实时超生弹性成像诊断甲状腺单发实性小结节

张琳

摘要：目的：分析实时超生弹性成像诊断甲状腺单发实性小结节的临床效果。方法：收集我院诊治的61例甲状腺实性结节患者作为研究对象，所有患者均通过实时超生弹性成像检查，并以病理诊断结果为标准，分析实时超生弹性成像的检查结果。结果：研究结果显示，本组61例患者共计发现结节数136个，包括111个良性甲状腺结节和25个恶性结节，除此之外，本组患者还发现了17个淋巴结，包括11例發生转移的淋巴结和6枚反应性淋巴结（P<0.05）。结论：实时超生弹性成像诊断甲状腺单发实性小结节具有良好的临床效果。

关键词：实时超生弹性成像；甲状腺单发实性小结节

[中图分类号]R322.5+1 [文献标识码]A [文章编号]1672-8602（2015）02-0469-02

如今，随着影像学技术的广泛推广，在临床多种疾病的诊断中逐步引入了实时超声弹性成像技术，如淋巴结、肝脏、前列腺、甲状腺、乳腺等器官检查。本文旨在分析实时超生弹性成像诊断甲状腺单发实性小结节的临床效果，特收集我院的61例甲状腺实性结节患者进行了研究分析，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

收集我院的61例甲状腺实性结节患者，本组患者均排除存在颈部手术史、甲状腺结节钙化者，结节总数为136个，并有17个淋巴结，本组患者中男14例，女47例，年龄19岁-80岁，平均年龄（46.28±13.28）岁。

1.2方法

所有患者均通过实时超生弹性成像检查，检查的仪器为配有7-13MHz彩超仪进行检查，检查过程中应充分暴露患者的颈部位置并适当抬高，检查取仰卧位，检查人员需详细准确记录患者的图像特征，并根据相关的图像参考标准和诊断标准判定病灶属于良性或者恶性，另外是密切注意观察患者有无出现淋巴结肿大等症状，结合显示屏上的压力指数判定病征。

1.3效果判定标准

彩超检查显示患者周围组织表现为单一绿色则判定为一级，若存在其它颜色但以绿色为主且病症呈现杂乱性则判定为二级，一级和二级均为良性病变；彩超检查显示病症呈现杂乱性，患者周围组织表现为马赛克形状则判定为三级，彩超检查显示患者周围组织表现为单一的蓝色则判定为四级，三级和四级统一归为恶性病变。

1.4统计学方法

运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用x2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。

2.结果

研究结果显示，本组61例患者共计发现结节数136个，包括111个良性甲状腺结节和25个恶性结节，除此之外，本组患者还发现了17个淋巴结，包括11例发生转移的淋巴结和6枚反应性淋巴结（P<0.05），具体情况见表1。

3.讨论

甲状腺结节作业属于一类多发病症，根据相关统计资料称，大约有百分之五十以上的人群均存在甲状腺结节，而这其中大约有百分之十为恶性结节，因此积极采取有效的措施及时诊治对于保障患者的生命安全具有非常重要的意义。实时超声弹性成像则是近年来随着医疗技术水平的发展提高而推广的一项新型技术，目前在淋巴结、肝脏、前列腺、甲状腺、乳腺等重要组织器官的检查中得到了广泛的应用，在多种人体组织器官疾病的诊断中发挥了重要的作用。我国著名医学研究者陈越峰等表明，在所有检查和诊断甲状腺实性结节的技术中，超声诊断是目前综合性价最高的方式。同时，目前临床上将依据其病情特征将甲状腺实性结节划分为四个等级：彩超检查显示患者周围组织表现为单一绿色则判定为一级，若存在其它颜色但以绿色为主且病症呈现杂甜性则判定为二级，一级和二级均为良性病变；彩超检查显示病症呈现杂乱性，患者周围组织表现为马赛克形状则判定为三级，彩超检查显示患者周围组织表现为单一的蓝色则判定为四级，三级和四级统一归为恶性病变。检查仪器主要采用配有7-13MHz彩超仪，检查之前需要求患者充分暴露其颈部位置，并要适当抬高颈部，体位为仰卧位，另外是在检查过程中要求检查人员详细准确的记录病情图像特征，依据上述诊断标准判定病灶为良性或者恶性。本次研究结果显示，本组61名患者共计发现结节数136个，包括111个良性甲状腺结节和25个有恶性结节，除此之外，本组患者还发现了17个淋巴结，包括11例发生转移的淋巴结和6枚反应性淋巴结（P<0.05）。

丛淑珍表明，在甲状腺实性结节的诊断中应用实时超声弹性成像具有非常重要的诊断价值，能够准确判定患者病灶的性质，检查出病灶的数量、形态、分布情况；而在判定的过程中应综合患者的病征情况及临床表现，详细观察和分析，以提高诊断的准确率，在条件允许的情况下尽量结合超声诊断与临床检查结果，以此提高诊断精确性。

综上所述，实时超生弹性成像诊断甲状腺单发实性小结节具有良好的临床效果。