经尿道前列腺电切术治疗230例前列腺增生症的临床价值评价

欧晓聪

经尿道前列腺电切术治疗230例前列腺增生症的临床价值评价

欧晓聪

目的 探索尿道前列腺电切术在治疗前列腺增生中的具体应用, 为临床实践提供参考。方法 230例前列腺增生疾病患者随机分为观察组和对照组, 每组115例, 观察组采用尿道前列腺电切术的治疗方法进行治疗。对照组采用常规治疗方法开展治疗。针对两组患者的住院诊疗时间、术后并发症以及术后就医满意度等情况进行统计分析。结果 经过住院观察及后期护理发现, 观察组患者平均住院时间(4.6±2.11)d, 对照组患者平均住院时间(9.7±4.01)d, 观察组平均住院时间明显比对照组的平均住院时间短(P＜0.05)。观察组满意度98.26%高于对照组的88.70%(P＜0.05)。观察组8例患者出现术后并发症, 其术后并发症发生率为6.96%, 对照组28例患者出现术后并发症, 其发生率达到24.35%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 经尿道前列腺电切术应用到前列腺增生患者的临床治疗中, 将有助于提高手术的治疗效果, 缩短患者的住院时间, 减少术后并发症并有效提高患者就医满意度, 在临床实践中值得推广应用。

尿道前列腺电切术；前列腺增生；临床效果

随着人们饮食生活的多样化, 男性疾病逐渐增多。前列腺增生是一种老年男性常见的疾病, 其临床病症表现为患者小便困难, 给患者的生活带来诸多的不便和严重的心理负担目前, 由于在临床实践中, 尿道前列腺电切术是一种有效的治疗前列腺增生疾病的方法, 所以得到广泛的应用［1,2］。该手术因无需切口, 出血量较少, 且操作便捷易于掌握, 因此在实践中具有较高的应用价值。为此, 本文以本院在2013年3月～2014年12月治疗的230例前列腺增生患者作为研究对象, 采用对比实验的方法了解前列腺电切术的临床治疗效果, 并对其应用价值进行探究和分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本院2013年3月～2014年12月治疗的230例前列腺增生患者作为研究对象, 年龄42～86岁, 平均年龄(65.0±8.2)岁。病程6～50个月, 平均病程(28.0±7.5)个月。全部患者均在诊断前排除心脑血管疾病、肝肾功能障碍等, 并依据前列腺增生病理诊断标准确诊。将230例患者随机分为对照组和观察组, 每组115例, 且两组患者病程、年龄、临床症状等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 实验方法 对照组采用常规治疗方法开展治疗。观察组采用尿道前列腺电切术的治疗方法进行治疗。具体的治疗方案：在硬膜外麻醉的条件下, 使用美国CIRCON ACMI F6双鞘电切镜对患者开展手术治疗, 使用浓度为5%的葡萄糖溶液作为冲洗液对患者开展冲洗工作, 注意在对糖尿病患者进行治疗时, 应该把溶液换成浓度为4%的甘露醇。手术过程中先使用槽状汽化进行切割, 随后使用电极进行切割。首先将电切镜放置到膀胱三角区, 即双侧输尿管的开口位置,之后将电切镜退出到尿道的位置, 观察患者前列腺增生的具体情况, 同时注意患者精阜的具体位置。首先在6点的位置将腺体切除, 使其达到包膜的位置, 以此作为参考切除患者的中叶。然后在12点的位置切除患者的腺体, 从上到下切除患者的侧叶, 应该加强患者5、7点位置处的动脉情况［3］。

1.3 观察指标 对两组患者临床治疗效果, 治疗过程中的住院时间、手术后并发症的发生情况等进行有效的统计对比,并对患者的满意度进行统计及分析。

1.4 统计学方法 本研究所得的所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的平均住院时间(4.6±2.11)d, 对照组患者的平均住院时间(9.7±4.01)d, 观察组的平均住院时间明显比对照组的平均住院时间短, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组8例患者出现术后并发症, 其发生率为6.96%, 对照组28例患者出现术后并发症, 其发生率达到24.35%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。另外观察组患者的满意度达98.26%(113/115)显著高于对照组的满意度88.70%(102/115),差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者观察指标比较［ x-±s, n(%)］

3 讨论

尿道前列腺是临床上常见的一种疾病, 该病的发病患者大多都是老年人, 患者发病期间通常会伴有多种其他类型的或者是其他器官的疾病, 对于手术的承受能力相对较差。虽然传统的腔道手术也是微创手术［4,5］, 尿道前列腺微创汽化电切术在治疗前列腺增生方面疗效也非常突出, 但是在手术过程中很多患者还是会出现电切综合征等严重的并发症。但是尿道前列腺微创电切术在治疗前列腺增生方面, 相对于传统的手术治疗方法具有手术创伤小、患者康复快、术后并发症小、患者满意程度高的特点 。

本次研究结果提示观察组患者的平均住院时间明显比对照组患者的短, 观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者, 同时观察组患者的满意程度明显高于对照组患者的结论。同时通过联合护理措施的实施, 一方面能够提高护理人员的工作技能和素养, 提高员工的工作责任心；一方面又可以提高患者对护理的满意度［6］。

综上所述, 经尿道前列腺电切术应用到前列腺增生患者的临床治疗中, 将有助于提高手术的治疗效果, 缩短患者的住院时间, 减少术后并发症并有效提高患者就医满意度, 在临床实践中值得推广应用。

［1］ 郭丹, 果玉梅.高龄患者前列腺汽化电切术后护理.包头医学院学报, 2010, 26(6):98.

［2］ 汪秀荣.经尿道前列腺电切术后综合护理70例.河北中医, 2010, 32(5):774.

［3］ 滕建华.经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生38例.中国当代医药, 2010, 17(19):214.

［4］ 李长城, 许靖, 陈新辉.经尿道等离子电切治疗前列腺增生症68例体会.中国现代医生, 2007, 45(6):50-51.

［5］ 方雪萍.护理干预对经尿道前列腺电切术后并发症的影响.中华现代护理杂志, 2014, 8(17):425-428.

［6］ 邵惠弟, 王灵红.前列腺术后膀胱痉挛的高危因素分析及护理对策.中国实用护理杂志, 2012, 9(24):142.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.048

2015-02-03］

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