名专家学者服务新辽宁建设调研活动课题项目 （2013lsldykt-66）

121000辽宁省锦州市，辽宁医学院护理学院 （李淑云）；齐齐哈尔医学院护理学院 （张伟新）；锦州师范高等专科学校体育系（宋久存）

李淑云，121000辽宁省锦州市，辽宁医学院护理学院；E-mail：jylsy_jy@163.com