筑建狙击心脏病的生活防线

杨璞

每年9月的最后一个星期日被确立为“世界心脏日”，2015年“世界心脏日”的主题为“创造健康的心脏环境”。但是就在今年9月13日，NBA超级巨星摩西·马龙，因在睡梦中突发心脏病去世，享年60岁；随后，阿联酋迪拜酋长长子拉希德于19日突发心脏病去世，年仅34岁。

据世界心脏病联盟预计，2025年前，全世界范围内25岁以上的成年人，每3人中就将有1人罹患心血管疾病。怎样才能筑建起狙击心脏病的生活防线，使人远离心脏病的威胁？下面这些新知识你必须了解。

清晨6点半心脏最危险

美国哈佛大学医学院附属布莱根妇女医院和俄勒冈健康与科学大学的研究人员共同完成的一项研究发现，清晨6点半是心脑血管病的高发期。研究人员从参试者体内提取了一种可缓解血小板分解的蛋白质（PAI-1），并对其水平进行了为期两周的研究。该蛋白质是冠心病和缺血性脑卒中的发病主因。研究结果表明，人体血液中PAI-1蛋白质水平在早上6点半达到峰值。

南京市中西医结合医院心血管病科主任钱春发介绍说，从临床实际情况来看，清晨的确是心脑血管病的高发时间段。人体经过一整晚的水分流失，血液黏稠度是全天最高的；而且此时是一天中气温最低的时刻，因此清晨发生心脑血管病猝死的人最多。这里也给有高血压等心的血管疾病的患者提个醒：晨起时动作要轻柔，睡醒后一定不要立即起身，不妨先在床上躺一两分钟，然后轻轻起身坐一两分钟，再慢慢下地，喝杯温开水，然后再活动。清晨尤其要避免剧烈运动和情绪过度激动。

夫妻或者情侣吵架容易患心脏病

与心爱的人吵架后，有的人会痛苦地说“心都碎了”，如今科学家发现这绝不是危言耸听的形容词。美国犹他大学的科学家最新的一项研究表明，“心都碎了”并不是想象当中的话语，因为与爱人吵架真的会增加心脏病发作的危险。研究发现，感觉配偶经常不完全支持自己的人，动脉钙化的程度会比正常人更严重，这表明他们的动脉已呈现病态，过早死亡的风险增大。研究结果指出，当夫妻双方都认为对方没有始终支持自己时，动脉钙化的程度最高；如果伴侣中仅一方不认可配偶的支持态度，风险就会显著降低。性别不会产生影响，即无论丈夫或妻子，都适用这一结论。

南京市中西医结合医院心血管病科主任钱春发介绍说，夫妻间或者情侣间吵架的时候会使得增加心率、升高血压的交感神经兴奋，所以增加心脏疾患的风险。心理压力会使心跳频率加快、血压升高；血液流动的异常可能导致血栓出现以及免疫系统的炎症反应，从而诱发心脑血管事件。

多晒太阳少得心脏病

《英国医学杂志》刊登的一项新研究发现，超过1/4的青少年和大约1/3～1/2的成年人因为晒太阳过少而导致体内维生素D水平不足50纳摩尔/升，而美国健康指南建议的维生素D最低标准为75纳摩尔/升。研究结果证实，维生素D含量低的人群罹患心脏病、心力衰竭和中风的风险更高。临床上多项研究也证实，在紫外线比较缺乏的冬季，患心肌梗死的病人会明显增多。

南京市中西医结合医院治未病科副主任医师刘欣介绍说，高血压是引发心脏病的主要风险因素之一。有研究表明，太阳紫外线能促使人体内的氮被释放进血液中，从而降低血管壁的压力，达到降压效果。但是也要注意，过度暴晒会增加患皮肤癌的风险，所以不建议大家为了预防心脏病而长时间晒太阳。研究发现，上午10～11点晒太阳更有助于维生素D的吸收，这时空气质量更好，阳光中的紫外线也相对较低。

每天走2 000步有益心脏

英国莱斯特大学糖尿病研究中心的学者发现，每天步行2 000步就能将罹患心脏病和中风的风险降低8%，这一锻炼量相当于每天散步20分钟。如果每天多步行40分钟，就能将人们患心血管疾病的风险降低16%～20%，这个效果相当于服用他汀类药物。研究结果显示，无论一个人是否喜爱运动，只要在日常生活运动量的基础上多散步20分钟以上，都能一定程度地起到有效预防心脑血管疾病的作用。

南京市中西医结合医院心血管病科主任钱春发介绍说，散步的好处如今可谓是人人皆知，但散步也要讲科学。对患有冠心病、心肌梗死的人来说，不宜饭后散步，因为饭后大量血液会集中到消化道，大脑供血相对减少，易出现轻微的缺血，可导致头昏、乏力、眩晕、肢体麻木，有昏昏欲睡的感觉，此时散步易发生意外。饭后散步前最好休息一下，静坐30分钟再活动；散步以速度适中，不觉得疲劳为宜，每次20～30分钟，运动量不要过大。

