问:夏天到了,吃荔枝好时节又来了。但有新闻说武汉一个七岁的小女孩一连吃掉20颗荔枝之后,突然晕倒了。医生检查后发现,小女孩是因为过量食用荔枝引起低血糖。那么问题来了——为什么摄入了那么多果糖还会引起低血糖呢?
答:每年到荔枝大规模上市的时候,就会看见类似“荔枝病”新闻,究竟荔枝病是怎么回事呢?
首先,荔枝病的发生,主要的触发因素是果糖。有人曾做过动物实验,7次果糖耐量和葡萄糖耐量对比实验中,注射果糖1小时后出现葡萄糖低峰值,均显著低于注射前的浓度水平。显然在大量摄入果糖后,確实有可能会导致血糖降低。
对于原报道中给出的果糖直接影响胰岛素而导致低血糖的解释,并不十分合理。因为果糖的血糖生成指数只有19,小肠吸收主要靠GLUT5运送果糖,并且对于在胰岛β细胞中存在的GLUT2来说,运送果糖的效率仅为葡萄糖的三分之一。所以实际果糖能引起的胰岛素反应并不会很剧烈。
实际上,果糖导致血糖下降的主要原因是因为果糖代谢经果糖激酶形成果糖-1-磷酸,果糖-1-磷酸可以竞争性抑制葡萄糖激酶和调控蛋白的结合,从而导致葡萄糖激酶活力增加,引起血糖下降。
而胰岛素实际是整个事件的帮凶,对于荔枝来说并不仅仅全是果糖,以妃子笑为例,果糖,葡萄糖,蔗糖的含量为6.3%,5.9%,5.2%。荔枝中大量的葡萄糖,在已经处于血糖较低的情况下,通过GLUT2刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,就可能会造成低血糖症。
在之前的动物实验中,同一果糖含量在不同的实验个体产生不同糖耐反应,可见,虽然果糖是诱发低血糖的因素,但决定是否会产生低血糖症还是个体的酶活性和激素水平。这也说明了为什么“荔枝病”是少数人发生。
所以想靠“果糖”来控制血糖稳定,甚至想应用于糖尿病上面的话,并不是什么好选择。不仅血糖不一定会得到控制,反而会因为果糖大量摄入导致脂肪合成,得不偿失。