妇产科新护士临床教学中目标教学法的应用

王美丽 王书香

【摘 要】目的：研究妇产科新护士临床教学中目标教学法的应用效果。方法：以我院2014年2月—2014年10月间妇产科30名新护士为研究对象进行分析，随机分为对照组和试验组，对照组应用常规教学法，试验组应用目标教学法，对比理论考核成绩、操作技能考核成绩、护理质量评价结果及护理缺陷事件发生率。结果：试验组理论考核成绩、操作技能考核成绩、护理质量评价成绩均显著优于对照组，护理缺陷事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科新护士临床教学中目标教学法的应用可显著提升其理论、操作技能水平与护理质量，降低护理失误发生率，值得大力推广应用。

【关键词】妇产科;目标教学法;护理质量

一、材料与方法

1.一般材料

以我院2014年2月—2014年10月间妇产科30名新护士为研究对象进行分析，纳入研究的新护士均为新入科的低年资护士，年龄20-22岁，平均年龄（20.3±0.5）岁，均为女性，大专学历21人，本科学历9人，随机分为对照组和试验组，每组15人，两组人员基本资料具有可比性（P>0.05）。

2.方法

对照组应用常规教学法，试验组应用目标教学法。目标教学法教学总目标设计：护理人员熟练掌握妇产科各种护理技能、护理理论、急救护理技能、仪器使用方法等，具有良好的职业态度、负责任的职业精神、谨慎细心的操作态度，可独立完成临床护理工作，胜任妇产科各项护理工作安排。

依据目标教学法将整体教学分为三个阶段，分别是基础技能培训阶段、技能强化阶段与考核阶段。

基础技能培训阶段为期1个月，教学目标为护理人员熟练掌握各项基本操作技能，了解病房管理须知与各项规章制度，了解教学计划安排，了解妇产科内各项疾病的理论知识及应对举措，了解护理病历书写规范，主要集中在护理理论和知识层面的学习与掌握。计划实施过程中，由护士长牵头带领新护士熟悉病房环境、病区情况、规章制度及护理工作安排，告知其各个岗位工作安排及工作流程，明确护理工作重难点，督促新护士按时完成教学活动，遵循教学计划与安排。每周要针对新护士组织2-3次理论培训课程，结合妇产科护理工作疾病对一些疾病的发病机制、治疗举措、护理须知等进行讲解传授，解答新护士工作疑惑，严格各项护理工作流程安排与操作，严格病历书写规范，并全程做专业笔记。临床带教护士尤其要注意实践教学中让新护士积极与患者接触，了解第一线实践操作情况，随时解答疑惑、纠正错误，在该阶段完成时由护士长等人对新护士进行书面考核、师生互评，并对教学完成进度进行评价，根据考核情况制定下一阶段教学计划。

技能强化阶段为期4个月，目标着重培养新护士的职业护理技能，提升职业素质，培养良好的职业意识，使其熟练掌握妇产科临床护理技能，初步具备认真负责谨慎的职业态度，可正确、独立完成护理病历的书写。实施过程中，带教护士要与护士长、患者共同合作，带领新护士积极完成医嘱，按时按质按量完成临床日常护理工作，根据新护士护理技能掌握情况与临床实践操作情况，调整工作安排，确保其顺利掌握操作步骤与操作须知，及时纠正其护理错误，并给予鼓励，将学习情况及时整理记录在案并与护士长沟通。在书写护理病历时，要逐步进行独立书写操作，按照写作规范将每日护理工作记录进行书写整理，并做强化练习。每周至少组织2-3次业务技能强化培训课，将日常护理工作情况在培训课上进行讨论，对护理工作常见失误、薄弱点做强化练习，解答学员的各项疑问，引导新护士及时整理工作心得，整理护理思路，共同学习进步，了解当前妇产科护理新技术与医疗进展。要专门针对护理给工作职业道德素质要专门教育，强调尊重患者个人意愿、群众患者隐私，尤其是一些特殊患者，要具备初步的心理疏导技能，学习交流沟通技巧，带教护士要以身作则，言传身教。该阶段结束时要对新护士做专业技能考核与服务态度评价，根据考核结果做后续教学计划安排。

整体考核阶段为期1个月，目标是新护士可顺利完成妇产科日常护理工作，独立完成病历的规范书写，可很好的完成与患者的沟通交流，主要考核新护士的护理技能掌握情况、护理服务态度以及临床护理工作完成情况。实施过程中让每个新护士独立负责1-2张病床，让其按照医嘱独立完成日常护理工作及病理书写，定期做护理工作汇报，带教护士对其工作情况及时进行跟踪观察，抽查临床护理服务情况，并指导其服务患者正确填写护理工作评价表，评价新护士工作质量。

3.评价标准

教学结束前对新护士理论成绩与操作技能成绩采用百分制考核评价，患者出院前做护理质量评价，采用百分制，对比护理缺陷事件发生率。

4.统计学处理

临床数据处理应用SPSS17.0统计软件，计数资料采用t检验，计量资料采用x2检验，均数标准差以（x±s）表示，计数资料用构成比率表示，以P<0.05为具有统计学意义。

二、结果

两组护士临床考核结果对比见表1。对比结果显示，试验组理论考核成绩、操作技能考核成绩、护理质量评价成绩均显著优于对照组，护理缺陷事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组护士临床考核结果对比（x±s）

组别 例数 理论成绩

（分） 操作技能

（分） 护理质量

（分） 护理缺陷事件

（例）

对照组 15 84.6±3.1 82.4±2.2 84.7±1.9 3

试验组 15 91.5±2.4 90.7±1.8 93.3±1.6 11

检验值 3.007 3.872 4.206 3.498

P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

三、讨论

妇产科临床新护士教学中应用目标教学法可更加科学安排教学计划，针对新护士知识理论水平、操作技能掌握情况实施针对性培训，有利于更好的规范、监督教学进程，提升教学透明度与效果。在本次临床护理教学實践中，目标教学法的应用取得了不错的效果，试验组新护士在三阶段培训巩固下，各方面都获得了提升，与常规教学法相比，效果出众，尤其是临床护理缺陷事件发生率显著降低，意味着目标教学法的应用效果甚佳。

目标教学法可使护理教学安排计划性更强，避免学习出现缺漏，教学内容更全面，有利于新护士全面掌握妇产科内疾病知识、护理要点、急救应对举措，强化并巩固理论水平，配合专业培训可及时解惑，方便学生跟上教学进程;在理论教学基础上，展开后续操作技能教学，通过带教护士与新护士、患者之间的频繁互动让其更加切实的掌握临床护理要点，在学员互动、护患互动中更好的掌握职业技能，提升个人专业素质;另外教学培训还专门针对职业态度方面进行了培养，以提升新护士从业素质，更好的应对妇产科患者身心问题，因而在患者护理质量评价中获得了令人满意的回馈结果，意味着目标教学法的合理应用是临床新护士培训的福音。

综上所述，妇产科新护士临床教学中目标教学法的应用可显著提升其理论、操作技能水平与护理质量，降低护理失误发生率，值得大力推广应用。

参考文献：

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[3]徐敏娟，金玉梅，曹李梅.阶段性目标教学法在ICU新护士带教中的应用[J].中医药管理杂志，2012，20（5）：489-490