每天跑步7公里 心脏病风险更高

美国Lawrence Berkeley国家实验室的最新研究发现，心脏病患者每天一次性跑步锻炼超过4.4英里（约7.1千米）或快走超过6.6英里（约10.6千米），会增加心脏病的发病率。一周跑步不超过30英里（约48.3千米）或快走不超过46英里（约74千米）的患者，则会降低65%的发病率。

南京市中西医结合医院心血管病科主任钱春发介绍说，心脏病患者不宜连续长时间运动，想运动时间长点儿的话，可以采用分段运动法，如上午9点钟散步30分钟，下午4点钟散步30分钟，晚上7点钟散步30分钟，同样能够达到健身的效果。

经常做噩梦可能患有心脏病

常做噩梦可能是由于工作或生活压力、焦虑、某些药物或激素变化所致。但是，某些严重疾病也会导致噩梦。据美国《赫芬顿邮报》报道，瑞典一项研究发现，在老年男性和女性参试者中，噩梦增多与心律不齐、间歇性胸痛存在重要关联。该研究还发现，在频繁发生噩梦和睡眠质量糟糕的40～64岁女性中，胸痛和心律不齐明显增多。女性绝经之后，痉挛性胸痛还可能会进一步增加。

南京市中西医结合医院治未病科失眠门诊中医博士杨晓辉介绍，心脏病患者更可能出现呼吸问题。临床研究发现，约半数心脏有问题的人大多会出现呼吸不畅，甚至睡眠呼吸暂停综合征，这种情况会导致大脑供氧量降低，引发噩梦。据相关统计，心律不齐会导致噩梦危险增加3倍，胸闷、胸痛可使其增至7倍以上。

勤刷牙有助于预防心脏病

英国布里斯托尔大学学者霍华德·詹金斯在爱尔兰首都都柏林举行的普通微生物学会会议上说，细菌感染也是导致心脏病的一个独立因素。人体口腔中有700余种细菌，其中大部分无害，但一小部分可能引发一系列反应，最终将导致心脏病和中风。

南京市中西医结合医院口腔科主任周俊波介绍说，人的口腔内有700多种不同的细菌。如果不能将牙齿刷干净，将会助长细菌繁衍，有些细菌会引发生物串联反应，造成与心脏病和脑卒中有关的动脉疾病。如果牙龈流血，口腔又不卫生，细菌就有可能会由此进入人体血液。部分细菌进入血液后会附着在血小板上，并阻塞血管，这样流到心脏的血量就会减少。因此，口腔问题一定要引起重视，及时治疗。

孕妇太胖会连累孩子心脏

英国《小儿疾病文献》杂志刊登澳大利亚的一项新研究发现，母亲孕期体重超标或肥胖，其孩子一出生就会出现血管壁增厚，日后患心脏病的危险也将随之升高。澳大利亚悉尼大学研究显示，母亲孕期肥胖或体重超标的孩子比母亲体重正常的孩子血管壁更厚，母亲越重，新生儿血管壁就越厚；血管壁增厚是孩子日后患心脏病和脑卒中的一大危险因素。研究还发现，新生儿血管壁增厚现象与其出生体重没有关联。

南京市中西医结合医院妇产科主任刘德佩介绍说，孕妇在孕期体重的增长是一个渐进的过程。在孕期的前三个月，体重大约增加1～2.5千克；在接下来的六个月里，每月约增1～3千克，平均每周增加0.5千克左右。孕妇体重的增加并不是越多越好，体重增加过快、胎儿过大，都不利于分娩，对胎儿和母亲都是有害的。将孕期体重的增长控制在一定范围内是非常重要的，孕前体重正常的孕妈咪较为安全的体重增长应在11～16千克之间。

眼皮长黄斑可提示心脏病

《英国医学杂志》网络版刊登丹麦哥本哈根大学一项涉及近1.3万人的最新研究发现，上下眼睑附近长出凸起的睑黄瘤，是心脏病发作等心脏问题的风险标志。

南京市中西医结合医院眼科主任夏承志介绍说，有数据显示，睑黄瘤患者多为四五十岁人群，不少都与胆固醇水平过高有关。有睑黄瘤的患者应该定期检查血脂。如果血脂水平高，要改变生活方式，必要时应及时治疗。

脖子粗的人易患心脏病

美国弗明汉心脏病研究的研究人员对3 300多名平均年龄为51岁的男性和女性进行的一项研究发现，那些腰身相对苗条但是脖子粗的人，患心脏病的风险似乎也较大。这里所说的风险是指有利于血管健康的高密度脂蛋白即好胆固醇含量较低，或者血糖含量较高。脖子粗细与坏胆固醇也叫低密度脂蛋白的水平没有关系，但是会影响血糖水平，而血糖水平增高被认为是引起心脏问题的一项指标。不管腰围如何，粗脖子人患心脏病的风险都可能较高，不仅是粗脖子，而且腰围也较大的人，患心脏病的情况会更加复杂。

研究人员认为，粗脖子可能是上半身脂肪与心脏病风险有关的一个“外观指数”。研究人员指出：“最麻烦的是肝或者心脏周围的脂肪，即使表面看起来还算苗条的你也可能存在这一问题。想改变这一点与饮食无关，需要的是锻炼。”