健身气功八段锦、易筋经锻炼对老年人综合健康的影响研究

宋金超

摘要：文章运用问卷调查法、文献资料法等方法，以重庆九龙坡区部分健身气功易筋经、八段锦练习者为练功组，以部分没有或未经常参加任何锻炼的老年人为对照组，从躯体健康、精神健康、日常活动能力、社会支持四个维度研究3个月以上的健身气功易筋经、八段锦锻炼对老年人综合健康的影响。研究结果：练功组与对照组之间的躯体健康风险、精神健康（抑郁）、日常活动能力、社会支持水平等方面存在不同程度的显著性差异（P<0.05或P<0.01），练功组之间在统计学上差异性未达显著水平。研究结论认为：3个月以上的健身气功易筋经、八段锦锻炼能够增进老年人群的躯体健康，改善老年人群抑郁状况，增强老年人日常活动能力，提高老年人社会支持水平。

关键词：健身气功 老年人 健康 八段锦 易筋经

中图分类号：G85

文献标识码：A

文章编号：1004-5643（2015）05-0073-04

1前言

富兰克林有句名言：“保持健康，这是对自己的义务，甚至是对社会的义务”。世界卫生组织给健康下的定义是：“健康不仅仅是指没有疾病或病痛，而是一种躯体上、精神上和社会上的完全良好状态。”健身气功以中国传统哲学为理论基础，以“天人合一”的生命整体观为指导，强调“调身”“调心”“调息”三调合一的锻炼，从人体的多维角度来看待生命问题，可以说与“三维健康观”相吻合而又超越了三维健康观的理念。

新世纪之初，国家为了整顿、规范“气功”市场，满足广大人民群众的练功健身需求，国家体育总局组织有关专家，按照“取其精华，去其糟粕”的指导思想，积极挖掘、整理优秀传统功法，编创了健身气功易筋经、八段锦等功法，积极引导广大人民群众开展健康文明的健身气功活动，以满足广大人民群众日益增长的健身活动需求。

习练健身气功，不仅能强健体魄、愉悦身心，而且对许多慢性病有改善和康复作用。长期以来，健身气功在人民大众的养生健身、防治治病和延缓衰老的活动中发挥着重要作用。因此，研究健身气功对老年人群健康的影响，有利于改善老年人群健康状况，提高老年人晚年生活水平。同时，有利于缓解国家、社会、家庭的压力，以更好地促进健身气功在老年人群中的推广普及。

2研究对象与方法

2.1研究对象

练功组：以重庆市九龙坡区巴国城、九龙广场、奥体中心等健身气功活动站点的101名练功老年人为练功组，年龄均达到了60岁，练功时间在3个月以上，每周坚持锻炼不少于4次，每次不少于30分钟。其中练习八段锦组51名，易筋经组50名。

对照组：以重庆市九龙坡区没有或未经常参加任何锻炼的老年人群（60岁以上）50人为对照组。对照组选自居民小区，通过询问和了解其是否符合调查要求而进行筛选，其年龄结构根据练功组年龄结构进行控制，以保证数据之间的平衡。

2.2研究方法

2.2.1文献资料法

通过查阅中国期刊全文数据库、中国优硕论文数据库等，搜集近5年关于健身气功方面的研究成果，并对搜集到的资料进行整理、分析与总结，为本文研究提供理论支持。

2.2.2问卷调查法

问卷工具：采用《重庆市民健康自评指标体系》中的《重庆市老年人综合健康自评工具》从躯体健康风险、精神健康、日常生活能力、社会支持情况四个方面对被调查对象进行调查测试。

问卷结果评价方法：问卷中各量表采用统分的方式对各题进行评分。“躯体健康风险评估量表”以近4年内的健康危险系数R为评价标准，R<4%（0～5分）、R<15%（6～9分）、R<42%（10～13分）、R<64%（14分以上）；“老年抑郁量表（GDS）”总分在0～10分即无抑郁，总分在11～20分为轻度抑郁，总分在21～30分为中度和重度抑郁；“日常生活能力评价量表（ADL）”统计总分低于16分，为完全正常，大于16分有不同程度的功能下降；“社会支持评价量表（SSRS）”总分22分以下为低水平，23～44分为中等水平，45～66分为高水平。

