疫苗，为我们穿上健康的盔甲

本刊编辑部

2013年12月西非爆发埃博拉病毒，引发埃博拉有史以来规模最大的流行，并且当时没有安全有效的疫苗或药物。短短20个月后，《柳叶刀》杂志刊登了在几内亚进行的初步实验成果，新研发出的疫苗能针对感染给予几乎100%全面的保护。埃博拉病毒已经造成超过11000人死亡，希望能够早日开始并且通过临床试验。一旦疫苗研制成功，无疑会让人们对于战胜埃博拉病毒有更足的信心。但有的病毒，我们却始终找不到对付它的方法。例如，虽然艾滋病在上世纪80年代就出现了，可到如今仍然没有能够有效预防它的疫苗。HIV变种多，结构奇怪，让研究者们一直很难研制出具有普适性的疫苗。我们必须小心翼翼地处理任何有可能感染HIV的情况，没有疫苗，我们就像没有穿铠甲的战士一样。我们当然有其他方法来预防疾病的传播，例如注意卫生，隔离患者等，但是这些方法的作用都无法与疫苗相提并论。人类不断同疾病做斗争，控制传染性疾病最主要的手段就是预防，而接种疫苗被认为是最行之有效的措施。威胁人类几百年的天花病毒在牛痘疫苗出现后便被彻底消灭了，迎来了人类用疫苗迎战病毒的第一个胜利，也更加坚信疫苗对控制和消灭传染性疾病的作用。此后200年间疫苗家族不断扩大发展，目前用于人类疾病防治的疫苗有20多种，根据技术特点分为传统疫苗和新型疫苗。传统疫苗主要包括减毒活疫苗和灭活疫苗，新型疫苗则以基因疫苗为主。减毒活疫苗是用人工定向变异方法，或从自然界筛选出毒力减弱或基本无毒的活微生物制成的疫苗。常用活疫苗有卡介苗（BCG，结核病）、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹症）等。接种后在体内有生长繁殖能力，接近于自然感染，可激发机体对病原的持久免疫力。活疫苗用量较小，免疫持续时间较长。活疫苗的免疫效果优于死疫苗。 比如：水痘疫苗是减毒活疫苗，麻风、腮腺炎疫苗都属于活疫苗。灭活疫苗是选用免疫原性刺激机体形成抗体能力好的细菌、病毒、立克次体、螺旋体等，经人工培养，再用物理或化学方法将其杀灭制成的。此种疫苗失去繁殖能力，但保留免疫原性。死疫苗进入人体后不能生长繁殖，对机体刺激时间短，要获得持久免疫力需多次重复接种。比如：甲肝灭活疫苗，就是死疫苗。另外，还有重组抗原疫苗、DNA/RNA疫苗、亚单位疫苗、合成肽疫苗等新型疫苗。不要认为你已经过了年纪，疫苗就与你无关，事实上所有人都有需要接种的疫苗。例如，所有人每十年就应该接种一次破伤风疫苗，免疫能力低下的人最好每年都接种流感疫苗，育龄期女性最好接种麻风腮疫苗......这不仅是在保护你的健康，也是在保护你所爱的人。