2008－2013年东莞地区集体无偿献血者血液检测结果分析

黄志森

（东莞市中心血站，广东东莞523930）

2008－2013年东莞地区集体无偿献血者血液检测结果分析

黄志森

（东莞市中心血站，广东东莞523930）

为了了解东莞地区集体无偿献血者的血液安全状况，以便选择更为安全的献血集体，并有效的确保血液质量和临床输血的安全性，本文对东莞市中心血站2008－2013年57056份集体无偿献血者血液检测结果进行统计分析，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 数据资料来源所有数据通过东莞市中心血站计算机系统调查统计，选取2008－2013年东莞地区集体无偿献血者57056人次，年龄18～55周岁，皆符合我国《献血法》，《献血者健康检查要求》中献血者体检和血液初步筛查标准。

1.2 试剂与仪器ALT试剂（美国DADE），HBsAg ELISA试剂盒（英科新创，美国雅培），抗－HCV ELISA试剂盒（英科新创，美国Ortho），抗－HIV ELISA试剂盒（北京万泰，法国BIO－RAD），TP检测试剂盒（北京万泰，英科新创），各试剂均经过国家生物检定所鉴定合格，且在有效期内使用。TECAN全自动加样系统，DADE－BEHRING全自动酶免疫分析仪，DADE－BEHRING全自动生化分析仪。

1.3 方法ALT检测由全自动生化分析仪完成，按照SOP说明进行；其余检测均按照各自试剂盒使用说明进行，采用不同人员、不同试剂检测2次，其中任何一种试剂检测有反应性即判定为不合格。

1.4 统计学处理应用SPSS 19.0统计学软件对不同献血时间、性别、民族、文化程度的献血者血液检测结果进行统计分析，按检验水准a＝0.05进行χ2检验。

2 结果

2.1 2008－2013年东莞市固定无偿献血者血液检测结果5年内本血站检测集体无偿献血者血液标本共计57056份，其中不合格1220份，总不合格率为2.14%，所有检测结果见表1。

2.2 不同性别集体无偿献血者血液检测结果在不合格血液标本中男性占875例，不合格率为2.41 %，高于女性献血者不合格率1.66%，且有统计学意义（P＜0.01）。具体不合格项目分布见表2。

2.3 不同民族集体无偿献血者血液检测结果汉族献血者血液检测结果与少数民族献血者血液检测结果相比，各检测项目不合格率和总不合格率的差异均无统计学意义（P均＞0.05），见表3。

表1 2008－2013年东莞市无偿献血者血液检测不合格结果［n（%）］

表2 不同性别无偿献血者血液检测不合格结果［n（%）］

表3 汉族与少数民族无偿献血者血液检测不合格结果［n（%）］

2.4 不同文化程度集体无偿献血者血液检测结果

以大专学历为界限，分别对大专及以下和大专以上文化程度的献血者血液检测结果进行统计分析，大专及以下的人群血液不合格率明显高于大专以上的人群；ALT、HBsAg、抗－HCV和TP检测不合格率均前者高于后者，且有统计学意义（P＜0.05）。

表4 不同文化程度无偿献血者血液检测不合格结果［n（%）］

2.5 不同职业集体无偿献血者血液检测结果工厂工人、学生中无偿献血者不合格率与总体不合格率相比，差异有统计学意义（χ2＝294.89，P＜0.01；χ2＝237.52，P＜0.01）。

表5 不同职业无偿献血者血液检测不合格结果［n（%）］

3 讨论

不同省市无偿献血模式不同，但一般包括个体自愿无偿献血、集体无偿献血、家庭互助和应急献血等几种模式。相对于非集体无偿献血者，集体无偿献血者血液检测结果合格率较高。本文笔者只针对东莞地区2008－2013年集体无偿献血者血液检测结果进行统计分析。分析结果显示，血液检测结果总不合格率为2.14%，低于东莞市2005－2008年统计结果［1］，也低于广东省其他地区的报道［2－4］。不合格率由高到低依次为为ALT、HBsAg、TP、抗－HCV、抗－HIV，且ALT不合格者占0.86%，是血液检测不合格的最主要因素，与已报道文献一致［3］。可见向献血者宣传饮食、作息等影响ALT增高的因素，对提高血液质量显得尤为重要。同时，将ALT检测增为献血者初筛项目也有一定必要性。

从结果中还可以看出，男性血液检测不合格率远高于女性，其中男性ALT不合格率明显高于女性，与田庆华等报道的一致［5］。可能与男性工作压力大、应酬多、作息时间不规律等因素有关系。表3显示，汉族与少数民族血液检测结果不合格率无统计学意义，提示不同民族血液质量无明显差异，采血不应有种族歧视。大专及以下学历献血者血液合格率高于大专以上献血者，血液不合格率随文化程度的增高而降低，ALT、HBsAg、抗－HCV和TP检测不合格率同样有统计学差异，提示高学历献血者血液相对安全。可能与受教育程度高的献血者工作稳定、收入较高，更注重自身饮食及生活作息等有关［6］。从表5可以看出，学生血液不合格率最低，且献血人数最多，构成东莞地区固定献血的主力军。应加大对高校学生的宣传，鼓励其参加无偿献血，保证血液质量和临床输血安全。工厂工人血液不合格率明显高于其他职业献血者，考虑东莞地区工人较多，可作为潜在的血液来源，所以采血前应加强健康征询和初筛检验。

综上所述，2008－2013年东莞地区集体无偿献血者血液检测不合格率低，为了减少血液报废，保证血液质量和临床输血安全，应该做到以下几点：1.加大献血知识的宣传力度，特别是影响ALT增高的因素；2.鼓励高校学生等集体积极参加无偿献血，建立高质量的固定无偿献血团队；3.加强采血前健康征询力度，增加ALT为初筛项目；4.选择较好检测方法和试剂，并严格按照检验流程操作。

［1］黄志森.2005～2008年东莞市无偿献血者血液检测结果分析［J］.调查研究，2010，8（17）：162.

［2］蔡 澍，罗 均，周 平，等.湛江市无偿献血者血液检测结果分析［J］.检验医学与临床，2012，9（13）：1600.

［3］严凤好，钟展华，曾少丽.惠州市无偿献血者血液检测结果分析［J］.检验医学与临床，2013，10（1）：25.

［4］杨小强，刘丽华，黄 璐，等.河源地区无偿献血者血液检测结果分析［J］.现代医学检验杂志，2011，26（3）：155.

［5］田庆华，崔学军.2006～2011年张家口地区无偿献血者血液检测结果分析［J］.临床输血与检验，2013，15（2）：166.

［6］余加宏，沈 军，陈远贵，等.2008～2010年蚌埠地区无偿献血者血液检测结果分析［J］.临床输血与检验，2012，12（2）：153.

2014－01－19）

1007－4287（2015）02－0295－03