心血管内科临床护理风险分析与对策研究

孟丹

【摘要】目的 针对心血管内科临床护理工作进行风险分析并拟相关处理对策，为临床工作提供参考价值。方法 选取本院心血管内科26名护士行护理风险管理认同度标准调查，分析护理风险管理实施前后护理不良事件发生例数。结果 实施护理风险管理前半年护理不良事件86件，实施护理风险管理半年后护理不良事件为19件，护理不良事件显著下降，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论 实施针对性护理对策，在降低护理风险，减少护理不良事件发生方面具有显著作用，值得临床推广应用。

【关键词】心血管内科；护理风险；对策

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A

临床护理工作是衔接医患关系的纽带，如果护理人员工作质量不高、差错过多会导致医院信誉下降，医患关系紧张[1]。近年来，临床护理风险管理已经成为一个重要命题，如何提高护理人员风险意识、减少临床护理工作中的差错情况发生，提高护理工作质量成为临床工作重中之重。为了更好地为患者服务，降低医疗风险，减少护理不良事件发生，笔者旨在通过分析心血管内科临床护理风险所在，并实行相关护理干预对策，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院心血管内科护理人员26名，均符合辽宁省卫生厅最新修改护理人员上岗条件要求标准。平均年龄（43.3±17.1）岁，本院应聘录取过程中均行全身检查，全体护理人员均无重大基础疾病、传染性疾病，一般身体健康情况无差异性，具有可比性。

1.2 方法

临床护理风险分析：①护理工作制度问题。各科室医护人员一般都是遵循医院统一制定的工作制度，但是由于各科室情况不同，导致具体执行时错漏百出，发生护理不良事件。②护理工作内容不明确。在实际工作中，经常出现护理人员责任划分不明朗而导致同一科室护理人员工作量两极化的现象，资历深的护理人员喜欢指使年轻护理人员完成各项护理工作，久而久之会加深彼此之间的矛盾，大大影响年轻护理人员的工作积极性。③交流水平欠缺。心血管内科患者病情随时处于一个变化的状态之中，而护理人员又不能够及时与患者交流，了解患者生理和心理的变化，常导致误诊或者是治疗错误的情况出现。④对医疗设备、仪器不熟悉。医疗设备、仪器等随着科技的不断进步也在不停的更新，但护理人员在实际工作中未能及时获得相关培训不能及时熟悉掌握医疗设备如何使用，常出现错误使用或者是操作错误的情况。

1.2.1 护理对策：①完善心血管内科护理工作制度。由医院制定统一的基本护理工作原则，然后再安排本科室护士长及资深护理人员针对心血管内科情况进行补充，施行以医院制定方向而各科室制定工作内容的人性化护理工作制度，一方面可以保证各科室在医院的领导下为患者更好的服务，另一方面，也可以积极调动各科室工作激情，在减少护理差错的前提下，也能明确各科室护理人员工作内容，也能显著提高护理工作质量。②加强技术操作训练。在医院新上岗的护理人员下临床之前，进行入岗培训，除了必要的理论知识教育，还应该着重于各种设备、仪器操作的训练，使新上岗护理人员明确设备的用途及运作模式，另一方面，对于医院新引进的设备，医院针对性安排需要使用的护理人员进行使用培训，保证护理人员熟练掌握设备操作程序。通过提高护理人员自身操作水平，在一定程度上也能大大减少护理差错的出现。③完善工作态度。护理部定期安排护理工作学习内容，提升护理人员风险管理意识，完善护理人员工作态度，使护理人员明白，正确执行医嘱、正确配药以及积极与患者交流的重要性，减少因为护理人员工作态度消极而带来的医疗差错。

1.3 统计学分析

采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

心血管内科护理风险管理实施前后半年护理不良事件发生情况 实施护理风险管理前半年护理不良事件86件，实施护理风险管理半年后护理不良事件为19件，护理不良事件显著下降，结果具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

心血管内科护理工作压力较大，护理人员精神过于紧绷，工作效率不高，所以容易出现换错药、患者特殊护理要求落实不详甚至导致出现坠床、碰撞的情况。在临床护理工作中，通过加强护理工作专业知识学习，提高护士业务技能水平能够有效降低护理风险、减少护理不良事件发生，这也是保证护理工作安全的重要基础[2-3]。不断完善各项工作制度，明确各科室护理人员工作内容，也是降低风险，提高护理工作质量的一项重要举措。本研究结果显示，实施护理风险管理前半年护理不良事件86件，实施护理风险管理半年后护理不良事件为19件，护理不良事件显著下降，结果具有统计学意义（P<0.05），说明通过护理风险之后，实施针对性护理对策，在降低护理风险，减少护理不良事件发生方面具有显著作用，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 李亚洁.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志，2010，41（12）：918-920.

[2] 黄 莉.护理安全与风险管理的体会[J].国际护理学杂志，2011，27（2）：182-184.

[3] 高 敏，张 颖，刘继航.加强法律意识，防范护理风险[J].国际护理学杂志，2012，26（3）：281-282.