甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效探讨

陈静

(江苏省扬中市西来桥镇卫生院 江苏扬中 212200)

甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效探讨

陈静

(江苏省扬中市西来桥镇卫生院 江苏扬中 212200)

目的：分析并研究甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床效果。方法：将我院2012年3月至2014年4月所医治细菌性阴道炎患者30例作为研究对象，按其临床治疗方法分成两组(医治组、对照组)，每组15例，对照组患者给予甲硝唑临床治疗，医治组患者在对照组甲硝唑治疗基础上给予克林霉素治疗，观察两组患者临床治疗结果。结果：结果表明：医治组患者临床治疗总有效率(93.3%)和对照组患者(80.0%)相比，差异较为明显，具备统计学意义;医治组患者复发率(20.0%)和对照组患者(53.3%)相比，差异较为明显，具备统计学意义;医治组患者不良反应发生率(26.7%)和对照组患者(33.3%)相比，差异不明显，不具备统计学意义。结论：借助甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者，临床治愈率高，复发率少，效果显著，值得推广使用。

甲硝唑;克林霉素;细菌性阴道炎;临床效果

细菌性阴道炎是临床治疗中妇科常见病，是由厌氧菌感染所引起的阴道炎症，严重影响患者日常工作和生活，甚至还会导致患者没有生育能力。因此，必须加强该疾病的临床治疗［1］。细菌性阴道炎治疗后容易复发，单纯借助一种药物治疗效果并不明显。为了能够更好地探讨细菌性阴道炎患者的临床治疗效果，本文将选取我院所医治患者30例作为研究对象，给予甲硝唑、克林霉素治疗，具体结果报告如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料将我院2012年3月至2014年4月所医治细菌性阴道炎患者30例作为研究对象，按其临床治疗方法分成两组(医治组、对照组)，其中，医治组患者15例，年龄在22-50岁之间，平均年龄(35.5± 2.5)岁;病程在8-45天之间，平均病程(20.5±1.5)天;对照组患者15例，年龄在25-55岁之间，平均年龄(40.5±2.9)岁;病程在10-48天之间，平均病程(25.5±1.8)天。两组患者的临床资料均不存在明显差异，P ＞0.05，可进行有针对性的临床比较。

1.2 临床诊断标准(1)所有患者均为细菌性阴道炎患者;(2)临床表现：所有患者均具有外阴瘙痒、白带异常等临床表现;(3)排除其他疾病患者。

1.3 治疗方法所有患者入院后均进行常规检查，对照组患者给予甲硝唑临床治疗，口服服用甲硝唑，每次400mg，每天服用2次，共服用1个疗程(1周为1个疗程);医治组患者给予甲硝唑联合克林霉素临床治疗，口服服用甲硝唑，每次400mg，每天服用2次，共服用1个疗程(1周为1个疗程)。于患者每天晚上睡觉前清洗外阴，借助克林霉素涂抹阴道，每次剂量为5g，每天1次(晚上使用)，共使用1个疗程(1周为1个疗程)。并于1个疗程后回院进行阴道检查，比较两组患者临床治疗结果;且待下次月经结束后再次回院检查，检查是否存在复发现象。

1.4 观察项目和指标(1)观察两组患者临床治疗结果，标准：患者临床症状消失，病原体阴性为显效;患者临床症状明显好转为好转;患者临床症状无任何变化，且病情加重为无效;(2)观察两组患者临床复发率; (3)观察两组患者不良反应发生情况。

1.5 统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗总有效率上的对比临床结果表明，医治组患者临床治疗总有效率(93.3%)和对照组患者(80.0%)相比，差异较为明显，具备统计学意义。结果见表1。

表1 两组患者临床治疗结果上的对比(n，%)

2.2 两组患者复发率上的对比临床结果表明，医治组患者复发率(20.0%)和对照组患者(53.3%)相比，差异较为明显，具备统计学意义。结果见表2。

表2 两组患者复发率上的对比(n，%)

表3 两组患者不良反应发生情况上的对比(n，%)

2.3 两组患者不良反应发生情况上的对比临床结果表明，医治组患者(26.7%)和对照组患者(33.3%)不良反应发生率不存在明显差异，不具备统计学意义。结果见表3。

3.讨论

细菌性阴道炎是临床妇科中的常见疾病，可通过性关系进行传播，属于厌氧菌感染所引起的阴道炎症，再加上该疾病很有可能并发各种阴道性传播疾病，给患者日常工作和生活造成严重影响，情节严重患者还会不再具有生育能力［2］。现如今，女性细菌性阴道炎患病率越来越高，临床治疗也对此引起了高度重视。本次研究所使用的甲硝唑是临床治疗细菌性阴道炎患者的常用药物，该药物具有良好的抗滴虫作用及抗菌活性，但并不能影响各种乳酸菌的生长、繁殖。同时，该药物还可直接作用于各种厌氧菌，对于患者体内细胞还原效果显著，杀死病毒细胞［3］。但是，如单纯借助甲硝唑治疗此类患者，临床效果并不是特别理想，复发率高，因此，将甲硝唑和克林霉素联合使用，可提高临床治愈率、降低复发率。克林霉素是一种新型的抗菌药物，作用机理［4］：抑制细菌合成，能抵抗厌氧菌活性，可通过抑制厌氧菌生长影响到厌氧菌蛋白的合成，发挥其抗菌作用，最终达到消灭病变微生物作用。同时，还能在某种程度上维持患者阴道平衡，使阴道恢复正常。

本次研究实验的30例细菌性阴道炎患者中，给予对照组患者单纯性甲硝唑临床治疗，给予医治组患者甲硝唑联合克林霉素临床治疗，结果表明：医治组患者临床治疗总有效率(93.3%)和对照组患者(80.0%)相比，两组间差异较为明显，具备统计学意义;医治组患者复发率(20.0%)和对照组患者(53.3%)相比，两组间差异较为明显，具备统计学意义;医治组患者(26.7%)和对照组患者(53.3%)不良反应发生率相比，两组间差异并不明显，不具备统计学意义。该研究结果说明：借助甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者，临床效果优于单纯性甲硝唑治疗患者，符合孙盈建等［5］研究结果。本次研究报告还表明：无论是借助甲硝唑还是甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者，治疗过程中均不会出现较为明显的不良反应，和王莉［6］研究成果基本一致。

综上，借助甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者，临床治愈率高，复发率少，效果显著，值得推广使用。

［1］施江平.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床研究［J］.中国现代医生，2011，16(01)：91-92.

［2］刘海霞.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察［J］.首都医药，2013，26(22)：48-49.

［3］李旌.甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果探讨［J］.中国性科学，2012，14(07)：45-47.

［4］杨丽华.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究［J］.中国当代医药，2012，28(17)：55-56.

［5］孙盈建，曹发斌.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床效果观察［J］.中国民康医学，2014，22(13)：62-64.

［6］王莉.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎34例疗效观察［J］.大家健康(学术版)，2014，16(13)：164.

R711.31

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1009-6019(2015)03-0147-02