医学检验技术专业实习基地建设的研究与实践

李彦娜 王晓瑞 王富伟

摘要：目的：探讨如何加强与完善医学检验技术专业实习基地建设。方法：分析与调查医学检验技术专业实习基地现状、存在的问题、学生实习的模式。结果：结合临床岗位具体要求制定出医学检验技术专业临床实习阶段的课程标准，根据课程标准编写一套紧扣专业岗位能力要求的综合教材。结论：通过分析实习基地的现状与完善实习基地的建设，从而使学生通过实习更好地达到职业教育与实际工作岗位的结合。

关键词：检验科 校外实习基地 实习教学 实习生

在医学类高职高专的实训基地中，校外实习基地既是校内实践教学的延伸，也是对高职高专实践教学体系的完善，对于高职教育质量的提高及学生素质的提高具有重要意义。目前医学类高职高专校外实习基地主要有以下三种情况：

紧密型的校外实训基地，这类实习基地是学校与医院在校外实习基地的建设过程中，学校对这类实习基地投入大量的资金，校企合作的程度是非常密切的，合作的期限较长。

松散型校外实训基地，学校与这类校外实训基地的关系是建立在单位间友好关系基础上的，双方的关系可能由于人员的流动等因素的影响而使校外实训基地名存实亡。因此，学校中的这类校外实训基地更新快，变化多，建立容易，消失也容易。对这类校外实训基地来说，实习指导老师的选择、培训等都不容易进行。

在国外，比如德国的“双元制”职业教育，德国于1969年颁布了《职业教育法》。学校与企业的关系非常紧密，企业培训在职业教育中起着主导的作用，职业学校只起着配合和服务的作用。

我校的校外实训基地主要以松散型为主，在这样的校外实习基地中，学生实习时间的安排、实习内容的安排、实习学生的量、实习指导老师的选派都需要考虑到医院的工作情况，没有完全按照实现专业培养目标的需要进行，学生实习情况的监督很难完成。通过对目前实习基地现状的分析，我们进行了下面的教学改革的研究与实践。

1改革内容、改革目标和解决的关键问题

1.1改革内容和改革目标

1.1.1建立一套有效的、学校医院双赢的实习教学管理模式，构建好实习教学的质量控制体系：

严格遴选优质的实习教学基地：实习基地是学生完成实习的主要场所，学校应选择设备先进、实习条件好、带教师资充足的医院建设为校外实习基地，并加大校内实习教学基地的投入和建设。

日常实习监控：为维护实习教学的正常秩序，保證实习教学质量，在实习期间，学生与学校理论教师应经常保持联系，并按计划完成实习计划要求的全部实习内容，一个科室的实习任务结束后要对本室的实习完成情况做一个总结，实习指导老师审核实习总结并签名。

严格执行实习培训和考核制度：学生入科室时要进行本科室的日常工作、注意事项等的培训，出科室时候要进行理论及实践操作的考核，实习结束后，学生整理和完成有关实习成果，接受实习单位的考评。回校后交实习总结及实习单位鉴定意见，保证实习教学质量。

建立信息反馈渠道：通过学生以及实习基地两方面的调查问卷、电话、邮件、网络等方式向实习单位及学生搜集反馈信息，建立学校与实习单位及学生三方面的信息沟通渠道。通过实习中期安排教师到实习基地巡视，针对实习管理工作中的重点和难点，理清实习管理工作的思路，理顺实习管理各方面的关系，不断提高实习教学质量。

学校领导不定期抽查巡视。学校领导不定期抽查巡视实习基地，一方面作为实习教学质量监控的一种措施，起到监督、促进作用；另一方面也加强了与实习基地的沟通联系。

1.1.2结合临床岗位具体要求制定出医学检验技术专业临床实习阶段的课程标准：根据检验科的工作流程（分析前、分析中、分析后）和检验科的专业分组制定模块。分析前主要包括采集标本和接收标本，严格按照标准化的操作规程来制定如何采集标本、标本采集中的注意事项、接收标本和拒收标本的课程标准。分析中的内容主要包括标本采集、接收之后按照检验科不同科室的要求对标本进行处理（检验科一般分为常规室、生化室、微生物室、免疫室等），处理之后按照操作规程对标本进行检验，并进行日常的室内质量控制。常规室、生化室、微生物室和免疫室等科室的实习项目的课程标准要严格按照标准化的操作规程的要求来制定。分析后主要包括检验结果的审核、报告、发放，检验结果在发放给患者医生之前，一定要认真审核，保证检验符合患者自身的情况之后才能发出。

1.1.3根据课程标准编写一套紧扣专业岗位能力要求的综合教材：教材的编写主要包括检验前、检验中和检验后这三大块。同时，在检验过程中要强调生物安全防护知识，对实习生进行不能“重测轻防”。

1.2我们需要解决以下几个问题

1.2.1学校与校外实习基地医院的合作：管理模式（实习基地与学校和医院的关系，学校怎样吸引医院共同建设校外实习基地）。

1.2.2实习指导教师的培训、实习指导教师工作的量化考核，以及怎样提高实习指导教师的积极性。

1.2.3实习课程标准制定、实习教材的编写。

2实施方案、实施方法、具体实施计划及可行性分析

2.1教学研究准备

2.1.1组织团队：按梯队组织一批既有丰富的专业理论知识又有过硬的临床实践技能的教师作为课题组成员，并根据个人专业专长进行分工。

2.1.2资料的准备。制定方案：通过与服务对象交流、上网查询、课题组组织讨论等多种形式对课题进行必需的资料准备工作。

2.2教学研究实施

2.2.1为了保证学生实习的质量，要构建好实习教学的质量控制体系。

2.2.2结合临床岗位具体要求制定出医学检验技术专业临床实习阶段的课程标准。

2.2.3根据实习课程标准，编写一本综合性的实习教材。

2.2.4对实习生在实习期间的综合表现进行监督、管理。实习结束后由实习指导教师对实习生进行总体的评价。

新形势下的检验科实习带教工作面临着各种挑战，新的问题不断涌现，实习带教工作的规范化也就愈显重要。本次研究正是为了规范实习带教工作。在本次研究过程中法线，检验科仍有许多需要提高的地方，比如规范检验科室管理、保证检验质量、避免检验失误、减少医疗差错、杜绝安全隐患、确保实验室安全正常运行，同时实习既是把理论知识转化为专业技能的重要途径，也是接触社会、强化服务意识的关键时期。作为临床带教老师应根据学科特点和教学实际不断探索带教方式，适应现代检验医学的要求，培养高素质的医学检验人才。

参考文献：

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[3]何伟业，蓝红云，杨平英，魏少波.检验科临床实习带教的几点认识[J].检验医学与临床，2010，（23）：123-124