临床免疫检验质量控制的相关措施探讨

誉秀华

临床免疫检验质量控制的相关措施探讨

誉秀华

目的 探讨临床免疫检验质量控制的相关措施及对治疗效果的影响。方法 选取收治的同病种患者64例，随机均分为2组（n=32）。对照组按常规方法开展临床免疫检验，观察组在临床免疫检验中实施严格的质量控制措施，比较2组患者的临床疗效。结果 对照组治愈13例，显效10例，无效9例，总有效率为71.88%；观察组治愈19例，显效11例，无效2例，总有效率为93.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在免疫检验前、中、后等各个阶段进行质量控制是提高免疫检验质量的重要手段，良好的临床免疫检验质量可对患者的治疗效果产生积极影响。

免疫检验；质量控制；措施；疗效

临床免疫检验主要包括化学发光免疫、放射免疫、酶免疫、制备免疫原及抗血清和抗原抗体反应等内容[1]，检验结果的准确与否直接关系着诊断的准确性，而及时、准确的诊断对于患者的治疗具有重要意义。因此，临床免疫检验工作人员应严格按照检验程序进行检验，努力提高自己的专业技能和职业素养，杜绝各种影响临床免疫检验质量的因素，确保免疫检验数据的准确性和可靠性[2]。当前，有些免疫检验工作人员没有认识到免疫检验质量控制的重要性，给临床诊断和治疗带来了负面影响，也在一定程度上对患者造成了危害。本研究对64例同病种患者进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年2月～2014年2月广东省佛山市南海区罗村医院收治的同病种患者64例，随机均分为2组（n=32）。对照组男18例，女14例，年龄34～62岁，平均年龄（42.5±8.6）岁；观察组男17例，女15例，年龄36～64岁，平均年龄（42.9±8.7）岁。2组患者的一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组按常规方法开展临床免疫检验，观察组在临床免疫检验中实施严格的质量控制措施。具体方法：（1）临床免疫检验前质量控制：①做好标本的采集、保存、运送等工作：标本采集直接影响着标本质量，检验人员应通过讲解让患者了解具体的注意事项，血液抽样前3d不可食用高脂肪食物，检验前

24h内不能饮酒，抽血前12h应处于空腹状态[3]。要妥善保管标本，避免混淆，特别标本要按相应方法进行保存。标本采集完毕后应尽快送检，避免在储存过程中因标本质量、性质发生改变而影响检测结果，接收标本时应确认其完整性，严禁接收不完整或不符合接收标准的标本；②定期维护仪器设备：为确保检验结果的可靠性，检验人员应对仪器设备进行定期维护和保养，试剂盒应尽量保持稳定，如确需更换应进行对比实验；③强化培训，提高免疫检验人员的业务素质：定期对检验人员进行培训，提高其操作技能，增强其服务意识，确保检验结果的准确性。（2）临床免疫检验过程中的质量控制：①保证良好的实验室环境：做好保洁、消毒、杀菌等工作，使室内的温湿度、电场、照明等条件符合精密性实验要求[4]；②仪器矫正：仪器校正是使仪器处于最佳工作状态的重要手段，必要时可使用标准曲线校正，确保其符合使用要求；③试剂选择：应妥善保管试剂，使用前仔细检查其有效期，谨慎选择厂家，勿频繁更换试剂厂家，医院自行配制试剂时应按相关要求进行配制，所配制的试剂通过鉴定后方可使用[5]。（3）临床免疫检验后的质量控制：检验完毕后应做好交接工作，安排专人负责信息录入、审核仪器、填写报告、反馈和送达结果。交接时检验工作人员应密切配合，工作结束后应仔细审查结果，认真进行核对。此外，还应做好标本和结果的保存工作，以备不时之需。

1.3 疗效评价标准 （1）显效：生化指标恢复正常，患者症状、体征消失；（2）有效：生活指标有所改善，症状、体征有所缓解；（3）无效：生化指标、症状及体征均无明显改善。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS12.0统计学软件进行处理，正态计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

采取不同免疫检验控制方法后，对照组的治疗总有效率为

71.88 %，观察组的治疗总有效率为93.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者疗效比较[n(%)]

3 讨论

临床免疫检验质量控制的目的是确保检验数据的准确性、及时性和可靠性，从而为临床诊治提供依据。在实际工作中，影响免疫检验结果的因素很多。以标本因素为例，除了补体、自身抗体、类风湿因子、易嗜性抗体、交叉反应物质及高浓度非特异性免疫球蛋白等内源性因素之外，标本溶血、凝固不全、被污染等外源性因素均会对免疫检验质量产生影响。检验人员应养成良好的采血习惯，严格按照规定采血[6]，努力做好各环节的工作，切实提高临床免疫检验水平。

综上所述，良好的临床免疫检验质量可对患者的治疗效果产生积极影响，而在免疫检验前、中、后等各个阶段进行质量控制是提高免疫检验质量的重要手段，值得临床推广应用。

[1] 郑家深，黄泽礼临床免疫检验质量控制研究[J].内蒙古中医药，2011，30(14)：44-45.

[2] 杨雪梅.探讨临床免疫检验质量控制的相关性措施[J].当代医学，2013，19（12）：25-26.

[3] 常静.浅析临床免疫检验质量控制[J].中国保健营养，2012，22（18）：4157-4158.

[4] 姜邦蓉.临床免疫检验质量控制相关措施探析[J].中国保健营养，2012，22(8)：1141-1142.

[5] 陈兰，李申江.探讨临床免疫检验质量控制的相关性措施[J].大家健康，2013，7（8）：25-26.

[6] 曾明磊.微生物检验在控制医院感染中的作用[J].中国当代医药，2011，18（6）：72．

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.4.060

广东 528226 广东省佛山市南海区罗村医院检验科（誉秀华）