胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床疗效分析

张飞

【摘要】目的：探讨胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床疗效。方法：研究我院在2015年3月至2015年9月期间收治的80例糖尿病患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规治疗，观察组运用胰岛素泵治疗，而后分析两组患者在治疗的效果差异。结果：在治疗有效率上，观察组为95%，对照组为77.5%，p<0.05；在血糖达标时间上，观察组快于对照组，p<0.05；在低血糖发生率上，观察组为5%，对照组为17.5%，p<0.05。结论：胰岛素泵可以有效的提升糖尿病血糖控制效果，加快治疗速度，避免低血糖等不良问题。

【关键词】胰岛素泵；糖尿病；治疗疗效

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0270-01

胰岛素泵可以模拟人体胰岛素分泌的模式做持续性的胰岛素输入，从而来控制血糖水平，避免血糖过低或者过高的波动，相比皮下胰岛素注射，这种方式治疗的效果和安全性更优。胰岛素泵可以有效的避免夜间和清晨空腹下的低血糖情况，降低低血糖所引发的危险性。在与传统胰岛素注射治疗相比，其治疗效果更具优势。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院在2015年3月至2015年9月期间收治的80例糖尿病患者，分为对照组和观察组各40例。其中对照组男性22例，女性18例；年龄范围为35岁至76岁，平均年龄为（46.5±3.2）岁；病程时长为4年至12年，平均时长为（7.4±2.1）年；观察组男性24例，女性16例；年龄范围为38岁至77岁，平均年龄为（49.2±4.6）岁；病程时长为3年至16年，平均时长为（8.7±3.2）年；两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。

1.2 方法

照组运用常规治疗，在控制饮食和运动的同时，每天三餐前进行胰岛素皮下注射，控制血糖在4.5至10mmol/L范围，同时做血糖监测记录，避免低血糖，依据血糖控制情况做胰岛素使用调整。1疗程为14天，持续做3疗程治疗。观察组运用胰岛素泵治疗，起始剂量为0.44U/kg，在餐前的使用率保持与基础使用率一致，分部占据50%，做皮下注射，保持注射缓慢且持续性。

1.3 评估观察

评估观察两组患者治疗疗效、低血糖发生率、血糖达标时间情况。治疗疗效分为显效、有效和无效。显效标准为空腹血糖维持在4.0至6.1mmol/L，餐后2h血糖在4.4至8.0mmol/L；有效标准为空腹血糖在7.0mmol/L及以下，餐后2h血糖在1.0mmol/L以下；无效标准为血糖标准高于有效标准。

1.4 统计学分析

将采集的数据通过spss17.0统计学软件做分析，以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准。

2 结果

2.1 两组患者治疗疗效情况

在治疗有效率上，观察组为95%，对照组为77.5%，两组具有显著性差异，p<0.05；具体情况如表1所示。

2.1 两组患者治疗后血糖达标时间、低血糖发生率情况

在血糖达标时间上，观察组快于对照组，两组具有显著性差异，p<0.05；在低血糖发生率上，观察组为5%，对照组为17.5%，两组具有显著性差异，p<0.05。具体情况如表2所示。

3 讨论

高血糖会导致患者胰岛素细胞损伤，同时提升胰岛素抵抗，进而导致不良循环，为了让患者保持较好的身体素质和生活状态，胰岛素治疗可以有效控制患者血糖，减轻高血糖带来的不良影响。胰岛素泵采用24h持续性的胰岛素输入治疗，可以保持血糖水平平稳，避免高血糖和低血糖情况发生，降低糖尿病相关并发症，属于当前安全高效控制血糖的常用方法[1]。

胰岛素泵操作便捷，占空间少，可以有效的避免反复性皮下注射造成的患者痛苦，降糖效果也相对更理想，患者治疗依从性较高，有效的提升患者生活质量。胰岛素泵的药物输入还可以依据患者运动情况、工作情况、饮食状态做针对性的药量计划使用，避免药物使用而导致的低血糖问题，血糖控制更为稳定。但是如果患者使用不当，在饮食运动上不规范，也会导致低血糖发生，主要是饮食过少、饮酒过量和运动过多所导致。因此要发生相关问题时，要及时减少胰岛素泵的输注量。而传统胰岛素注射可以达到药物持续性的释放，但是总体情况会存在药物浓度的峰值和低值，从而导致血糖变化异常，同时由于个人饮食、运动等情况的变化，统一的药物注射剂量无法满足实际情况的变化，因此血糖波动较大。由于个人使用情况不同，仍然有部分人群喜欢运用传统皮下分次注射胰岛素，并且采用该方式的患者占据多数，而胰岛素泵更多的运用在高血糖情况严重患者、注射不便等情况，特别是住院患者会运用该药物使用方式。普通患者还可以采用口服降糖药做病情控制，该方式患者也较为欢迎。在不同的用药效果和适应情况上，要充分告知患者，同时要充分了解患者对治疗的需求，以及疾病状态，而后采用针对性的治疗方式，运用合适的方式才是最好的治疗选择[2-3]。

本研究中，在治疗有效率上，观察组为95%，对照组为77.5%，p<0.05；在血糖达标时间上，观察组快于对照组，p<0.05；在低血糖发生率上，观察组为5%，对照组为17.5%，p<0.05。可以说明胰岛素泵可以提升治疗疗效，同时快速发挥药效，血糖稳定效果好，避免低血糖發生，保证患者的治疗舒适度和生活质量，患者治疗配合度较高，能够较好的执行治疗细节。

参考文献：

[1]孟怡红. 分析胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效[J]. 现代诊断与治疗，2014，07：1496-1497.

[2]裴丽芳. 胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析[J]. 大家健康（学术版），2014，01：214-215.

[3]马忠红，李树荣. 胰岛素泵在糖尿病患者治疗中的临床应用及护理[J]. 黑龙江医药，2015，03：686-688.