循证护理在消毒供应室质量管理中的应用

兰尖花 张 瑞

循证护理在消毒供应室质量管理中的应用

兰尖花 张 瑞

目的 探讨循证护理在消毒供应室质量管理中的应用效果。方法 随机选取在消毒供应室进行循证护理前后的200包消毒器械进行比较分析。结果 对照组清洗质量为90.0%，灭菌质量为85.0%，包装质量89.5%；研究组清洗质量为99.0%，灭菌质量99.5%，包装质量98.5%。经过循证护理后的医疗器械的清洗质量、灭菌质量以及器械的包装质量均显著高于循证护理前的医疗器械（P＜0.05）。结论 经过循证护理可以明显提高消毒供应室的质量管理水平。

循证护理；消毒供应室；质量管理

循证护理这种护理理念主要是受到循证医学的影响进而在护理学上发展与应用起来的一种护理方式，循证护理在现代护理实践中逐渐推广与应用，对于护理学的发展以及护理实践都产生重要的影响。消毒供应室的质量管理对于医院的健康运行起着至关重要的作用，尤其是在医院控制与预防感染方面发挥着极为重要的作用[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在高安市人民医院每年进行的手术将近有8000台，医院消毒供应室有3台压力蒸汽灭菌器，还有1台超声清洗机，2台全自动消毒清洗机。另外，本院消毒供应室还有6名专业护理人员，专业消毒人员3名以及7名工人。本研究随机选取本院2012年1月～2013年12月在消毒供应室进行循证护理前后的200包消毒器械进行研究比较[2]。

1.2 方法 循证护理前的200包消毒器械为对照组，循证护理后的200包消毒器械为研究组，将2组消毒器械进行抽样调查，主要是对消毒器械的合格率进行对比与分析。在研究中针对这些消毒器械进行清洗质量、灭菌质量以及器械的包装质量方面的抽样调查与分析。

1.3 统计学方法 对本组研究的数据采用SPSS12.0统计软件进行分析。正态计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

抽样调查发现，经过循证护理后研究组的医疗器械的清洗质量、灭菌质量以及器械的包装质量的合格率都显著高于循证护理前的对照组医疗器械，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 循证护理前后的医疗器械的清洗质量、灭菌质量以及器械的包装质量的合格率分析[n（%）]

3 讨论

经过抽样调查与统计分析发现，经过循证护理可以明显提高消毒供应室的质量管理水平，因此需要在护理过程中重视循证护理方法，进而提高医院消毒供应室的管理质量。循证护理在护理工作中的应用，首先需要以实证为基础为医院制定严格的质量管理制度[3]。因为医院消毒供应室的质量管理对于医院的日常运行以及相关的工作都影响较大，因此在工作中需要重视消毒供应室的质量管理[4]。对于医院的消毒物品进行集中管理，对于物品的清洗工作、消毒工作、灭菌工作以及消毒工作都制定严格的管理制度，各项工作以及工作的各个环节都遵循严格的管理制度来展开，保证消毒供应室的工作质量，为患者的安全提供相应的保障。其次，在消毒供应室的管理过程中需要制定科学合理的工作流程。消毒供应室质量管理过程中，确立1名护士长为主要的管理人员，护士长再依据医院的每一个科室的临床需要来制定合理的工作方案以及具体的工作流程，在确立工作流程中主要是为了保证医院物品的集中回收、分类清洗、严格消毒灭菌、物品包装与发放等各项工作流程都有序进行，进而较大程度地提高医院消毒供应室的管理质量[5]。消毒供应室确立工作流程还可以提高管理的效率与管理的质量，对每一个环节进行抽样检查，进而对工作质量进行监控，及时发现质量管理中存在的问题及时找出问题出现的环节，然后找出相应的解决办法，这样消毒供应室的管理可以在每一个环节上都实现科学化的管理。

医院在采用循证护理方法后消毒供应室质量管理也获得较大程度的提高，取得较好的质量管理效果。适用循证护理后，提高了消毒供应室的管理密度，也提高了工作人员的工作责任心。因为循证护理在消毒供应室的应用，促进消毒供应室质量管理上制定了科学合理的工作流程，规范的消毒供应室的工作流程，对每一个工作流程都进行严格的把关，这样就可以在较大程度上提高医院消毒供应室的管理质量。实行循证护理可以确保医院消毒供应室发放的物品都是合格品，也为患者的安全提供了相应的保障[6]。针对存在的问题尽心针对性分析，进而有针对性地提高医院消毒供应室的工作质量获得持续的改进，并且对于存在的问题以及改进的方案进行记录与分析。适用循证护理也在很大程度上提高了医院消毒供应室的服务质量以及医院其他部门科室的工作质量，尤其是在服务态度上进行改进与提高，医院服务质量的提高也进一步缓解了医患关系，医院在服务态度上更加人性化。医院工作人员还会在工作中不断学习新的业务知识，将患者利益放在中心地位[7]。医护人员不断学习与提高，改变陈旧的观念与技术，提高自身在岗位上的服务质量以及服务的模式，不断改革与创新，进而在整体上提高医院的服务质量以及服务水平。

医院的消毒供应室质量管理对于医院长远发展以及日常运行都起着重要的作用，尤其是对于医院的预防控制感染方面起着极为重要的作用。医院的消毒供应室是医院中的重要科室。消毒供应室管理质量的优劣是直接影响医院的医疗质量和护理质量，尤其是对患者的生命健康会产生重要的影响[8]。本院将循证护理这一护理理念应用在消毒供应室中可以获得较好的效果，在质量管理中用实证进行质量管理并且将实证应用到质量管理的每个环节中可以收到明显的管理效果，值得推广与应用。

[1] 郑冬云,王道富,尤康,等.引入循证护理理念提高消毒供应中心工作质量[J].现代预防医学,2011,38(15)：3003-3005.

[2] 周琼珍.循证护理在消毒供应室质量管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2011,21(5)：854.

[3] 易显林.浅谈消毒供应室的管理[J].实用中医药杂志,2010,26(4)：271.

[4] 张新红.医院消毒供应室质量管理措施[J].中华医院感染学杂志,2011, 21(4)：643.

[5] 周琼珍.循证护理在消毒供应室质量管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2011,21(5)：854.

[6] 张金凤,冯章伶,洪锦兰,等.循证在消毒供应室集中式管理模式转变中的应用[J].中华医院感染学杂志,2012,22(22)：5093-5094.

[7] 赵玉英.整体护理在手术室的应用效果评价[J].现代中西医结合杂志,2012,21(5)：558.

[8] 安燕.消毒供应室医疗器械清洗质量控制路径实施效果观察[J].当代医学,2014,20(2)：101.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.20.069

江西 330800 高安市人民医院 （兰尖花 张瑞）