2.2.3数理统计法

对回收的有效问卷运用Excel2007、Spss16.0软件进行描述与统计分析，数据平均值以x±s（其中x为平均值，s为标准差）表示，组间差异性比较采用Independent-Samples T Test。P<0.05为差异具有显著性，P<0.01为差异极具显著性。

3结果与分析

3.1被调查老年人群年龄基本情况

如表1所示，被调查老年人主要集中在60～80岁之间，60～64岁最多，其中易筋经组32人，八段锦组34人。这与我国法定退休年龄有一定关系，退休老年人闲暇时间较多，多数老年人积极参与一些老年活动以丰富晚年生活。另外，随着年龄的增大，老年人身体退行性变化加速，健康每况愈下，为了改善身体的健康状况，参加一些力所能及的体育锻炼成为众多老年人的首选。

3.2健身气功易筋经、八段锦锻炼对老年人群躯体健康风险的影响

如表2，易筋经组、八段锦组、对照组中躯体健康风险系数R<4%（0～5分）的分别有38人、39人、27人；风险系数R<15%（6～9分）的分别有7人、9人、14人；风险系数R<42%（10～13分）的分别有5人、3人、7人。在“6～9分”之后的几个得分段上，对照组人数均多于练功组（如图2），说明对照组中躯体健康风险评分高分段人数较练功组多，躯体健康评分越高其在一定时间内患病风险越高。

从表2中还可以看出三组人群的躯体健康平均得分情况，易筋经组为4.12±3.10，八段锦组为4.25±2.68，对照组为5.96±3.81。经Independent-Samples T Test检验后发现，易筋经组与对照组躯体健康风险评分差异极具显著性（P=0.009<0.01），八段锦组与对照组躯体健康风险评分差异具有显著性（P=0.011<0.05），而八段锦组与易筋经组之间的躯体健康风险评分差异不具显著性P=0.815>0.05。结果支持习练健身气功易筋经、八段锦时间在3个月以上的老年人群躯体健康程度优于没有或从未参加任何锻炼的对照组，而练功组之间的影响效果不具组间差异性。endprint

3.3健身气功易筋经、八段锦锻炼对老年人群精神健康（抑郁）的影响

表3、图2所示，易筋经组、八段锦组、对照组无抑郁人数分别为44人、45人、36人，患有轻度抑郁的人数分别为5人、5人、11人，中度抑郁及以上的人数分别为1人、1人、3人。各组精神健康抑郁水平平均得分情况如下：易筋经组为5.44±4.43，八段锦组为4.43±4.64，对照组为9.20±5.17。从上述数据看，对照组平均分几乎是练功组的两倍，得分越高抑郁水平越高，说明练功组精神健康状况整体好于对照组。通过对练功组和对照组进行Independent-Samples T Test检验，结果如下：易筋经组与对照组之间的差异显著性概率为P=0.000<0.01，支持两组之间的差异极具显著性；八段锦组与对照组之间的显著性概率同样为P=.000<0.01，支持两组之间的显著性差异极具显著性；而练功组之间的显著性概率P=0.267>0.05，两组间的差异未达到显著性水平，得出3个月以上的健身气功易筋经、八段锦锻炼能够有效改善老年人群的精神健康（抑郁）状况。

3.4健身气功易筋经、八段锦锻炼对老年人群日常活动能力的影响

如表4、图3所示，其中易筋经组有47人完全正常，3人患有不同程度的功能障碍，患病率为6%；八段锦组49人完全正常，2人患不同程度的功能障碍，患病率为3.9%；对照组42人完全正常，8人患不同程度的功能障碍，患病率为16%。各组平均得分情况为：易筋经组为14.22±0.83，八段锦组为14.22±0.76，对照组为12.82±1.38，对照组总体高于练功组。经Indepen-dent-Samples T Test检验发现，易筋经组与对照组之间的显著性概率P=0.009<0.05，表明两组之间的差异性显著；八段锦组与对照组之间的显著性概率P=0.009<0.05，说明两组之间的差异具有显著性；练功组之间未达到显著性水平，P=0.978>0.05。由于对照组患病比例明显高于练功练功组，因此认为3月以上的健身气功易筋经、八段锦锻炼能够有效改善老年人群日常活动能力状况。

