铝碳酸镁配合依托比利治疗胆汁返流性胃炎60例分析

张俊平

铝碳酸镁配合依托比利治疗胆汁返流性胃炎60例分析

张俊平

目的 探讨铝碳酸镁配合依托比利治疗胆汁返流性胃炎患者的临床疗效, 为该病的临床治疗提供借鉴。方法 60例胆汁返流性胃炎患者, 采用随机方法将其分为对照组和观察组, 各30例, 对照组患者采用依托比利进行治疗, 观察组患者采用铝碳酸镁配合依托比利进行治疗, 比较两组患者的临床疗效及其不良反应。结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.67%、86.68%, 两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05), 且观察组患者的症状缓解与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 消化内科临床上采用铝碳酸镁配合依托比利治疗胆汁返流性胃炎具有较好的临床效果, 且无不良反应, 能显著改善患者的生活质量, 因此值得临床推广使用。

胆汁返流性胃炎；铝碳酸镁；依托比利；临床疗效

本研究回顾性分析本院消化内科2013年01月～2014年12月收治的60例胆汁返流性胃炎患者临床资料, 分析和探讨消化内科临床上采用铝碳酸镁配合依托比利治疗胆汁返流性胃炎患者的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年01月～2014年12月份收治的胆汁返流性胃炎患者60例, 采用随机方法将其分为对照组和观察组, 各30例, 对照组患者, 年龄38～59岁, 平均年龄(46.5±2.7)岁, 其中男16例, 女14例；观察组患者,年龄37～60岁, 平均年龄(46.4±2.8)岁, 其中男15例, 女15例。本研究在征得两组患者及其家属同意并且签署知情同意书的前提下开展的, 两组在年龄、性别、病情及病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 诊断标准 纳入本研究中的60例胆汁返流性胃炎患者的疾病诊断均参照中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》2003版。

其具体标准主要包括以下几点：患者出现不同程度的胃脘疼痛、嗳气、嘈杂、灼热、倦怠乏力及口苦等症；患者进行胃镜检查时胃内可见胆汁潴留, 胃窦有流水冲不掉的胆汁斑,胃黏膜水肿、萎缩、充血、糜烂、出血等病变。

1.3 治疗方法 对照组30例患者口服依托比利(修正药业集团长春高新制药有限公司, 国药准字H20061281)进行治疗, 50 mg/次, 3次/d, 连续给药4周；观察组30例患者在对照组的基础上联合给予铝碳酸镁(天津药业集团新郑股份有限公司, 国药准字H20058566)进行治疗, 1 g/次, 3次/d, 连续给药4周。治疗后对两组患者临床治疗的效果进行评价。

1.4 疗效判定标准 本研究中各组疗效判定标准如下［1］：无效：患者体征、临床症状及胃镜检测结果无改善, 甚至加重；有效：体征、临床症状有所改善, 胃镜复查结果显示反流胆汁量减少, 胃黏膜病理学变化减轻或无变化；显效：体征、临床症状明显改善, 胃镜复查结果显示胆汁反流明显减少, 胃黏膜病理学改变有所好转；痊愈：体征、临床症状完全消失, 胃镜复查结果显示胆汁反流消失, 胃黏膜病理学改变明显好转至正常。总有效率=(有效+显效+治愈)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS20.0统计软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后体征变化情况比较 观察组患者与对照组患者治疗后体征及主要症状均出现明显好转；两组患者在治疗的胃脘烧灼感、胃脘部压痛、胃脘疼痛的显效率差异有统计学意义(P＜0.05), 而两组患者在腹胀、暖气、呕苦吞酸等方面比较差异具有统计学意义(P＜0.01)。见表1。

2.2 两组患者临床治疗的总有效率比较 治疗组患者的临床治疗总有效率为96.67%, 观察组患者的临床治疗的总有效率为86.68%, 两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者体征及临床症状改善情况比较［n (%)］

表2 两组患者总有效率比较［n(%), %］

3 讨论

胆汁返流性胃炎是临床上较常见的消化系统疾病之一,主要是由小肠平滑肌异常刺激放电, 导致蠕动紊乱, 十二指肠肠液及胆汁等偏碱性液体返流入胃而引起胃窦充血, 胃体黏膜水肿、糜烂的疾病, 疾病严重的患者可引起胃酸反流入食道, 可致食管炎, 引起食管糜烂, 甚至诱发食道癌［2,3］。胆汁返流性胃炎患者常表现出上腹部疼痛、嗳气、腹胀、呕吐、恶心、烧灼感、反酸等症状［4,5］。

综上所述, 消化内科临床上采用铝碳酸镁配合依托比利治疗胆汁返流性胃炎具有较好的临床效果, 且无不良反应,值得临床推广使用。

［1］ 邓利华, 夏绩朴, 李祥春.铝碳酸镁联合伊托必利治疗原发性胆汁返流性胃炎的临床疗效观察.四川医学, 2009(3):371-372.

［2］ 杜小平.铝碳酸镁四联疗法治疗胆汁返流性胃炎68例疗效分析.四川医学, 2009(5):725.

［3］ 甘毅.45例胆汁返流性胃炎四联疗法疗效分析.中国现代药物应用, 2011(4):170.

［4］ 陈俊波.铝碳酸镁联合奥美拉唑及吗丁啉治疗胆汁返流性胃炎的分析.中国校医, 2011(8):601.

［5］ 孙庆文, 吕洪波, 夏庆.胆汁返流性胃炎治疗及其病因分析.中外医疗, 2012(3):108.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.08.090

2014-10-30］

472000 三门峡市中医院消化内科