分析阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗糖尿病的临床效果

陈亚华

【摘要】目的：研究分析阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法：选择本单位2013年6月至2015年6月管理的糖尿病患者60例，按照随机数表法随机分为对照组和观察组，各组患者30例，给予对照组采用甘精胰岛素实施治疗，给予观察组患者采用阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗，以6周为一个治疗疗程，比较分析两组患者治疗之前，治療之后的空腹血糖水平、餐后2小时的血糖水平以及不良反应发生情况。结果：对照组的血糖改善程度远不如观察组。两组糖尿病患者的血糖变化情况有明显差异（P<0.05）。对照组的不良反应发生率为12.77%，观察组不良反应发生率为0.00%，对照组的不良反应发生率明显比观察组高。两组糖尿病患者的不良反应发生率差异显著，具有明显统计学意义（P<0.05）。结论：采用阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗糖尿病可以取得非常显著的治疗效果，能够有效的降低各项血糖水平，具有非常显著的安全性，值得临床进一步推广使用。

【关键词】阿卡波糖；甘精胰岛素；糖尿病；临床效果

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0268-02

糖尿病在临床上是一种常见的紧张性病症，近年来其发病率呈逐年上升的趋势，而糖尿病引起的原因是胰岛素分泌的绝对或相对不足所造成的糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱综合征，其主要表现是慢性的高血糖。糖尿病作为困扰老年人的三大疾病之一，糖尿病对患者的生活造成了很大的影响，如何更好的控制血糖是重点研究的课题。本次研究的方向是探索阿卡波糖和甘精胰岛素两种药物治疗糖尿病的有效性及安全性，所以选取2013年6月至2015年6月管理的糖尿病患者60例作为主要的研究对象，对其进行分组治疗，进一步探索联合使用阿卡波糖以及甘精胰岛素两种药物的有效性以及价值。以下为详细的报道内容：

1.一般资料以及方法

1.1一般资料

选择本单位2013年6月至2015年6月期间管理的糖尿病患者60例作为主要的研究对象，随机分为对照组和观察组，各组患者30例，全部患者满足WTO制定的相关规定。对照组中，男性患者16例，女性患者14例，最大年龄的患者为80岁，最小年龄的患者为60岁，平均年龄（48.22±2.83）岁，观察组中，男性患者18例，女性患者12例，最大年龄的患者为81岁，最小年龄的患者61岁，平均年龄（47.59±3.14）岁。所有患者除了糖尿病皆无其他并发症，两组患者的性别、年龄、病症对比差异不明显[1]。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受甘精胰岛素治疗。初始计量是0.21U/（kg·d），等到患者的空腹血糖小于等于7.0mmol/L时，根据患者的具体情况适当调整甘精胰岛素的剂量。

1.2.2观察组

观察组患者则在上述的基础上联合使用阿卡波糖，口服阿卡波糖，每天口服三次，剂量为50毫克。假如患者的餐后血糖仍然超过10mmol/L，那么需要增加阿卡波糖的剂量，增加到100毫克，直到患者的餐后血糖低于10mmol/L[2]。

1.3统计学方法

数据采取SPSS16.0统计软件进行分析处理，计量资料采取（ ±s）表示，计数资料采取x2检验，计量资料采取t检验，若P<0.05，证明组间对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组糖尿病患者的血糖变化

采取不同的治疗方法之后，两组糖尿病患者的餐后2小时血糖、空腹血糖均得到程度不同的改善，对照组的血糖改善程度远不如观察组。两组糖尿病患者的血糖变化情况有明显差异（P<0.05）。

2.2对比两组糖尿病患者不良反应发生率

照组出现低血糖事件的总共占了2例，腹胀不适的占了4例，对照组的不良反应发生率为12.77%。观察组没有出现任何不良反应，观察组不良反应发生率为0.00%。对照组的不良反应发生率明显比观察组高。两组糖尿病患者的不良反应发生率差异显著，具有明显统计学意义（P<0.05）。

3讨论

糖尿病是一种多发性、常见性疾病，并在近年来随着人们生活水平的提高与人口老龄化的出现，其发病率呈现逐年上升的趋势，糖尿病引起的原因是胰岛素分泌的绝对或相对不足所造成的糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱综合征，其主要表现是慢性的高血糖[3]。由于患者的年龄增大、对血糖控制不良以及病程较长，同时容易并发肾脏与心血管等疾病，使得单一降糖药物无法达到治疗的效果。糖尿病严重的威胁人们的健康，逐渐成为一种世界性问题，因此，对糖尿病患者实施补充胰岛素治疗时延缓疾病的进展与让血糖达标的有效方法[4]。

甘精胰岛素属于胰岛素类似物，给予患者皮下注射之后，持久时间可达二十四小时，并且没有明显的峰值，有效的降低血糖。阿卡波糖属于降糖药物，能够有效的降低血糖。相关研究显示，单纯使用甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效并不十分明显，采用阿卡波糖和甘精胰岛素两种药物进行治疗的效果更为显著。本次研究结果显示，采取不同的治疗方法之后，两组糖尿病患者的餐后2小时血糖、空腹血糖均得到程度不同的改善，对照组的血糖改善程度远不如观察组。两组糖尿病患者的血糖变化情况有明显差异（P<0.05）。对照组的不良反应发生率达到12.77%。观察组没有出现任何不良事件，不良反应发生率为0.00%。对照组的不良反应发生率明显比观察组高。两组糖尿病患者的不良反应发生率有明显差异（P<0.05）。由此可见，阿卡波糖和甘精胰岛素两种药物治疗糖尿病切实可靠，值得推荐。

参考文献：

[1]魏爱生，王甫能，陈苹，郅敏，陈发胜，郎江明.甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖治疗糖尿病患者24小时动态血糖变化[J].中华内分泌代谢杂志，2014，03（14）：325-326

[2]廖庆斌. 甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病50例临床观察[J]. 重庆医学，2012，05：477-478.

[3]张新菊，李融，崔婷婷，刘武，王骏，李金峰，李翼. 比较阿卡波糖与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病对血糖波动的影响[J]. 新疆医学，2012，09：79-83.

[4]陈少文. 阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病患者28例疗效观察[J]. 当代医学，2015，20：126-127.