3.5健身气功易筋经、八段锦锻炼对老年人群社会支持的影响

从表5、图4可以看出练功组社会支持没有低水平者，其中中等社会支持水平人数：易筋经为35人，八段锦为37人；高水平社会支持，易筋经有15人，八段锦有14人。而对照组中社会支持低水平者11人，中等水平者32人，高水平者仅7人。被调查老年人群各组社会支持平均得分为易筋经组42.18±7.78，八段锦组为42.53±7.53，对照组为35.14±10.23。从数据上看，练功组平均得分明显高于对照组平均得分，得分越高说明其社会支持水平越高。经Independent-Samples T Test检验后发现，易筋经组与对照组之间差异性显著概率P=0.000<0.01，两者差异性极具显著性；八段锦组与对照组之间的差异性同样极具显著性（P=0.000<0.01）；练功组之间的差异性不具显著性（P=0.819>0.05）。结论支持练功组的社会支持情况好于对照组，反映了3个月以上的健身气功易筋经、八段锦练习能有效地改善老年人群的社会支持状况。

3.6健身气功易筋经、八段锦锻炼对老年人群健康影响的综合分级评估

综合健康分级评估是为了更全面地了解健身气功易筋经、八段锦锻炼对老年人群综合健康的影响效果。综合健康分级标准如表6所示，其中每一级都综合考虑老年人群躯体健康、精神健康、日常活动能力、社会支持等四个方面，根据评估标准评定结果如表7所示，练功组综合健康优秀者较对照组多，整体好于对照组，评定结果支持健身气功易筋经、八段锦锻炼对老年人群综合健康的影响是积极的，能够改善老年人群综合健康状况，与健身气功易筋经、八段锦锻炼对老年人综合健康的各个维度的影响是一致的。

4结论与建议

结论：3个月以上的健身气功易筋经、八段锦锻炼与没有或未经常参加任何锻炼的老年人群之间的躯体健康风险、精神健康（抑郁）、日常活动能力、社会支持水平都存在不同程度的显著性差异（P<0.05或P<0.01），而练功组（易筋经组、八段锦组）之间在统计学上差异性未达显著水平，练功组各项评分均好于对照组。结果支持三个月以上的健身气功易筋经、八段锦锻炼能够增加老年人群的躯体健康，降低躯体患病风险；通过健身气功独特的心理调节锻炼能够改善老年人群的抑郁水平，降低老年人群患抑郁症的几率，提高心理健康水平；缓解老年人群因年龄的增加导致的功能性障碍，增强老年人群的日常活动能力；老年人群通过相互间的交流与合作，大家彼此了解，相互关心与帮助，大大改善老年人群的人际关系，培养积极向上的生活态度，乐于助人的奉献精神，从而提高老年人群的社会支持。综合上述几个方面的内容，认为长期坚持健身气功锻炼能够改善老年人群的综合健康状况，提高老年人群的健康水平。

建议一，加大健身气功易筋经、八段锦等功法在中老年群体中的推广力度，对积极应对我国人口老年化，促进健康老龄化具有重要意义。建议二，加强健身气功易筋经、八段锦等功法“调心”的心理学机制和三调合一的身心境界研究。健身气功赋予了调心的练习，即“调心”是根本。而整个身心并练的过程中，心理层面则不容易被测量，对于其对心理方面的影响机制更是难以琢磨。“三调”合一练习又会产生什么样的身心境界？因此，加强健身气功易筋经等心理学机制方面的研究，使健身气功更好的为老年人身心健康工程服务。endprint