禹金山
(甘肃省通渭县平襄镇畜牧兽医站,743300)
食道阻塞是由于吞咽物过于粗大或咽下机能紊乱所致的一种食道疾病。各种动物均可发生,多发生于牛、马、羊和犬。按其程度,可分为完全性阻塞和不完全性阻塞;按其部位各分为咽部食道阻塞、颈部食道阻塞和胸部食道阻塞。
采食中止,突然起病,口腔和鼻腔大量流涎;低头伸颈,徘徊不安或晃头缩颈,做吞咽动作;几番吞咽或试以饮水后,随着一阵颈项挛缩和咳嗽发作,大量的饮水和唾液从口腔和鼻孔噴涌而出。颈部食道阻塞,可见局限性膨隆,能摸到阻塞物,反刍动物常继发瘤胃臌气,犬可伴发头颈水肿。
临床上根据采食中忽然发现咽下障碍和胃管插至阻塞部即不能前进,即可诊断食道阻塞。
将病畜做一般的保定,使头部稍低些,用投药胶管插入食道内,试探阻塞部位,同时灌入常温水2000ml。随后将灌入的温水吸出,再灌入食油(或石蜡油)约100ml,此时用手掐住咽头下面的食道与胶管,勿使打进的空气返出来,另外一人把打气筒接在胶管的外口猛打气两三下。这时病畜一挣扎,阻塞物可随食管的舒张进入胃内,再经胶管投入一些温水,证实食道是否畅通。
4.1 通渭县平襄镇曹坡周某家,主诉,因马偷吃谷子被人发现后,被咳吓,马受惊恐,随后出现伸颈吞咽动作,继则口鼻流涎,当时便知道是噎住,故来求诊。临床症状表现伸颈,口鼻流涎,偶尔咳嗽,头部颈部出汗。根据上述症状,为了增强病畜的抵抗力,用10%葡萄糖2000ml、维生素C 3g、肌苷500mg、三磷酸腺苷二钠100mg,混合静脉注射同时用胃管试探在食道下1/3处有阻塞物,用胃管导出部分混有谷粒和血丝的液状物,使用气管给食道内打气,病畜挣扎,随之灌温水2000ml,致食道畅通。笔者担心食道有破裂可能性,所以观察了3天时间,只给饮水,禁喂草料,并肌肉注射头孢噻呋钠8g、鱼腥草40m l、地塞米松10mg,连用3天,经过观察,最后治愈。
4.2 通渭县平襄镇孟河村景某家牛,主诉:中午喂青苜蓿,突然发病,下午前来求诊。临床症状表现头颈伸直,呈不明显的假吞咽。笔者根据发病时间短和在吃草时突然发病,经触诊发现在食道中段有堵塞物,触诊为食道堵塞,随后用打气法,猛打两三下,病畜挣扎,给食道灌水通畅。
5.1 用打气的办法,既简便又经济,见效快,操作安全,无继发病。
5.2 过去我们对食道堵塞的治疗,兽用胃管作探通,引流和注射阿托品等方法,其效果不佳,有的则比较麻烦,往往造成食道出血,甚至破裂。打气法克服了这一缺点。
5.3 笔者用打气的办法,共诊治了10例食道堵塞,治愈率100%。