手术前后人性化护理降低手术患者的焦虑心理及满意度的作用

姜宏燕 宋丽娜

摘要 目的 探讨人性化护理降低手术患者的焦虑心理及满意度的作用。方法收集2013-01-01至014-12-31期间在本院接受各类手术治疗的400例患者的临床资料，手术前一天和术后第二天巡回护士分别探访患者时用患者满意度调查表、焦虑自评量表（SAS量表）评估患者护理干预前后对患者的焦虑情况、满意度。结果在实施人性化护理干预前，该组患者SAS量表的评分为41.31±11.32，护理干预后该组患者SAS量表的评分为29.45±9.37，明显低于护理干预前，比较差异有统计学意义，t=2.317，P=0.027;在实施人性化护理干预前，患者满意度为85.0%，护理干预后该组患者满意度达97.5%，差异有统计学意义，（X²=39.14，P=0.001）。结论人性化护理是住院手术患者的需求，有助于改善患者焦虑、提高患者对手术室护理的满意度。

关键词手术室、人性化护理、焦虑心理、满意度

本研究通过对人性化护理前后患者的焦虑心理和满意度的对比分析，探讨人性化护理降低手术患者的焦虑心理及满意度的作用。

1 资料与方法

1.1  一般资料

收集2013-01-01至014-12-31期间在本院接受各类手术治疗的400例患者的临床资料。

1.1.1纳入标准：患者意识清醒，护理合作，能配合并完成问卷调查;患者及家属知情同意。

1.1.2排除标准：智力障碍，有精神病史，有精神病性症状发作，有酒精等药物依赖;

1.2 手术前后的人性化护理模式

1.2.1手术前护理：包括以下几个方面：①术前与患者沟通和宣教：手术巡回护士在手术前一天前往病房，与患者相互认识，了解患者病情、心理特征，介绍手术前的准备和手术过程等，减少患者对未知的焦虑;②手术当天手患者术室等待时护理措施：向患者介绍手术室环境、设备、手术组成员、手术的安全性、手术成功事例，增强患者的信心;③手术室对患者进行音乐治疗：手术室播放具有缓解患者焦虑抑郁情绪的音乐，如古典音乐、轻音乐等。

1.2.2手术后护理：包括以下几个方面：①手术结束后，用温水擦净患者身上血迹，穿好衣裤或用被服遮盖患者身体，搬运患者时避免因震动给患者造成疼痛不适，注意保护切口及各种引流管。 ②护送至床旁，向患者及其家属介绍注意事项③术后第2天回访，观察患者有无因体位摆放不当而引起的神经、肢体损伤，根据病情鼓励患者进行早期活动和功能锻炼^[4]。

1.3.研究方法

1.3.1 资料收集和疗效评定标准

手术前一天巡回护士探访患者时用患者进行焦虑自评量表（SAS量表）对患者的焦虑情况进行基线评分，使用我院患者满意度调查表对患者进行满意度基线调查;实施人性化护理干预后，手术后的第2天巡回护士再次回訪患者，并再次进行SAS量表和满意度调查。SAS量表由患者根据自身情况进行自评，分值越高表明患者焦虑程度越重，反之越轻;同时对护理的满意度进行评价 分为满意、基本满意和不满意三个等级。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析处理， 一般资料用均数±标准差（x±s）表示， 计数资料采用χ²检验，计量资料采用t检验，P < 0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理干预前后患者焦虑心理的自身对比情况

结果显示在实施人性化护理干预前，该组患者SAS量表的评分为41.31±11.32，护理干预后该组患者SAS量表的评分为29.45±9.37，明显低于护理干预前，比较差异有统计学意义，t=2.317，P=0.027。

2.2护理干预前后患者满意度的自身对比情况

结果显示在实施人性化护理干预前，患者满意度为85.0%，护理干预后该组患者满意度达97.5%，差异有统计学意义，（X²=39.14，P=0.001），见表1。

表1 护理干预前后患者满意度的自身对比情况

干预前后

满意

基本满意

不满意

满意度[n（%）]

干预前

290

50

60

340（85.0）

干预后

350

40

10

390（97.5）

χ²

28.13

1.25

39.14

39.14

p

0.001

0.263

0.001

0.001

3 讨论

随着医学模式的转变，护理工作是一项不仅要求技术，而且要求服务的工作，人性化护理正是体现了创新的、个性化的、有效的护理模式。因此，在护理工作实践中，加强人性化的服务思想和理念，积极构建人性化护理服务的软环境，对提升住院患者对护理服务的满意度将有积极的作用。手术室的护理质量对患者的心理和生理健康的恢复具有重要的意义^[5]。

基于手术室的护理质量的重要性，本研究在本院手术室开展人性化护理干预。研究结果显示患者在干预后焦虑的情绪得到有效的缓解，效果很显著。达到了人性化护理干预的目的，并且有利于患者生理和心理的共同恢复^[2]。术后护理人员应对患者进行回访，并对其手术伤口的恢复情况进行检查，询问患者是否存在不适感，并给予相应处理若患者感觉良好，则可鼓励其进行适当的床下活动，有助于加速机体的恢复，使患者无论生理 、心理还是精神方面都能达到最佳。

综上所述，人性化护理是住院手术患者的需求，在患者对护理工作满意度日益提高的今天，手术室护理人员应积极主动转变观念，全方位为患者提供人性化护理行为，这不仅有利于患者手术的顺利进行和术后康复，而且对提高手术患者对手术室护理的满意度有着重要的作用

参考文献

[1] 李香玲. 探讨人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的作用[J]. 中国医药指南，2013（13）：334-335.

[2] 贾晶. 人文关怀理论在手术室护理中的应用[J]. 吉林医学，2014（09）：1988.

[3] 谭爱娥. 细节护理在手术室护理中的应用及效果研究[J]. 中国伤残医学，2014（05）：201-202.

[4] 魏玉兰. 手术室护理风险因素分析及管理对策[J]. 中国医学创新，2014（16）：101-103.

[5] 杨美芳. 手术室护理安全干预机制在安全管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2014（06）：106-107.