护理质量持续改进用于子宫肌瘤护理中的效果评价

任秀玲

【摘要】目的：研究探讨护理质量的持续改进对子宫肌瘤护理的临床效果。方法：选取就诊于我院妇科的子宫肌瘤患者90例，根据护理方式的不同随机进行分组，分为45例的观察组、45例的对照组，对照组使用一般传统的护理方法，观察组使用一般传统护理方法加护理质量的持续改进。观察记录护理后患者临床效果以及生活质量评分情况。结果：观察组的临床效果要优于对照组的临床效果（P<0.05）；对不同护理后的观察组及对照组进行生活质量评分，得到护理后，观察组的评分较对照组评分显著改善（P<0.05）。结论 护理质量的持续改进在子宫肌瘤患者的应用中效果较好，要优于一般传统的护理方法，不仅如此，护理质量的持续改进还能提高护理人员的自身素质，增加患者的满意程度，在临床护理的过程中，应积极应用。

【关鍵词】护理质量持续改进；子宫肌瘤；护理；效果评价

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0302-02

质量持续改进（CQI）指的是持续的动态性提高的工作指标与不断改善的服务内容，重视对原来所有服务水平的不断进步与突破。护理质量是护理业务管理的核心内容，是对医院及科室医疗服务质量进行衡量的重要指标[1-2]，本研究应用护理质量的持续改进对子宫肌瘤患者进行护理，具体情况介绍如下。

1.资料和方法

1.1资料

选取2012.10～2014.10期间就诊于我院妇科的子宫肌瘤患者90例，年龄26～41岁不等，平均年龄（32.15 5.21）岁。根据对其护理方法的不同随机分为观察组、对照组，每组分别有45例患者，两组患者的一般情况经过统计学处理P<0.05。

1.2方法

对照组：使用一般传统的护理方法。包括对患者的饮食进行调整，增加患者的营养，按时换药，做好对患者生活的护理等。

观察组：在对照组护理的基础上，使用持续改进的护理质量进行护理。包括：（1）建立健全组织管理体系。建立三级的护理管理体系：护士长-助理-质量控制人员，对各级人员的职责进行明确的规定，对各项制度进行不断的完善，制定详细的护理方案，并按照方案进行切实的实施，同时充分发挥质量控制小组的作用，对护理质量持续改进的重点放在管理细节上，对病情比较重的患者每天多次查房，交接班的记录要明确，对医嘱单要及时进行实施。（2）对护理人员加强管理并进行护理质量持续改进的相关教育。在科室内部进行护理质量持续改进的宣传教育，进行相关知识的培训，通过教育和学习，提高护理人员的素质及责任感，并针对护理的各项事宜制定专门的手册，使每位护士都能熟练的掌握并在工作中积极实践。（3）工作流程完善化，为患者提供优质的护理服务。对每位入院的患者，进行详细的妇科检查及必要的辅助检查，对子宫肌瘤患者的详细情况进行完全的掌握，根据不同患者的具体情况采取不同的健康教育计划，印发宣传资料，使患者对子宫肌瘤有充分的认识。（4）积极处理护理过程中出现及发现的问题。在护理的过程中，对发现的问题进行及时的改正和解决，对患者出现的不同情况采取积极的处理措施，加强对薄弱环节的质量监督，不断的提高护理质量。

1.3观察项目[3]

不同护理后对患者的治疗临床效果进行评价，并通过生活质量评定量表对子宫肌瘤患者的疾病、社会、心理、生理、满意度等进行评分，每个部分为1至5分，总分为各部分的和，所得分数越高说明患者受到的损伤越严重。

1.4评价标准[4]

治愈：阴道B超检查显示子宫肌瘤完全消失，子宫的大小恢复到正常状态。有效：在使用药物半年后，阴道B超检查显示子宫肌瘤的三维径线较服用药物前的缩小大于三分之一小于二分之一。无效：阴道B超检查显示子宫肌瘤的大小没有缩小，或有增大的迹象。

1.5统计学

运用SPSS17.0软件对相关的实验数据进行处理，以P<0.05作为差异具有统计学意义的指标。

2.结果

对观察组与对照组采取不同的护理后，观察组的临床效果要优于对照组的临床效果（P<0.05）；对不同护理后的观察组及对照组进行生活质量的评分，得到护理后，观察组的评分较对照组评分显著改善（P<0.05），具体结果如下。

表1 观察组与对照组进行不同护理方法后临床效果比较[n（%）]

与对照组相比，*P<0.05

3.讨论

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，主要发生于中年女性的生殖系统，发病年龄多见于21～55岁妇女，表现为月经量较多，月经周期缩短，经期延长，阴道不规则流血等症状，偶尔伴有痛经发作。对患者进行妇科检查，可触及增大子宫，质地变硬，在其表面有单个或多个不规则结节状突起。该病的治愈率一般很高，但患者的恢复还要依靠护理人员的精心护理，在本研究中，主要应用护理质量持续改进的方法对患者进行护理，结果显示取得了较好的临床效果，患者的生活质量也得到了较大的改善。

表2观察组与对照组应用不同护理方法后生活质量的评分情况比较（，分）

与对照组护理后相比，*P<0.05

护理质量持续改进是在发现-分析-解决问题的循环中进行的，这种护理工作的质量与持续质量改进的结合，使护理服务的质量得到了有效的提高，同时还能对护理工作进行有效的监督及意见反馈，依据患者的具体需求，改善护理服务质量及护患关系，从各个角度为患者进行服务。

总之，将护理质量的持续改进应用于子宫肌瘤患者的护理工作中，取得了较好的临床效果，比单用传统的护理方法的效果显著，不仅提高了患者的满意度，而且提高了护理人员的素质及责任感。

参考文献：

[1]陈长英，田丽，曹小琴，等.护理质量持续改进的国内外实践与研究紧张[J].中国护理管理.2012，12（1）：14-17

[2]李红梅. 持续护理质量改进在消毒供应中心医院感染控制中的作用[J].中国社区医师：医学专业.2012，14（301）：375-377

[3]邓玉霞.护理质量持续改进的实践与效果评价[J].当代护士.2010，9（3）：104-106

[4]李兰萍. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].中国医药导报.2014，11（2）：129-131