老年人用药防过量伤身

2015-08-14 20:19敖拉哈
家庭医学 2015年7期
关键词:冠心朱砂肝肾

敖拉哈

不少老年人去医院看病时,常要求医生多给自己开点药;一个科室没有满足其用药的要求,患者就再去另外一个或几个科室找医生再开药。其中不少人自以为是地长期吃大量、多种药物来治疗自己所谓的“疾病”。事实上,他们并不需要吃那么多的药物。

人到老年,身体的生理功能会逐渐减退。如果按年轻人的用药剂量来用药,必然会对健康造成损害。相关医学资料显示,老年人应用药物1~5种时,药物不良反应率为3.4%;应用6种以上药物时,不良反应高达24.7%;若服用过大剂量,伤害更大。一般说来,老年人用药剂量应是成年人的1/2、1/3、1/4,越是高龄,用药量应越小。老年人用药应少而精,注意药物对肝脏、肾脏的伤害,用药种类不可过多,以不超过3种为妥。“是药三分毒”这句话很有道理。

有一些药物不能同时使用,否则会产生毒副作用,轻者伤身,重者死亡。例如,四环素类药物与肾上腺素、喘息定、甲氧氟烷、冬眠灵等联用,很容易造成死亡;单胺氧化酶抑制剂与扑尔敏、杜冷丁、去甲丙咪嗪、苯海拉明、苯丙胺等联用,可导致高血压危象。有些中药内含有毒成分,对肝肾功能损害较大,如马兜铃、朱砂、天麻、木通、青木香、防已;大活络丹含草乌,补肾益脑丸、柏子养心丸、冠心苏合丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、再造丸、安宫牛黄丸、磁朱丸、跌打丸、七厘散等都含有朱砂(汞)。现代科学证实,朱砂是汞剂,是公认的有害毒物。笔者认识的两位老年人,就是因为患冠心病,长期服用冠心苏合香丸引发了药物中毒,导致肝肾功能衰竭而死亡的。

人体内的肝脏、肾脏,是重要的解毒器官,可将有害物质解毒后随胆汁、粪便、尿液等排出体外。如果肝肾功能下降,很容易导致机体中毒。老年人的肝脏功能下降了41.67%,肾脏功能下降了50%,与年轻人、中年人用同样剂量的药物极易对健康造成危害。

老年人用药应根据患者的具体病情及身体状况、年龄等来决定。一是应用的药物种类不可过多,一般以不超过三种为宜,剂量一般是成年人的1/2左右;二是同一种药物如非特别需要,不要长期应用;三是不要盲目应用所谓的“补药”“保健药”,不要应用所谓的“秘方”“偏方”等,不要轻信广告中的药品宣传随意使用药物,这样不仅会浪费金钱,更容易伤害身体健康。endprint

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