帕珠沙星注射液治疗老年呼吸系统细菌性感染疗效分析

黎兴生

(重庆市垫江县沙坪镇卫生院 重庆 408304)

帕珠沙星注射液治疗老年呼吸系统细菌性感染疗效分析

黎兴生

(重庆市垫江县沙坪镇卫生院 重庆 408304)

目的：讨论帕珠沙星注射治疗老年呼吸系统细菌性感染的临床效果。方法：选取我院2011年12月-2014年6月间收治的136例呼吸系统细菌性感染老年患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者68例，接受帕珠沙星静脉注射治疗，7d为一疗程，连续治疗2个疗程;对照组患者68例，接受左氧氟沙星注射治疗，7d为一疗程，连续治疗2个疗程，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95.59%(65/68)，明显优于对照组72.06%(49/68)，P＜0.05;观察组不良反应发生率为7.35%(5/68)，低于对照组19.12%(13/68)，P＜0.05。结论：帕珠沙星注射可有效治疗老年呼吸系统细菌性感染，具有使用安全、见效快等优点，应该在临床治疗中做进一步推广。

帕珠沙星;老年患者;细菌性感染;呼吸系统

帕珠沙星是新型氟喹诺酮类药物，通过控制细菌DNA的复制，致使细胞无法分裂，最终达到控制疾病的目的［1］。现阶段，帕珠沙星主要用于治疗由阳性菌等引起的呼吸系统、泌尿系统疾病，我院自对呼吸系统细菌性感染患者应用帕珠沙星注射治疗以来，收到较好效果。为进一步总结珠沙星注射治疗老年呼吸系统细菌性感染的临床效果，本文选取我院2011年12月-2014年6月间收治的136例呼吸系统细菌性感染老年患者，对其治疗效果做进一步分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年12月-2014年6月间收治的136例呼吸系统细菌性感染老年患者。其中男94例，女42例，年龄54-75岁，平均年龄(64.8±1.2)岁，随机将上述患者划分为观察组、对照组。观察组患者68例，男50例，女18例，年龄59-68岁，平均年龄(63.4±0.6)岁;对照组患者68例，男42例，女26例，年龄54-75岁，平均年龄(701±1.7)岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

观察组患者接受帕珠沙星注射液治疗(100ml，内含0.3g帕珠沙星)，(0.8±0.2)h滴完，7d为一疗程，连续治疗2个疗程。对照组患者接受左氧氟沙星注射液0.2g+0.9%氯化钠溶液治疗，7d为一疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标

观察患者X胸片、血尿常规检查结果，记录患者治疗过程中咳嗽、咯痰与体温变化情况。

1.4 疗效判定［2］

根据卫生部颁发的《抗菌药物临床实验指导原则》，将治疗效果划分为痊愈、显效、有效、无效。其中，痊愈：患者临床症状完全消失，X胸片、血尿常规检查恢复正常，无咳嗽、咯痰现象，体温正常;显效：患者临床症状基本消失，X胸片、血尿常规检查基本恢复正常，无咳嗽、咯痰现象，体温正常;有效：患者临床症状明显改善，X胸片、血尿常规检查基本恢复正常，偶有咳嗽、咯痰现象，体温基本正常;无效：患者临床症状无明显改善，X胸片、血尿常规检查未恢复正常，出现频繁咳嗽、咯痰现象。

1.5 统计学处理

采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理，采用X2检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。

2.结果

本次治疗中，观察组治疗总有效率为95.59%(65/68)，明显优于对照组72.06%(49/68)，P＜0.05，统计相关资料，具体结果见表1。

表1 两组患者治疗效果统计

观察组不良反应发生率为7.35%(5/68)，低于对照组19.12%(13/ 68)，P＜0.05。统计患者不良反应发生率情况，具体结果见表2。

表2 两组患者不良情况反应发生率

3.讨论

呼吸系统感染是老年人群体的常见病，由于老年患者身体各器官衰竭、基础疾病多，肝、肾功能易受损，对药物的耐受性差，因此，选择安全性能好、不良反应少的药物在老年人群体呼吸系统疾病治疗中具有重要意义［3］。帕珠沙星是第三代喹诺酮类广谱抗菌药，主要用于治疗由阳性菌等引起的呼吸系统、泌尿系统疾病，通过控制细菌DNA的复制，致使细胞无法分裂，最终达到控制疾病的目的［4］。其对铜绿假单胞菌抗菌活性类似于环丙沙星，效果优于头孢他啶、亚胺培南与庆大霉素，可在临床治疗中收到更好治疗效果。

在本次研究中，我院利用X线胸片、血尿常规检查判断患者治疗效果，与出院随访结果相比较发现，检测结果基本相似，提示在日后类似疾病检测过程中，应进一步加强对患者常规检测，为患者预后提供数据支持。在本次研究中可发现，两组患者经过治疗，生活质量明显提高(P＜0.05);观察组治疗总有效率为95.59%(65/68)，明显优于对照组72.06%(49/68)，P＜0.05，其治愈总有效率略高于传统报道，考虑其原因可能是总例数较少。同时，观察组患者出现5例不良反应，分别为恶心2例，头晕2例，皮疹1例，经治疗，患者不良反应快速消失。

综上所述，帕珠沙星注射可有效治疗老年呼吸系统细菌性感染，具有使用安全、见效快等优点，应该在临床治疗中做进一步推广，同时在治疗过程中，针对老年患者身体条件，鼓励患者制定合理饮食计划，可进一步提高治疗效果。

［1］罗莉.甲磺酸帕珠沙星注射液对绿脓杆菌下呼吸道感染临床疗效观察［J］.中国医药，2014，16(11)：1412-1414.

［2］李建生，王济兴，夏瑞雪.下呼吸道感染若干问题的思考［J］.中国危重病急救医学，2011，23(01)：3-4.

［3］罗昱澜，莫碧文，尹友生，等.注射用甲磺酸帕珠沙星治疗急性细菌性感染的随机对照多中心临床研究［J］.中国新药与临床杂志，2013，32(07)：534-538.

［4］陈国军，胡忠杰，陆建红.下呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性分析［J］.中华医院感染学杂志，2010，20(04)：564-566.

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1009-6019(2015)03-0125-02