老年心力衰竭患者的心理分析及护理对策

姚卫杰

【摘要】目的 对老年心衰患者的心理状况应用SAS焦虑自评表以及SDS抑郁自评量表的情况进行分析，并针对其实际情况加以实施有效的护理。方法 选取2013年2月～2014年8月我院心内科中接收的心衰患者60例，根据其住院的时间分成对照组和研究组，各30例，全部患者都实施常规的心衰药物治疗，并给予基础的护理干预，研究组则在这个基础上实施心理护理程序。结果 经治疗与护理后，两组患者通过SAS与SDS评分后，其结果皆有所改善，而研究组的改善情况明显比对照组好，差异有统计学意义（P<0.05）；并且经步行距离测试后，研究组的行走距离明显长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于老年心衰患者实施心理护理，能够有效的缓解其不良的疾病情绪，促进其身心健康，并提高其生活质量，从而使康复能够达到最佳效果，减少复发的概率。

【关键词】老年人；慢性心力衰竭；心功能；心理护理

【中图分类号】R541.6；R473.5 【文献标识码】A

在老年人群中，其发生心力衰竭的概率明显比其他年龄人群高，心力衰竭作为临床上一种常见的疾病，其对于患者的健康与生活所产生的影响极其严重，甚至可能引发成为严重的器质性疾病，危害患者的生命[1]。在临床上对该病进行治疗的方法较多，并且也获取了一定的成效，但是，在治疗过程中忽视了对患者实施有效的心理护理，往往难以达到理想的疗效[2]。基于此，本文主要对老年心衰患者的心理进行分析，并在基础护理的基础上实施心理护理，同时与只实施基础护理的疗效进行对比分析，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2014年8月我院心内科中接收的心衰患者60例，其中男36例，女24例；年龄60～86岁，

平均年龄（68.6±3.6）岁；所有患者经诊断皆确诊为心力衰竭，并且排除有意识不清晰、语言表达不清、精神与智力或者肢体运动有障碍的患者。根据NYHA心功能分级将患者进行分级，Ⅱ级25例，Ⅲ级35例；患者病因主要包括：扩张型的心肌疾病12例，冠心病15例，高血压性心脏病33例；将所有患者根据住院的时间分成对照组和研究组，各30例，两组在上述资料对比差异无统计学的意义（P>0.05）。

1.2 方法

本组的调查问卷主要选择SAS焦虑自评表以及SDS抑郁自评量表对患者在护理前后焦虑与抑郁的程度进行评分分析，SAS表的分数>50分证明患者有焦虑症状，而SDS表的分数>53分证明患者有抑郁症状。6 min的步行距离则通过在30 m长的道路上行走，首次实验时测量两次，间隔时间是1 h；当患者适应了之后再测试两次，共4次，如果患者在4次所行走的距离差距≤10%，则用4次的平均值作为测试结果，如果>10%，那么需要再进行一次实验。

1.3 统计学分析

对于本组研究中所获取的数据通过SPSS 13.0软件包加以统计和分析，计量资料用“x±s”表示，并由t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

在护理干预之前，两组患者的SAS与SDS评分情况差异无统计学意义（P>0.05）；对对照组实施基础护理，对研究组在对照组基础上实施心理护理后，研究组的SAS与SDS评分情况明显比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

心力衰竭作为临床上一种常见的疾病，其对于患者的健康与生活所产生的影响极其严重，甚至可能引发成为严重的器质性疾病，危害患者的生命。实施相关的治疗与护理对策对于挽救患者的生命与提高其生活的质量具有重要的意义。在研究组的护理中，首先要制定相应的护理对策，主要是转变护理服务的理念，医院及个人都要树立良好的服务意识，对于患者要用真诚和蔼的态度进行沟通，并尽可能的解决和满足患者的合理需求，让患者在住院的期间更能够感受到温暖，从而消除其陌生感，缓解其不良心理情绪[3]；其次是要提高护理人员综合护理服务素质，医院要对护理人员实施相关的护理礼仪与沟通技巧的培训，在这个过程当中不断的提高其护理的服务水平与综合素质，让其能够全身心的投入到护理工作当中，保证其在护理的过程中能够做到态度温和诚恳、服务细致周到以及与患者良好的沟通等，在处理问题的过程中能够及时果断，操作时熟练轻巧，在对患者抢救的过程中能够保持情绪的镇定，从而为患者提供更好的服务；最后是心理护理，患者一旦患病之后，或多或少都会有一些不良的心理情绪，对其在治疗与护理中的配合度会产生一定的影响，并且还会影响到疾病的康复，因此，护理人员必须根据患者心理情况特点加以相应的心理护理，可通过沟通了解患者需求并尽可能的解决，从而缓解其情绪，让其更配合治疗与护理，达到治疗的目的[4-5]。

本组研究对两组患者采取不同护理所得出的效果可充分的证实采用心理护理的有效性，值得临床推广。

参考文献

[1] 翁惠卿，张宝英.老年心力衰竭并发肺部感染30例护理[J].福建医药杂志，2011，12（01）：152-153.

[2] 王 静，高 云.老年心力衰竭患者健康教育的效果[J].实用医药杂志，2011，16（07）：98-99.

[3] 蒋淑敏.老年心力衰竭患者的护理体会[J].内蒙古医学杂志，2011，14（07）：115-116.

[4] 王桂贤.浅谈老年心力衰竭患者的护理[J].中国实用医药，2012，18（19）：65-66.

[5] 刘 艳.心室颤动的应急措施及急救护理[J].全科护理，2012，13（03）：205-206.