作者简介:陈越(1991-),男,汉族,山西省太原市人,研一,会计学硕士,贵州财经大学,研究方向:财务管理理论与方法。
摘要:随着医学模式由实验医学时代的生物医学模式向整体医学时代的生物——心理——社会医学模式转变,对医院服务全社会提出了更高的要求。本文在论述医院资产管理的现状和意义的基础上,以二六四医院为例,重点分析了医院资产管理在管理现状以及效率方面存在的问题和形成原因,有针对性地提出了解决医院资产管理所出现问题的对策。
关键词:医院资产管理;效率;问题;对策
1.前言
医院的资产是医院赖以生存和发展的基础。因此,我们必须结合当下社会的大趋势,强化医院的资产管理,使之高效的运行起来。所以对于医院资产管理问题的相关研究就显得意义重大。
2.二六四医院简介及该医院资产管理概况
2.1医院资产管理效率分析
2.1.1营运能力
2.1.1.1应收医疗款周转率
二六四医院应收医疗款周转率曾上升趋势,表明该医院欠费回收的速度逐年增加,应收医疗款的资金占用,坏账损失越来越少;资金流动性,医院偿债能力越来越强。
2.1.1.2医疗存货周转率
医疗存货指的是医疗支出中的药品,卫生材料和其他材料。医疗存货周转率反映医院向病人提供的药品,卫生材料,其他材料等的流动速度以及存货资金占用是否合理。存货周转速度越快,存货的占用水平越低,流动性越强,存货转换为现金或应收账款的速度越快。因此,提高存货周转率可以提高企业的变现能力。
二六四医院的医疗存货周转率稳中有升,表明本院的存货占用水平较低,流动性较强,存货转换为现金或应收账款的速度较快。
2.1.1.3病床使用率
病床使用率是反映每天使用床位与实有床位的比率,即实际占用的总床数与实际开放的总床数之比。实际占用的总床数应该从每天实际占床人数中累加得到,依据于各科室每日的动态报表中。
病床使用率每年都保持在95%以上,说明二六四医院的病床使用情况十分乐观,效率很高,运行优良。
2.1.1.4病床周转次数
病床使用率只能说明病床工作的一般负荷情况,还不能完全说明病床的工作效率。如一个病人长期不出院,从病床使用率来看是高的,病床没有空闲。然而不能认为病床工作效率高,因为它只为一个病人服务。因此,全面分析病床工作效率,必须把病床使用率与病床周转次数结合起来评定。
病床周转次数=出院人数/平均开放病床数。一般三甲医院的病床周转次数要大
二六四医院的病床周转率较为稳定且处在高位,使用效率很乐观,在三甲医院中处于领先地位。
2.2盈利能力指标
2.2.1职工平均业务收入
该指标是医院职工创造价值的体现,通过本指标的分析,对加强医院经济管理,提高医院经济效益非常重要。
二六四医院职工创造价值的能力在逐年提升,说明本院的盈利能力在提高,医院经济效益在稳步提升,这对于医院的可持续发展,以及吸引更多的医疗人员来我院工作起到了关键的作用。
2.2.2百元固定资产医疗收入
该财务分析指标说明医院平均每百元固定资产所产生的价值,反映了固定资产的利用效率以及盈利能力。
二六四医院平均每百元固定资产所产生的价值是逐年增长的,由此可知本院固定资产的利用效率和盈利能力都在增长。并且在同类三甲医院中处于中上游。
2.2.3净资产报酬率
净资产收益率又称所有者权益报酬率或者净值报酬率,二六四医院的净资产收益处在正常的水平范围内,并且成逐年递增的趋势。说明本院的资本获利能力稳中有增,但是增幅不太明显,资本活力能力还存在很大的上升空间。
3.医院资产管理存在的问题
通过以上的分析以及对医院内部的调查和了解,我发现二六四医院存在以下问题:
3.1固定资产闲置问题
闲置的固定资产在医院里普遍没有受到重视,一些资产在暂存仓库里一躺就是几年,既占用了医院的业务用房,又不能实现设备应有的价值,浪费了医院的资源。并且,随着时间的推移,这些固定资产的无形损耗越来越大,造成资产贬值。
3.2应收医疗款管理中存在的问题
自费病人欠费占用资金病人欠费在二六四医院普遍存在,不仅使医院背上了沉重的包袱,而且直接影响医院财务的真实性。
3.3门诊病床收费以及服务问题
由以上分析可知,二六四医院门诊病床收费在近几年中下降不够明显,曾经还一度走高。这使得解决“看病难,看病贵”问题困难重重。
少数收费人员服务意识不强,文明礼貌服务流于形式。差错事故时有发生,严重地影响了医院的形象,导致医患纠纷和患者投诉频繁。
4.解决的对策
4.1合理配置,有效利用固定资产
合理配置固定资产购置固定资产时,应坚持资产管理与预算管理相结合的原则,根据医院的发展计划,本着合理、节约、高效的原则,合理安排购置,避免重复购置。
4.2根据医院的实际情况,对应收医疗款进行分类分级核算
在设置科目时应具体。比如为了检查各交警中队资金的收回情况,在设置科目时,应设置应收医疗款——交通事故——某某中队;对于老百姓发生的欠费,设置应收医疗款——群众欠费等。针对不同的类别,采取不同的方法管理。
4.3提取坏账准备,核销呆欠
尽管二六四医院各方尽职尽责,但不可避免的仍会发生呆欠。为了保证资金的真实性及根据谨慎性的原则,就必须计提坏账准备,核销无法收回的呆账。
4.4树立文明服务的意识,引入优质服务理念
改善就医环境,简化服务流程。提升标准的服务水平的同时降低收费标准,减轻病人的经济负担。提高医疗水平,为病人减轻身体和精神负担。(作者单位:贵州财经大学)
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