于红艳
葛根止泻的用法不止局限于脾虚泄泻,还可治疗其他类型的腹泻:治疗外感泄泻,可用葛根汤;治疗湿热泄痢,可用葛根芩连汤。
这几个月来,袁先生老是感觉肚子不舒服,稍微受凉如喝冷饮后,或者午觉睡醒后,就感觉腹部隐隐不适,随即肠鸣阵阵,马上就得上厕所,大便泄泻不成形。禁不住腹泻的折磨,袁先生来到河南省中医院就医。医生诊查,发现袁先生身体消瘦,舌淡红有齿痕、苔薄白,脉细弱,辨证为脾虚泄泻,并开出了处方:葛根20g,水煎服,日1剂,分早晚2次温服。
袁先生心中十分疑惑:吃了那么多西药都不管用,单凭一味葛根就能治好我的病?尽管疑惑,但袁先生还是乖乖按医嘱把药服了。没想到,服药3剂就见效了,继续服7剂后,袁先生的病竟然痊愈了。
无独有偶,郑州的王女士也来我院就诊,说是胁痛、腹泻持续一年多了,腹泻前常常伴有左胁下疼痛,每天2~4次不等,饭后脘腹痞满、乏力、睡眠差,同时感觉没有食欲,时时暖气,舌质淡红、苔薄白,脉细弦,医生辨证为肝郁脾虚,同样处方一味葛根20g,水煎,日1剂,分早晚2次温服。王女士服7剂后,便感觉胁下疼痛减轻,大便每天减少到1次,偶有2次。服完7剂药,王女士来复诊,医生处方为:葛根20g,砂仁7g,水煎服,10剂。服完这10剂药,王女士诸症均无。
可以看出,葛根不仅具有止泻的功效,而且止泻的效果还非常好。
葛根是一味历史悠久的经典药物,首载于《神农本草经》,列为中品,为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。葛根性凉味甘、辛,归脾、胃经,功效为解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻,一般的用法为:9~15g,水煎服,生用或煨用。
葛根为什么可以止泻
医圣张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》中均有使用葛根,并创立了诸如“葛根汤”、“葛根芩连汤”等名方,几千年来沿用不衰。李杲的《脾胃论》曰:“干葛,其气轻浮,鼓舞胃气上升,治脾胃虚弱泄泻圣药也”。《本草正义》谓葛根“最能开发脾胃清阳之气”。《内台方议》载“葛根芩连汤用葛根为君,以通阳明之津而散表邪;以黄连为臣,黄芩为佐,以通里气之热,降火清金而下逆气;甘草为使,以缓其中而和调诸药者也。且此方亦能治阳明大热下利者,又能治嗜酒之人热喘者,取用不穷也。”
现代药理研究也证实,葛根对肠管具有罂粟碱样解痉作用,能对抗组织胺及乙酰胆碱,对肠道平滑肌的收缩有抑制作用,从而产生止泻功效。
葛根含淀粉比较多,这种淀粉对于缓解脾虚泄泻是很好的,可以保护胃肠黏膜,减少刺激,减轻蠕动,从而缓解腹泻,所以,前人主要把葛根用于治疗脾虚泄泻。
葛根止泻怎么用
葛根单味,或与党参、白术等药配伍,可用于脾虚久泄。但如今,葛根止泻的用法不止局限于脾虚泄泻,还可治疗其他类型的腹泻:治疗外感泄泻,可用葛根汤;治疗湿热泄痢,可用葛根芩连汤。
葛根素应用范围广泛
事实上,葛根是近年来开发利用较多的药物,其有效成分“葛根素”,被制成注射剂广泛应用于临床,治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动静脉阻塞、突发性耳聋及缺血性脑血管病、糖尿病、老年性痴呆,智力障碍,记忆力差等,疗效很好。
葛根作为食疗保健品也备受推崇。葛根食疗可制作药膳、菜肴、火锅、药酒、饮料,作为保健品可制成颗粒、胶囊等,可以协助降糖,增强内分泌功能,尤其适用于雌激素水平下降的更年期女性患者。
无毒,但用药期间需观察
传统文献《本草纲目》载葛根“无毒。”现代毒理学实验也证明,葛根毒副作用非常轻微,在常规剂量内水煎服没有不适反应。
低血压和心动过缓的患者,还是应谨慎使用。
随着葛根素注射液在临床应用范围的日益广泛,其不良反应的报道有可能增加,故应用期间要注意观察。