探讨冠心病的预防护理措施

韩文静

【摘要】目的 分析冠心病的预防护理体会。方法 回顾性分析80例冠心病患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各40例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行预防护理，比较两组患者的护理满意度及随诊1年后的病情发展。结果 对两组患者随访1年，观察组因心肌梗死死亡1例，对照组因心肌梗死死亡5例。观察组患者经过预防性护理，其胆固醇正常比例、血压正常比例及血糖正常比例均显著高于对照组，而心肌梗死发病率及心绞痛恶化比例均显著低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理满意度为97.5%，对照组为85%，观察组显著高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论 针对冠心病患者采取预防性护理可有效促进患者病情恢复，提高患者护理满意度。

【关键词】冠心病；预防性护理；效果分析

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B

冠心病属于缺血性心肌病，其包括5个类型，即心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、隐匿型冠心病等，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血或缺氧引起的病变[1]。对冠心病患者进行预防护理，可有效控制患者病情发展，促进疾病恢复，本研究以80例冠心病患者为研究对象，分析预防性护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2013年8月～2014年6月收治的80例冠心病患者的临床资料，其中男55例，女25例，年龄53～81岁，平均年龄（58.4±3.8）岁；心绞痛49例，心律失常22例，无典型症状9例。将80例患者随机分为观察组与对照组，每组各40例，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施，包括引导患者进行相关检查，指导患者遵医嘱按时服药，进行饮食护理，减少动物脂肪及胆固醇含量高的食物的摄入，日常饮食以豆制品、新鲜蔬菜、水果等为主。

观察组在对照组的基础上进行预防性护理，具体如下：（1）根据患者的实际情况对其病情发展做出准确评估，提前判断可能发生的各类相关并发症；（2）根据可能发生的各种并发症进行各种治疗用品的制备，包括药物、器械等，并采取针对性的预防措施；（3）对患者进行有效的心理疏导，冠心病患者患病后可能由于对疾病本身缺乏了解，所以会产生恐惧、焦虑等不良情绪，对疾病的治疗及恢复十分不利，因此护理人员要加强与患者的交流与沟通，向其讲解冠心病的相关知识，最大程度上缓解其焦虑心理；指导患者家属配合医护人员的治疗，给予患者精神上的支持与心理上的安慰，使患者保持最佳的心理状态接受治疗。（4）指导患者进行自我观察，掌握病情变化指征，如发现心前区疼痛次数明显增多，或疼痛程度加剧，则要及时卧床休息并告知医护人员进行对症处理[2]。

1.3 评价指标

患者出院时采用自制满意度调查表调查患者满意度，根据问卷结果将护理满意度分为非常满意、满意及不满意，总满意率=非常满意率+满意率。

对所有患者随该1年，记录其胆固醇、血压、血糖情况，并记录心肌梗死、心绞痛恶化情况等。

1.4 统计学处理

所有研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对两组患者随访1年，观察组因心肌梗死死亡1例，对照组因心肌梗死死亡5例。观察组患者经过预防性护理，其胆固醇正常比例、血压正常比例及血糖正常比例均显著高于对照组，而心肌梗死发病率及心绞痛恶化比例均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

观察组患者护理满意度为97.5%，对照组为85%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

预防性护理是指护理人员在临床护理过程中对患者的实际情况进行全面、综合的分析与判断，提前预知患者病情存在的风险及护理风险，从而采取合理、有效的预防护理及护理措施，降低患者护理并发症的发生率，提高护理质量，改善患者满意度。由此可见，预防护理提高了护理工作的主动性，将护理人员的自身价值充分体现出来，最大程度上激发护理人员的工作积极性。当然，对冠心病患者进行预防性护理，体现的是整体护理观，要求护理人员除了要具备丰富的专业知识以外，还要具有较强的综合素质，包括良好的沟通技巧，较强的责任心与职业道德，准确判断护理过程中可能遇到的各种问题，并采取有效的方法解决问题，以提高护理质量，促进患者康复[3-5]。

由本研究可知，观察组患者经过预防性护理，其胆固醇正常比例、血压正常比例及血糖正常比例均显著高于对照组，而心肌梗死发病率及心绞痛恶化比例均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者护理满意度也显著高于对照组，由此可见，针对冠心病患者采取预防性护理可有效促进患者病情恢复，提高患者护理满意度。

参考文献

[1] 刘凌云，冯丽钦，覃 杰，等.预见性护理在冠脉介入治疗中并发心室颤动的应用[J].中国中医药咨询，2010，2（12）：18-19.

[2] 徐春玲，张秀芝.预见性护理措施在冠心病介入术后并发症中的应用[J]. 当代医学，2013，19（31）：122-123.

[3] 万春霞.冠心病合并糖尿病患者的临床观察及护理[J]. 中国医学导报，2013，5（9）：141-142.

[4] 陈刘颜.老年冠心病患者冠脉介入术后并发症的原因分析及预见性护理[J]. 护理实践与研究，2011，8（9）：60-61.

[5] 赵飞跃.预见性护理在冠心病患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（31）：65-66