人性化护理在慢性肺源性心脏病患者中护理作用分析

李彩平

【摘要】目的：研究人性化护理在慢性肺源性心脏病患者护理中临床效果情况。方法：主要选取 70 例符合要求的患者，随机分成两组。前一组属于对照组，采用常规临床护理，后一组属于干预组，是在前一组护理的基础上，再根据患者们的病情的特征配合人性化护理，最终观察比较两组患者临床效果。结果：第二种护理要明显好一些，肺动脉压、血气有明显改善，也更容易被患者接受。结论：人性化护理帮助病人更好改善身体状况。

【关键词】人性化护理；慢性肺源性；心脏病

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0225-02

一、现实的病例

通过医疗单位的管理平台选取近期来符合条件患者进行信息收集，对那些已经确诊的病人进行观察。要求年龄大概在52-89之间，共70位患者，在各项检查基本稳定后开始进行记录，分成两组进行观察，比较在不同的护理方式下，患者的恢复情况。这两组病人在病情、性别等各方面是没有太大差异的，通过实际的对比数据得出结论。

二、具体的案例研究方法

（一）、研究的过程

1、对照组

对这一组患者，直接进行常规临床护理方法，叮嘱患者多卧床休息，从医疗知识来说，患者肺部和气管会慢慢产生一些痰液，要鼓励他们多进行咳嗽，尽量咳出去。还要做好预防方面的工作，进行各方面的检查工作，比如日常的口腔护理和褥疮护理。清楚知道患者的具体身体状态，特别是服药后半小时，要注意患者会不会有药物不良反应，特别是有静脉滴注患者，可跟据患者具体情况注射留置针[1]。

2、干预组

这一组也是要进行常规护理的，然后在这个前提下，分析每一位的实际状况，选用针对性的人性化护理。

（1）、日常护理：对于失代偿期患者，根据病人的具体情况要长期卧床，还要合理调整吸氧时间，定期翻身清理，避免褥疮问题。而对代偿期患者，是可以选择半卧的，如果精神好是可以下床散步的。但要每天记录患者生命体征变化，特别是在进行静脉滴注时，速度要慢一些，大概每分钟 20-30 滴，否则心脏负担过大。这种病容易引发心衰死亡，时间大多是在凌晨，因此在夜间要特别注意巡查，做好心电监护。

（2）、心理护理：

这有两个方面：一面是患者自身的情绪。心理状态是针对患者来说的，也就是良好的情绪会帮助到病情的恢复，在完成医生嘱托方面也会更加积极配合的。一般说来，人在生病的时候，心情都会比较低落的，也容易产生一些负面的情绪。而且病期较长，患者会经常咳嗽咳痰，特别是在夜间常常影响睡眠，容易给患者带来不好的情绪因素，要想缓解这方面的不良压力，就需要护理人员帮助患者去有效排除。另一面是护理人员要有良好的态度。在和患者接触的过程中，护理人员的态度是很重要的，会直接影响患者的内心状态。因此，医疗单位应该努力提高他们的整体素质，通过案例比较，我们发现，如果护士在进行护理工作时，如果在态度上热情一些，带给患者更亲切的感觉，他们在心理上更愿意配合治疗，恢复的速度也比一般的情况下快很多。因此，护理人员的态度是一个良好的催化剂，要把握好这个手段。

（二）、研究的注意点

1、标准分类

显效：心功能有Ⅱ级及以上的改善，气喘、心悸、水肿呼吸困难等情况明显改善，紫绀症状消失，肺部未见明显干湿啰音，水肿消退，肺动脉瓣下 2 cm 处右心室肌壁厚度在 2-3 cm，肺动脉压减低程度高于 20%。[2]

有效：心功能有Ⅰ级改善，各种症状稍微改善，相对显效恢复程度都低一些。

无效：心功能未见改善甚至加重，临床症状无改善。

总有效 = 显效 + 有效。

2、统计学方法

所有数据同规格采用SPSS17.0软件处理，数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，具有差异统计（P<0.05）。

三、针对调查结果分析

之前，我们知道这两组病人在基本条件上是差不多的。在接受一段时间的治疗后，干预组在mPAP、PaO2及 PaCO2有较好的恢复情况，相对对照组更好一些，心率和血压也降低了一些，总有效率达到97.14%。而对照组只有88.57%。（如图1、图2所示）

图1 两组患者护理前后平均肺动脉压、血气、心率、血压比较

图2 两组患者治疗后临床疗效比较

四、结果讨论

通过对两组患者的治疗情况进行跟进比较，统计了恢复的比例，还有患者的满意度情况分析，我们发现进行人性化护理的极大好处，可以有效帮助到患者的康复治疗。总的来说，这是一种环境氛围的影响，是调动患者的情绪，让他们更好配合治疗的同时，做好护理的本职工作，让整个医疗工作变成双方在共同努力。

五、結束语

我们知道，护理是一门专业的技术工作，很多考察的标准都是从医疗水平等方面来考虑的。但是，从患者的角度来说，每个人的情况是有所不同的，针对性的治疗对他们的身体恢复是有很大帮助的。因此，在未来的社会发展中，对患者的治疗工作应该从人性化的角度，提高治疗的效果。

参考文献：

[1]王风萍 .49 例慢性肺源性心脏病患者的护理探讨 [J].中国医学创新，2013，10（1）：65-66.

[2] 陈敬平，韩玉锦 . 人性化护理模式应用于慢性肺源性心脏病患者的临床分析 [J].中国医学创新，2013，10（6）：74-75.