临床免疫检验的质量控制措施探讨

郭真++毕经丽

摘要：目的 观察并分析临床中采取适当的措施对免疫检验进行质量控制的效果。方法 本院近些年来在免疫检验的过程中，对所涉及的各个环节进行合理的质量控制，其中包括样本的收集、设备的选用以及影响因素的控制等。并同之前未采取质量控制措施的免疫检验结果进行比较，对质量控制措施的实施效果进行探讨。结果 在治疗效果方面，实验组患者的总有效率为95.3%，对照组患者的总有效率为74.6%，其结果差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）；而在变异指数方面的比较，实验组样本的变异指数降低幅度相对较大，与对照组数据相比具有统计学意义，（P<0.05）。结论 临床中在进行免疫检验期间，采取科学有效的质量控制措施，能够有效的提升免疫检验结果的准确性，从而能够为患者的临床治疗提供有力的依据。

关键词：免疫检验；质量控制；效果

临床中的免疫检验过程相对较为复杂，其所涉及的程序相对较多。现阶段，临床免疫检验的项目包括酶免疫、放射免疫、血清检验等。其检验结果通常将会作为医护人员对患者的治疗依据，因此其检测结果的准确性将会直接影响到临床治疗的效果[1]。由于免疫检验需经过样本收集、保存等过程，同时也会需要相关的仪器设备进行辅助检验。所以，采用合理有效的质量控制措施对免疫检验中影响检测结果准确性的因素进行控制，具有重要的现实意义。本院近些年来在临床免疫检验中实施质量控制，效果较为显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 自2013年7月以来，本院在免疫检验的过程中，对整个检验过程中的各个环节实施合理有效的质量控制措施。随机选取其中的150例患者作为实验组研究资料，其中男性患者80例，女性患者70例，年龄在29～63岁，平均为（45±1.7）岁。随机选取2013年7月之前的150例患者作为对照组，对实施质量控制措施前后的效果进行比较。对照组150例患者中男性患者100例，女性患者50例，年龄在27～68岁，平均年龄为（47±.2）岁。在免疫检验的过程中，其样本包括甲状腺功能检查81例，C肽50例，人绒毛膜促性腺激素29例，Cal2547例，胰岛素检测93例。

1.2方法 在对对照组患者的样本进行免疫检验的过程中，采用常规的检验方法进行。而在对实验组患者的样本进行免疫检验的过程中，其所实施的质量控制措施包括以下几个方面。

1.2.1样本收集 在对免疫检验的样本进行收集的过程中，应对收集时间进行合理的确定。在血液收集的过程中，医护人员应嘱咐患者保持合理的身体姿势进行，并对止血带的使用时间进行科学限定，尤其是针对使用激素类药物进行免疫检验的血液样本。在对样本进行处理的过程中，应对所使用的抗凝剂的种类以及用量进行确定，避免因试剂的种类以及用量的问题而对样本造成不良的影响。

1.2.2仪器选择 在免疫检验的过程中，需要借助多种仪器以及相关试剂盒进行。因此，仪器的性能将会对检验结果的准确性产生直接的影响。目前临床免疫检验中所使用的一般仪器包括温度测量设备、温度保持器、水浴装置、稀释装置等，在每次免疫检验之前，应对所需的设备进行核定，必要时对设备进行校正，最大限度的降低实验的误差。目前国内流通的用于免疫检验的设备以及试剂种类相对较多，因此医院在进行临床检验时，应尽量降低仪器、设备的更换频率。而当确需更换时，应对两种设备进行对比实验，并对配套试剂的保存条件进行明确。

1.2.3在进行免疫检测的过程中，应对样本的性质进行合理的保持，并保证其均匀程度、浓度等指标与实验要求保持一致。医护人员在免疫检测期间，应严格按照相关标准以及行业要求进行，落实无菌操作，避免检验的过程遭受到可控的污染源感染[2]。

1.2.4在检验之后，将所得的数据同预期值进行比对，当差异较大时，应重复实验。在进行细致实验比对之后，方可对实验结果进行确定。同时，在免疫检验实验之后，应在合理的条件下将样本进行一段时间的保留以备使用，并对相关数据做好记录。

1.3检测指标以及分析方法 在对患者的治疗效果进行比较时，其检测指标分为4类：①痊愈，即患者在接受相应的治疗之后，其各项生理指标的检验结果均正常，临床症状全部消失；②有效：即患者在接受相应的治疗之后，其各项生理指标均有一定程度的好转，其临床症状得到一定程度的缓解；③无效：即在患者接受相应治疗之后，各项生理指标以及临床症状均没有得到明显的控制；④死亡。同时，对每组的样本变异指数进行比对。

1.4统计学处理 在本次研究过程中对数据进行分析以及处理的过程中，使用统计学技术以及相关软件进行，对于所有患者统计计量数据使用t检验来分析，而计数数据使用χ2检验来分析。（P<0.05表示数据差异具有统计学意义）。

2结果

2.1两组患者的治疗情况数据统计，见表1。

2.2血清样本的变异指数统计，见表2。

3讨论

随着我国社会的不断进步，医疗技术也得到迅猛的发展，免疫检验工作已经逐步发展成为目前临床中的一项重要工作。临床免疫检验的结果往往被当作患者接受治疗期间的重要依据，因此，其检验结果准确性的高低将会对临床治疗工作产生直接的影响。根据目前临床研究发现，影响临床免疫检验的因素主要包括两类，即内因以及外因[3]。

内因，其主要包括以下几点：①风湿因子或者类风湿因子；②部分抗体的存在；③交叉物质；其四，非特异性免疫球蛋白。而外因主要有：①标本的溶血性；②样本受到感染；③保存不当等。

总而言之，临床免疫检验是临床治疗的一个重要环节，也是医生进行临床治疗的重要依据。加之免疫检验所包含的程序以及所涉及的设备相对较多，因此，加强免疫检验的质量控制具有重要的现实意义。所以，免疫检验的工作人员应对患者的病理进行充分的掌握，对相关操作应做到规范化，提升治疗效果。

参考文献：

[1]马兴璇，刘春明，王林春，等.临床免疫实验室的质量控制[J].中国民族民间医药，2012，（17）：19-20.

[2]胡小行，李国明，刘军，等.临床微生物学检验实验课教学方法的探讨[J].中国当代医药，2010，（29）：33-34.

[3]帅奉飞.质量控制在临床免疫检验中的重要性和有效措施[J].中国医药指南，2013，（22）：41-42.

编辑/张燕