冬季关节问题各个击破

1寒冷的天气会使关节疼痛更剧烈吗？

没有科学证据表明关节炎会在冬天加剧，但许多患者认为天气会让关节僵硬和疼痛，特别是在寒冷的天气。医学博士、美国伯灵顿佛蒙特大学的风湿病学家Bonita Libman认为，一个可能的原因是：在寒冷的天气下人们可能很容易发生肌肉痉挛，加剧了疼痛和僵硬的症状，而且因为寒冷，血液都流向并保护重要器官，会减少手指和脚趾及四肢的血液循环，从而造成这些患关节炎的部位疼痛感觉被放大了。

如何应对：

保暖 美国国家卫生研究院表示，多穿点，穿保暖宽松舒适的衣服、袜子，戴手套将有助于防止身体部位变冷。开启保暖设备，保证家里的温度别太低，可以用电热毯，或者先把衣服烘热一下再穿。在坐车以前先开暖风加热。在你疼痛的关节处贴一个“暖宝宝”。如果可以，首先要洗个热水澡缓解疼痛和僵硬，然后在温暖的浴室内穿好衣服，这几种方法都能帮助缓解与寒冷天气相关的关节疼痛。专家解释，热量会让肌肉放松，从而缓解疼痛。

选择容易穿脱的外套 僵硬和疼痛的手指，让你很难系纽扣或拉拉链。所以挑选一件有大纽扣或按扣的夹克，或在拉链上放上一个大的金属环，让它变得更容易抓住。

试着消肿 保暖能缓解关节疼痛，但是并不一定能缓解肿胀。如果坏天气加重了手部的关节炎，可以试试晚上戴一副氨纶手套，防止手部关节处出现积液。

喝大量水 脱水会降低关节的灵活性，可能增加受伤的几率。

改善心情 有慢性疼痛的患者常常会感到焦虑、抑郁和烦躁。所以，了解怎样才能改善自己的心情非常重要。把事情分成小块，试着控制自己的生活节奏，并弄清楚该怎样改善自己的睡眠质量。当坏天气导致的关节痛发作时，你要明白，疼痛只是暂时的。

向医生询问止痛药 医生可能给你推荐温和的非甾体抗炎药物，如布洛芬，或其他止痛药。

2如果你有类风湿性关节炎，这个季节更容易得流感？

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，“当免疫系统忙于其他的事情，就无法有效抵御其他病毒感染了，”明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所风湿科的领导人、医学博士Eric Matteson说。最重要的是，抗类风湿性关节炎的药物——包括类固醇、改善病情的抗风湿关节炎药物（DMARDs）和生物制剂（蛋白质药物）都会抑制免疫系统。另外，RA炎症有时会影响肺部。因此，病人需要采取预防措施以抵抗季节性疾病——流感及相关并发症，如肺炎。

如何应对：

每年冬季来临，都要接受流感疫苗注射。美国疾病控制和预防中心（CDC）推荐所有65岁或以上，以及患有哮喘、糖尿病和慢性肺病、孕妇和服用药物等抵抗力低下的人接种疫苗。同时，询问你的医生你是否应该打肺炎疫苗。

当心生病的人。避免与流感患者有身体接触，要与之保持距离。但这并不意味着你需要请假呆在家里不去上班。为了减少在家里被传染的几率，谨慎的做法是让你的家人或同居者也接种流感疫苗和其他推荐疫苗。

经常用肥皂和水洗手。如果做不到，也可以随身携带含酒精的免洗洗手液。

此外，使用抗菌湿巾擦拭电话、键盘、门把手和其他你经常触摸的物品。

3冬天关节炎患者不适合运动？

运动通常是类风湿关节炎治疗的一个重要部分，它可以改善关节僵硬和肌肉无力等症状。运动也可以减少患其他疾病的风险。专家认为，患类风湿性关节炎的人，患骨质疏松和心血管疾病的风险也会增加，而锻炼有助于降低这些风险。美国疾控中心建议患有关节炎，但身体功能正常且无其他严重疾病的人可以遵循一般活动指南：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的剧烈运动，每周至少进行两次增肌锻炼。然而，在冬天，白昼变短，患者的运动时间也大大减少了。

如何应对：

保持运动。如果天气很冷的话，外出之前先锻炼一下你疼痛的关节，这样能起到放松、缓解僵硬感的作用。也可以选择室内的低强度活动，并尽量寻找有趣的室内运动。在家中可以放视频跳操，任何低强度和中等强度的运动都可以。或者去健身房，报名参加温和的运动课程，如瑜伽和太极，哪怕在超市走走也行。

因为天黑变早了，所以可以选在午餐时间去散散步。

每项运动开始前要进行热身运动。专家建议步行并做伸展运动至少5分钟。目的是让血液流向关节，为随后的锻炼做准备。

别忘记喝水。保持体内的水分，冬天和夏天一样重要。专家给出一个简单的补水法则是，在锻炼之前喝150～250毫升的水，锻炼期间，每20～30分钟要喝200毫升水，锻炼后再喝200毫升。

适量补充维生素D。随着冬日户外活动的减少，维生素D也有可能降低，而有些类风湿性关节炎的药物，如皮质类固醇可能影响身体吸收维生素的能力，所以可以通过血液检查，看看自己是否缺VD，并让医生为你选择合适的维生素D补充剂。

4寒冷的天气会增加跌倒的风险？

患有类风湿关节炎的人，尤其是女性面临着因疾病和治疗关节炎的药物引发的骨骼脆弱和骨折的风险更高，而冬天道路湿滑，跌倒的可能性也会增加。这个季节也是因跌倒而骨折高发的季节。

如何应对：

选择合适的、摩擦力强的鞋。对于爱美的女性，有一个简单的解决方案：在户外选择雪地靴，在公司或聚会的时候再穿上漂亮的高跟鞋。

如果因类风湿性关节炎疼痛和僵硬让你难以走动，可以考虑使用手杖。

尽一切努力减少跌倒的可能。选择在修缮良好的楼梯、人行道和车道上行走。不要在有冰雪的路面上行走。

5冬季旅行不适合关节炎患者？

专家认为，旅游能改善和提升人们的精神状态，不管是不是关节炎患者。但要提前做好充分准备，预估所有有可能发生的问题并做好相应预防措施，尽量减少旅行带来的压力。

如何应对：

旅游之前应咨询医生，自己是否适合去目的地旅行。

药物要随身携带。避免托运行李丢失后，你的药也没了。必要的用品，如注射器、注射剂和药物冷冻包通常是允许过安检的。

使用拐杖或轮椅，如果你在机场时需要帮助，应该提前打电话给航空公司或机场安排。大多数机场都能提供轮椅和相关服务。