李丽
慢性牙龈炎是儿童口腔正畸治疗的较常见并发症,牙龈出血、肿胀是该症的主要表现,大多是由于牙齿排列不整齐或安置正畸装置后导致食物嵌塞,引发慢性牙龈炎症,给患者的日常饮食及口腔健康造成了较大困扰[1]。为了寻找口腔正畸慢性牙龈炎的有效治疗方法,大庆油田总医院集团五官医院采用牙龈清洁术与康复新液对部分患者进行了治疗,取得了较满意的效果,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2011年10月~2013年10月入住大庆油田总医院集团五官医院进行治疗的62 例正畸慢性牙龈炎患儿作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组31 例。62 例患者中,男42 例,女20 例;年龄10~16 岁,平均(13.2±0.5)岁;病程4.2~8 个月,平均(5.6±0.5)个月。患儿的疼痛度及肿胀度均为Ⅲ级。2 组患儿在性别、年龄、病程等方面差异均无统计学意义,具有可比性。
1.2 纳入标准 所有患者均满足以下条件:(1)符合正畸慢性牙龈的诊断标准;(2)年龄在10~16 岁的范围内;(3)均由本人或家属签署知情同意书[2]。
1.3 排除标准 (1)治疗期间,未能配合医生;(2)6 个月内进行免疫治疗者,4 周内有抗生素应用史者;(3)有基础性疾病者,如乙型肝炎;(4)口腔其他疾病者[3]。
1.4 方法 观察组给予牙龈清洁术治疗,并配合康复新液(国药准字Z 51021834,四川好医生攀西药业有限责任公司生产)。取10 mL 注射器抽取5 mL 的康复新液喷于牙龈患处周边,嘱在口腔内含3 min 左右,然后咽入,每天2 次。对照组仅给予牙龈清洁术治疗,未配合应用其他药物。治疗1 周后,比较2 组的疗效。
1.5 观察指标 观察2 组患儿治疗前后各1 周的疼痛程度、炎症红肿程度,比较2 组的疗效。
1.6 疗效评定标准[4]疼痛程度分级:Ⅰ级轻度,不会对生活产生影响;Ⅱ级中度,间歇性疼痛;Ⅲ级重度,持续疼痛不能缓解。肿胀程度分级:Ⅰ级正常;Ⅱ级红肿部分体积较大,但无牙周袋;Ⅲ级红肿度大,且有牙周袋[5]。效果评定:牙龈恢复红粉色,形状趋于正常,牙周袋深度<2 mm。其中,总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.7 统计学方法 采用SPSS 19.0 软件包对所有数据进行统计学处理。计量资料采用“±s”表示,组间比较采用t 检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;P<0.05 为差异有统计学意义[6]。
2.1 2 组的牙龈消肿程度比较 经过1 周的治疗的治疗,2组的牙龈肿胀均得到了不同程度的缓解。观察组27 例Ⅰ级肿胀、3 例Ⅱ级、1 例Ⅲ级,Ⅰ级肿胀率为87.1%。对照组20 例Ⅰ级肿胀、7 例Ⅱ级、4 例Ⅲ级,Ⅰ级肿胀率为64.5%。观察组的Ⅰ级肿胀率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 2 组的牙龈疼痛程度比较 治疗1 周后,2 组的疼痛均有不同程度的缓解。观察组中,27 例Ⅰ级疼痛、4 例Ⅱ级、0 例Ⅲ级,Ⅰ级疼痛率为87.1%。对照组20 例Ⅰ级疼痛、9 例Ⅱ级、2 例Ⅲ级,Ⅰ级疼痛率为64.5%。观察组的Ⅰ级疼痛率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 2 组的整体疗效比较 进行为期1 周的治疗后,2 组的病情均有所缓解。观察组的总有效率为96.8%,对照组的总有效率为77.4%,观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 2 组正畸慢性牙龈炎患儿的整体疗效比较[n(%)]
慢性牙龈炎在牙科中较为常见,主要出现在正畸患者,牙龈肿胀是该症的主要临床表现。临床上治疗该症的药物较多,康复新液是较有效的一种。它不但有着较强的消炎利肿功效,还可促进血液循环,修复作用较强。研究发现,康复新液用于慢性牙龈炎的治疗,能够取得较显著的效果[7]。
本研究对观察组给予牙龈清洁术配合康复新液治疗,对照组仅给予牙龈清洁术治疗。结果显示,观察组的Ⅰ级肿胀率87.1%,对照组Ⅰ级肿胀率64.5%,观察组患者的消肿情况要远远优于对照组(P<0.05),说明康复新液具有良好的消肿效果。观察组的Ⅰ级疼痛率为87.1%,对照组的Ⅰ级疼痛率为64.5%,观察组的疼痛缓解情况明显优于对照组(P<0.05),说明康复新液能有效缓解慢性牙龈炎导致的疼痛,取得良好的缓解疼痛的效果。观察组的总有效率可高达96.8%,对照组仅为77.4%,观察组的整体疗效显著优于对照组(P<0.05),说明康复新液不但消炎作用显著,且能有效缓解牙龈疼痛,整体疗效非常明显。文献报道,康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎,总有效率可高达93.5%,消肿效果显著[8]。本研究结果与文献报道结果基本一致,甚至略优于文献结果,这可能与本次选取病例较少有关,还需在今后进行深入研究后才可得出更明确的结论。综合来看,康复新液治疗慢性牙龈炎,能有效缓解疼痛,消肿效果好,可取得显著的整体疗效。
综上所述,对于正畸慢性牙龈炎患儿,先给予牙龈清洁术清洁牙齿,再应用康复新液治疗[8],能有效缓解患儿牙龈疼痛及肿胀,整体疗效显著,安全性高,不失为一种有效药物。
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