分析32例孕妇的孕期检查措施

张金萍

摘要：分析孕妇的孕期保健措施，保障母婴健康成长。方法 对32例孕妇进行孕期检查及指导。结果 32例孕妇中，27例孕妇经过不同时期的孕期保健检查和指导，胎儿发育良好，无巨大儿的出现。1例孕妇经肝功能检查呈阳性，后经其他检查确诊为乙型肝炎携带者，而终止妊娠。1例发现严重的内外科疾病，终止妊娠。2例需要产前诊断者做相应的处理后，转上级医院。1例严重贫血孕妇也转入上级医院接受治疗。结论 定期的孕期检查，能有效预防巨大儿的娩出，同时能及时发现妊娠疾病，保障母婴健康。

关键词：孕期保健；目的；手段

0引言

为保障母婴的健康成长，孕妇需定期进行产前检查等孕期保健。产前检查应从妊娠12周前确定妊娠开始，孕28周前每4周复查一次；28～36周间每2周复查一次；36周后每周一次，正常妊娠孕期检查保证5～8次。凡属高危孕妇则酌情增加复查次数。本文就32例孕妇的孕期保健措施分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院2014年8月-2014年12月收治的32例孕妇的产前检查资料，进行分析。其中，初产妇26例，经产妇6例。年龄22--37岁，平均年龄27.2岁。

1.2早孕期保健措施

早孕期的保健目的是为了确定宫内妊娠及妊娠周数，同时排除不宜妊娠的疾病，为孕妇提供孕早期保健知识[1]。具体检查手段有：病史检查、体格检查、辅助检查、高危妊娠检查。病史检查从孕妇基本情况、月经史、现在史、过去史、婚育史、家族史入手。体格检查包括孕妇的一般情况、全身情况、妇科检查。辅助检查手段有：血、尿常规检查、产科特异感染检查、肝、肾功能测定、B超、阴道分泌物、心电图等。

1.2中孕期保健措施

中孕期定期产前检查，为了及时发现并处理影响母亲和胎儿健康的高危因素，同时监测胎儿的生长发育，筛查先天异常胎儿。主要检查手段有问诊、体格检查、产科检查、化验检查、特殊检查、高危妊娠的识别等。经过问诊，了解胎动出现时间及胎动变化。体检查孕妇体重增加情况、血压范围、下肢是否浮肿。检查子宫底高度、胎位、胎先露。监测胎儿发育等。

1.3晚期妊娠保健措施

晚孕期保健是为了防治孕期并发症，监测胎儿发育状况，同时进行分娩前的教育。检查手段及方法同孕中期。但是孕晚期需进行产前评估。孕37周时应由主治医师以上的医生进行全面评估，提出适时分娩计划等处理意见。

2结果

32例孕妇中，27例孕妇经过不同时期的孕期保健检查和指导，胎儿发育良好，无巨大儿的出现。1例孕妇经肝功能检查呈阳性，后经其他检查确诊为乙型肝炎携带者，而终止妊娠。1例发现严重的内外科疾病，终止妊娠。2例需要产前诊断者做相应的处理后，转上级医院。1例严重贫血孕妇也转入上级医院接受治疗。

3讨论

孕期检查的目的、内容和手段因孕周的不同而有所区别。

孕早期的检查首先是确定宫内妊娠还是异位妊娠。同时，排除不宜妊娠的疾病，适时终止妊娠。了解孕妇的基本情况如年龄、职业、文化程度等。月经初潮的时间、周期、经量、前次月经日期、末次月经日期[2]。孕早期妊娠反应出现的时间及程度，有无阴道流血、头痛、心悸等，孕期内发热及服药情况，特别注意有无内、外科疾病及其严重程度。有无高血压、心、肺、肾、内分泌疾病、出血、传染病等病史及其治疗情况，有何手术史。有无自然流产、早产、难产、死胎、死产及既往分娩情况，有无产后出血、感染，婴儿体重及健康情況，如手术产应了解手术指征、手术方式、术后情况。家族中有无高血压、精神病、双胎、糖尿病及与遗传有关的疾病。丈夫健康状况，有无遗传性疾病等。

中孕期孕妇定期进行产前检查，以发现并处理影响母亲和胎儿健康的高危因素。监测胎儿的生长发育。筛查先天异常胎儿。及时发现畸形胎儿和危害孕妇健康的疾病，及时终止妊娠。

晚孕期检查能有效的防治孕期并发症。妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥及前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症、宫缩乏力、胎位异常等是常见的孕晚期并发症。妊娠高血压疾病是常见的孕期并发症，常常因合并产科出血、感染抽搐等是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因。

为了有效保障母婴健康，在孕晚期需进行并发的防治。产前检查时，医生要了解胎动情况，分析孕妇主诉的一些症状如：头痛、眼花、浮肿、腹痛、阴道流血和流水等。如孕妇一周内体重增加≥500g，应予重视。血压>140/90mmHg（18.7/12kPa），属病理情况。孕32～34周常规，末期胎位不能确定，或羊水过多、羊水过少或胎儿发育小或怀疑巨大儿时，应做B超检查，超过40周酌情增加检查次数。

本研究中的32例孕妇，经过不同孕期的检查和指导，胎儿发育良好，无巨大儿的出现。1例孕妇经肝功能检查呈阳性，后经其他检查确诊为乙型肝炎携带者，而终止妊娠。1例发现严重的内外科疾病，终止妊娠。2例需要产前诊断者做相应的处理后，转上级医院。1例严重贫血孕妇也转入上级医院接受治疗。以上结果进一步表明，孕期保健的重要性。总之，定期的孕期检查和指导，能有效预防巨大儿的娩出，同时能及时发现妊娠疾病，保障母婴健康，改善母婴结局。

参考文献

[1] 福建省厦门市围产保健协作组 .搞好围产期保健保障妇女儿童健康 【J】.中国妇幼保健 ，2000，15（10）： 608-609.

[2] 孙河清 . 4 578例孕妇产前检查情况分析 【J】.中国妇幼保健， 2000，15（08）： 497，474.