探讨糖尿病肾病临床护理方法

赵葳

摘要：目的：探讨糖尿病肾病的临床护理方法，提供临床治疗依据。方法：整理收集我院于2009年6月-2010年6月期间收治的糖尿病肾病患者68例，回顾性分析其临床资料。通过对比分析采取的临床护理手段，观察其护理效果。结果：经过对症治疗与临床护理后，全部68例患者的疾病症状均得到明显改善，有效控制血糖水平，护理效果非常好。结论：糖尿病肾病患者在进行对症治疗的同时辅以全面性的護理干预，能够有效促进患者的疾病治疗，对临床治疗有着积极的价值与意义，因此适于在糖尿病肾病的临床领域得到进一步的推广与应用。

关键词：糖尿病肾病；护理干预；护理成效

为研究糖尿病肾病的临床护理方法，为临床治疗工作提供积极的借鉴与参考，本文选取我院于2009年6月份至2010年6月份收治的68例糖尿病肾病患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。笔者重点研究我院采取的临床护理手段，观察护理效果。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院收治68例糖尿病肾病患者，其中男性45例，女性23例；年龄范围：33-69岁，平均年龄：57.3岁。病程范围：5-19年，平均病程：11年；糖尿病分型为：11例患有1型糖尿病，57例患有2型糖尿病。患者的血糖水平为：9.5-18.2mmol/L，平均血糖水平为14.7mmol/L。血肌酐含量范围是67.8-233.9mmol/L，平均含量为：156.3mmol/L；血尿素氮含量为：4.8-15.1mmol/L，平均含量为：10.3mmol/L。

1.2 方法：我院收治患者后，及时进行对症治疗，并积极进行护理干预。我院护理人员采取的护理措施可分为心理干预、病情观察、饮食指导、运动护理、水肿处理、感染护理。患者在住院后，因为自身病痛以及被疾病恶化的担忧，会出现焦虑与恐惧心理，此时护理人员需首先进行心理干预，构建起良好的护患关系，鼓励患者配合治疗。护理人员可以告诉患者积极的心态有助于疾病的治疗。病情观察要求护理人员密切关注患者的病情进展，监测各项基本生命指征的变化。限制患者摄入水分的量，观察尿液的颜色、体积与性状，一旦发现异常，则需上报医生。观察患者有否出现电解质紊乱、贫血、尿素氮升高、酸碱失衡等情况，监测呼吸状况，一旦出现异常情况，则及时对症治疗[1]。饮食指导指的是依据患者的病情发展，制定出合理的饮食计划，要求患者配合相应计划，合理饮食。针对肾功能不全的病患，需要控制对植物性蛋白的摄入。患者需要控制钠与钾的摄入。运动护理指的是护理人员协助患者进行适当的运动，选取合适的运动强度，在用餐后的半小时内应该避免肢体运动。在患者运动前后，护理人员需要监测血压与尿量的变化。另外，针对出现肾衰竭的病患，不建议进行肢体运动，以便防止低血糖反应[2]。水肿处理：针对出现水肿的患者，限制其肢体活动，保证充足的卧床休息。然后，定时按摩患者的受压部位。定时清洁皮肤。感染护理：患者的免疫能力下降，导致并发感染的风险加大，因而，护理人员应该加强各项卫生操作，严格防控感染。护理人员需协助患者进行日常清洁活动，勤更换衣物。给患者穿柔软、舒适的衣物，避免出现皮肤感染。要使用温度适宜的清水，为患者擦洗。

2 结果

经过对症治疗与临床护理，68例患者的疾病症状均得到显著改善，血糖水平得到有效控制，水肿消除，血肌酐含量下降，肾小球的滤过率显著抬升，低蛋白血症得到有效控制。总结来说，护理效果十分良好。

3 讨论

临床领域，糖尿病肾病属于常见的一种微血管病变类疾病，是一种慢性病。医学研究证明，该病是导致1型糖尿病患者死亡的常见原因之一，而在2型糖尿病患者中，糖尿病肾病也会带来严重的威胁[3]。近些年来，伴随人们生活水平的提升，饮食结构出现了显著改变，导致糖尿病的发病率呈现出逐年上升的趋势。在此背景下，糖尿病肾病患者的数目也逐年增多。患有该病的患者，其伴随糖尿病的进展，会出现肾小球、肾间质、肾血管等处的病变，若病情未得到及时控制，极易导致终末期肾衰，威胁患者生命。我院采取的护理措施包括心理干预、病情观察、饮食指导、运动护理、水肿处理、感染护理。

综上所述，针对糖尿病肾病患者，在进行对症治疗的同时，需辅以全面性的护理干预，护理可以有效促进患者的疾病治疗，有着积极的价值与意义，适于在糖尿病肾病的临床领域得到进一步的推广与应用。

参考文献

[1] 向军，黄立功，欧少福，等.糖尿病肾病的护理干预[J].现代中西医结合杂志，2009（11）：113-116

[2] 钱娟芳，高玉斌，张珊红，等.老年人糖尿病肾病的临床分析[J].中国老年学杂志，2009（12）：114-116

[3] 袁启远，张雪梅，尹莉，等.早期糖尿病肾病23例依那普利治疗效果观察[J].南通大学学报（医学版），2009（15）：117-119