心痛安胶囊治疗冠心病心绞痛200例疗效观察

杨素娟等

【摘要】本文通过观察心痛安胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效，得出结论，心痛安胶囊治疗治疗冠心病心绞痛疗效可靠。

【关键词】冠心病心绞痛，心痛安胶囊，临床观察

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B

冠心病心绞痛是指冠状动脉粥样硬化狭窄，或者在此基础上血栓形成、痉挛，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。发病率逐年升高，严重影响着人们的身体健康和生活质量。若此类患者没有得到及时治疗，还会有可能威胁人们的生命。因此，采取及时有效的治疗措施对冠心病心绞痛患者至关重要。为使此类患者得到更好疗效[1]，笔者采用心痛安胶囊治疗冠心病心绞痛，取得了良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将近年来本院收治的200例冠心病心绞痛患者作为本次的研究对象，所有患者均符合冠心病心绞痛的诊断标准。按照随机原则将所有患者分为治疗组和对照组，其中治疗组96例，男44例，女52例，年龄40～79岁；对照组104例，男49例，女55例，年龄39～76岁。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：对照组患者口服单硝酸异山梨酯20 mg，2次/d，辛伐他汀20 mg，1次/d，拜阿司匹林100 mg，1次/d。

治疗组：治疗组患者在对照组的基础上加用心痛安胶囊，4粒/次，3次/d。心痛安胶囊处方组成：水蛭、西洋参、川芎、地龙、炒郁金。功能与主治：益气养阴，活血化瘀，解痉止痛。2组均以8周为1个疗程，疗程结束后统计疗效。

1.3 观察项目

治疗前后心绞痛发作的频率、持续时间、静息心电图、24 h动态心电图检查。

1.4 疗效评定标准

1.4.1 心绞痛疗效评定标准

治疗后，若患者的心绞痛症状消失，则判定患者的疗效为显效；若患者的心绞痛持续时间有所减少，或者心绞痛发作的次数有所减少，则判定患者的疗效为有效；若患者的心绞痛症状没有任何变化，甚至有所加重，则判定患者的疗效为无效[2]。

1.4.2 心电图疗效评定标准

治疗后，若患者的心电图恢复正常或者大致恢复到正常状态，则判定患者的疗效为显效；若和治疗前相比，患者的ST段有所降低，通过相应的治疗后回升0.5 mV以上，但没有达到正常水平，T波由平坦变为直立，则判定患者的疗效为有效；若患者的心电图和治疗前相比没有任何变化，则判定患者的疗效为无效。

2 结 果（见表1～3）

3 讨 论

冠心病心绞痛属中医“胸痹心痛”、“真心痛”的范畴。对于本病的病机，中医认为“阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也”。心痛安胶囊选用水蛭、西洋参、川芎、地龙、炒郁金等药物，其中以西洋参为君药，西洋参性味甘，微苦而凉，入心肺肾三经。《医学衷中参西录》：“能补助气分，并能补益血分”，使气富津生，脉得气充，则可复生。现代药理研究证实西洋参具有改善心肌功能、抗缺血、抗心律失常、抗休克、抗动脉硬化等功效。以水蛭、地龙为臣药，水蛭“味咸，色黑，气腐，性平，其味咸，故善入血分，其原为噬血之物，故善破血，为其昧腐，其气味与瘀血相感召，不与新血相感召，故但破瘀血而不伤新血。凡破血之药，多伤气分，水蛭味咸，专入血分，于气分丝毫无味”（《医学衷中参西录》），现代药理学研究证实水蛭可以起到抗血小板聚集、增加心肌营养性血流量、抗动脉粥样硬化、降脂等作用。地龙性咸、寒，归肝、脾、膀胱经。善于走窜，通行经络，现代药理学研究地龙的提取物溶栓酶和蚓激酶具有抗凝，抗血小板聚集的作用，水蛭活血通络，地龙解痉通络，共用以解心络之绌急；川芎辛香行散，温通血脉，既能活血祛瘀，又能行气开郁，为血中之气药，具通达气血的功效。川芎郁金合用，一可辅助西洋参补气行气，一可解郁行气止痛。

综上所述，心痛安胶囊能益气养阴，活血化瘀，解痉止痛，治疗冠心病安全有效，且无毒副反应，值得临床推广[2]。

参考文献

[1] 张丽红.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察[A].第二次世界中西医结合大会论文摘要集[C]，2002：83.

[2] 朱玲玲，朱晓光.中西医治疗冠心病心绞痛41例疗效观察[A].第六次全国中西医结合心血管会学术会议论文汇编[C]，2002：110.