一岁半内小儿不宜把尿

蒋莎

宝宝只有两三个月，有的家长忍不住开始尝试着给他把尿，成功率比较高，不由得沾沾自喜。但是医生竭力制止了这种行为，为什么呢？

医生说婴幼儿自主排尿功能要随着神经系统、尿道括约肌等的发育而逐步完善。人之所以可以自主排尿，是因为膀胱积存的尿液满了，就会发出需要排尿的信号，这个信号通过神经系统传递到大脑，大脑负责这个部分的中枢就会下达打开尿道括约肌的信号，信号到达，括约肌放松，完成一次排尿。婴儿的尿道括约肌、肛门括约肌要在3岁左右才能完全发育成熟，而这是人控制便尿的生理基础之一，所以，在此之前，孩子是没有能力完全控制排尿排便的。

婴儿括约肌功能还没发育好，强制把尿反而使得控制不好的括约肌松弛。过早把尿，反而会造成成直肠黏膜经肛门突出的现象，也就是脱肛。脱肛又会造成婴儿排便时部分梗阻，增加排便费力程度，这又容易引发肛裂，这也是中国人痔疮高发的可能原因之一。另外，过于频繁的把尿，造成宝宝精神过分紧张，往往会使尿的间隔越来越短很容易引起孩子抗拒，会让孩子对大人的指令产生条件反射尿尿，而非膀胱充盈刺激括约肌而反射排尿，孩子由于缺乏憋尿的经历，其膀胱括约肌得不到锻炼，会导致膀胱容量小、憋不住尿，反而容易尿频，进而给后来的如厕训练带来困难。当然，到一岁半左右，还是可以进行基础的排尿训练，比方说吃奶后5～15分钟以及宝宝睡醒后把尿，这是比较成功的排尿训练。但是，千万别训练太严厉。endprint