番鸭大肠杆菌和鸭疫里默氏菌混合感染的治疗

袁火升++李太国++王胜全++吴刚武++周才祥

摘要：番鸭大肠杆菌和鸭疫里默氏菌病死亡率较高，对养殖户造成较大经济损失，临床上可以通过流行病学调查、病理解剖和实验室化验，可以对该病进行确诊，通过药敏试验选择敏感药物方可取得理想疗效。

关键词：病毒分离；细菌分离；药敏试验

中图分类号：S858.33 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2015）06-0046-01

2015年4月10日，湖北省某市养鸭场一群3 000只40日龄的番鸭发生了传染病，死亡率达21.3%，经流行病学调查、临床症状、试验诊断，确诊为大肠杆菌和鸭疫里默氏菌混合感染，根据药敏试验结果选择高敏药物进行治疗，疗效十分明显。现报告如下。

1 发病情况

养鸭场饲养了3 000只番鸭，30日龄之前番鸭长势良好，35日龄发现个别番鸭精神沉郁，食欲减退或废绝，出现零星死亡，到40日龄时番鸭死亡多达639余羽，曾使用氟哌酸、氨苄西林治疗均未见效。

2 临床症状

病鸭精神委靡、扎堆、嗜睡、缩颈、嘴抵地面，不愿走动，食欲减退或废绝，初期饮水增多后期减少；眼和鼻有浆液性或黏液性的分泌物；初期排泄白色水样粪便，稍后为黄褐色、绿色稀粪，污染肛门外围；后期部分濒死鸭出现神经症状，如痉挛、摇头、点头、背脖和伸腿呈角弓反张状，行走蹒跚，侧身倒地或仰天而卧。

3 剖检变化

剖检主要病变为肝脏、心脏表面覆盖一层淡黄色纤维素性假膜；心包膜增厚，心包内积有大量不透明的白色絮状渗出物，有的含有淡黄色液体，心外膜粗糙与胸壁相连；肝脏稍肿大，质地变脆，表面包有一层灰白色纤维素性假膜，易剥离，胆囊充盈；肺瘀血水肿，脾脏、肾脏肿大；气管环有黏液并呈环状出血，气囊壁增厚浑浊，有纤维素性或干酪样渗出物粘附；部分病死鸭腹腔有大量积液。肺、法氏囊、腺胃、肌胃、肠道均未见明显的剖检病变。

4 诊断

4.1 实验室检查

无菌采集病死鸭肝脏、脑组织病料，按常规方法处理后接种SPF鸡胚6枚，37 ℃培育120 h并盲传3代，所有鸡胚均健活，尿囊液未检测到抗体，表明未分离到流感病毒等有血凝特性的病毒。

无菌操作采取病鸭肝脏、心血做涂片，革兰氏染色后镜检，视野内出现两种阴性细菌。一种为单个或成对的短小杆菌，一种为细小的直杆菌。瑞氏染色时，部分细菌呈现两极着色。

无菌操作采取心血、肝脏病料，分别接种于鲜血琼脂平板及麦康凯琼脂平板，置37 ℃温箱中培养24 h。鲜血琼脂平板同时分一组置烛缸中厌气培养。麦康凯琼脂平板上生长出红色菌落。鲜血琼脂平板则见差异明显的两种菌落，一种为淡灰色、闪光露珠样小菌落，直径约1 mm，另一种为灰白色圆形突起、表面光滑、湿润的细小菌落，直径约2～3 mm。

挑取鲜血琼脂平板上单一的两种细菌，分别再接种于麦康凯琼脂平板和血清肉汤中，置37 ℃温箱中培育18～24 h。大菌落在麦康凯琼脂平板上生长出红色菌苔；在血清肉汤中呈均匀浑浊。小菌落在麦康凯琼脂平板上接种后不生长；在血清肉汤中培养24 h后上部清澈，试管底部出现黏稠沉淀，摇振后不分散，表面形成菌环。

4.2 生化试验

大菌落发酵葡萄糖、麦芽糖、乳糖、甘露醇、木糖，产酸产气，甲基红试验阳性，V-P试验阴性，符合大肠杆菌特征；而小菌落对碳水化合物均不分解，甲基红试验和V-P试验均为阴性，符合鸭疫里默氏杆菌特征。

4.3 药敏试验

对两种细菌分别用纸片法进行药敏实验，结果两种细菌均对新霉素、先锋V、丁胺卡那霉素高敏，对庆大霉素、林可霉素、磺胺二甲基嘧啶钠中敏，对复方新诺明、青霉素、卡那霉素、链霉素、恩诺沙星、氟哌酸不敏感。

5 防治措施

（1）治疗。对鸭群紧急给药，新霉素按0.04%进行混饲给药；肌注丁胺卡那霉素，每次每只1万U，注射2～3次。

（2）消毒。对鸭舍内外进行彻底清洗，在水池、水槽内投入0.1%高锰酸钾；用0.3%百毒杀稀释液带鸭喷雾消毒，每周2次。

（3）病死鸭处理。将病情严重、不食的病鸭及时进行隔离。将病死鸭掩埋或焚烧。

采用以上综合措施2 d后，死亡明显减少。3 d以后基本控制了疫情。一周后鸭群恢复正常。

6 讨论

目前，临床病例报道基本上都停留在流行病学调查、临床诊断以及部分实验室检验，即做出确诊。本试验则对病原菌的血清型进行了鉴定，提高了诊断的准确性。

本群番鸭在发病期间曾用过氟哌酸、氨苄西林，但都没收到明显的治疗效果，根据药敏试验结果可知，所用的两种药物对鸭疫里默氏菌有效，但对大肠杆菌却不起作用，因此以抗菌药物进行治疗时最好要依照药敏试验结果指导用药。