贵阳市边远农村村民麻风健康知识调查与干预

杨 琴 周 健 马 璐 谢 芳 李 劲

贵阳市边远农村村民麻风健康知识调查与干预

杨 琴 周 健 马 璐 谢 芳 李 劲

本文通过对边远农村村民麻风相关知识的调查与干预，一方面普及了边远村民的麻风健康教育、提高村民的麻风知识认知率，降低麻风发病率和畸残率；另一方面也为政府提供相关参考数据。

1 材料与方法

1.1 对象 采取现场抽样的方法，从贵阳市所辖区县边远的农村村民中随机抽取，发放调查问卷600份，有效491份。

1.2 方法 采用现场问卷调查。自己设计调查问卷，内容包括一般情况、麻风科普知识，如今政府对麻风患者关怀措施、是否看过麻风宣传材料及是否有必要加强麻风知识的宣传等。调查采取当场发卷、不记名、独立填写、互不讨论，不识字者由调查人员读题，被调查者选答，问卷当场收回。

1.3 统计学方法 验收合格资料输入Excel建立数据库资料，应用SPSS 18.0统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况 在所收到的491份有效问卷中，男236人，女255人；≤24岁19人，25～50岁237人，＞50岁235人；文化程度以初中以上为主，占41.14%(202/ 491)，小学占40.12%(197/491)，文盲占18.74%(92/491)；民族包括汉族、苗族、侗族和布依族，以汉族为主。

2.2 麻风健康知识调查结果 491人中有459人(93.5%)听说过麻风，有415人(84.5%)对麻风有恐惧感，有321人(65.4%)歧视麻风患者，344人(70.1%)认为麻风是遗传病。有476人(96.9%)觉得有必要开展像电视、广播等多种途径的互动式的健康教育，也就是说绝大多数村民都希望通过广播、电视等多途经、多方式获取麻风健康知识。

不同年龄段村民对麻风恐惧感没有显著差异性(χ2＝8.608，P＝0.628)，说明村民现在普遍害怕麻风，其原因是怕被麻风传染，主要是该病可以致残、毁容，再者就是现在社会仍存在严重的歧视，给麻风患者带来严重的身体和心理的负担。不同年龄段村民对麻风的歧视有显著差异性(χ2＝23.861，P＝0.000)，主要是大于25岁的村民歧视麻风患者，原因可能是这些年龄较大的人听说麻风比较多，知道麻风的相关知识也相对较多；而年轻者对麻风了解较少，或者根本不知道麻风，所以不存在对麻风的歧视，见表1。

不同文化程度的村民麻风相关健康知识的认识有显著差异性，(χ2＝13.64～52.926，P＝0.039～0.000，)文化程度较高的，对麻风相关知识了解比较多，能正确回答麻风相关知识比率比较高，见表2。

表1 不同年龄段的被调查者对麻风的态度

表2 不同文化程度的被调查者对麻风的认识

3 讨论

麻风作为慢性传染病，如何早发现、早诊断一直是防治工作的重点，现在贵阳市处于低流行状态，新发病例呈分散状分布，要发现新发麻风患者比较困难。因此，如何加强对群众麻风知识的宣传，使其从各种宣传中认识麻风，从心理上消除麻风恐惧，提高公共卫生知识普及率，鼓励可疑麻风患者早期就医，鼓励知情者积极报病，是提高病人早发现、早治疗的重要手段。

国内曾有李明珠等1、胡永葵等2分别对不同乡镇的居民开展有关麻风调查，均发现在麻风低流行状态下居民对麻风及相关知识缺乏全面的了解，本次调查与他们的调查结果基本一致。在问卷调查过程中，虽然93.5%的村民听说过麻风，但是能全面正确认识麻风的却很少。48.2%的村民认为麻风不能治好，64.8%认为麻风的畸残不能预防。在农村，对麻风的认识水平低，歧视麻风患者的现象普遍存在，对麻风的防治工作有着较大的负面影响，因此需加大农村村民的麻风健康教育宣传和干预。同时通过麻风健康教育活动的开展，消除长期以来对麻风的严重社会歧视和恐怖观念，为麻风患者及家庭回归社会及麻风防控工作的顺利开展创造一个良好的社会环境。3当前健康教育是现代麻风防控的主要策略之一，贯穿于麻风的发现、治疗与康复的各个环节。4

麻风健康教育是麻风防治不可替代的关键性措施，黄贵义等4曾在农村采用互动式健康教育宣传、普及麻风知识取得较好的效果，本次调查也发现村民们希望能从多途经、多方面获取麻风的相关知识。

1李明珠，刘林妹，曹刚.上海市宝山区居民麻风知识水平的调查分析.职业与健康，2002，18(6):72.

2胡永葵.桂林市社区居民麻风知识水平调查.广西医学，2007，29(6):876－877.

3汪芳金，吴李梅，王景权，等.桐乡市农村社区居民麻风歧视的定性研究.上海预防医学，2010，22(2):72－74.

4黄贵义，谢国龙，林雪峰，等.互动式健康教育在农村人群中普及麻风知识的效果评价.江西医药，2011，46(2):165－167.

(收稿:2013－10－11)

贵州省贵阳市疾病预防控制中心，550003