脑供血不足病人心理分析与临床护理经验总结

王鹤

【摘要】目的：探讨脑供血不足病人的心理及其临床护理。方法：抽取我院接诊的脑供血不足病人80例进行研究，按照随机数字法分为2组，各40例，两组入院后均进行心理评估，对照组仅实施常规药物治疗，研究组在对照组基础上予以心理护理。观察记录两组患者治疗前后焦虑与抑郁评分，以及生活质量评分，并对比分析。结果：两组患者治疗后焦虑、抑郁评分均有明显改善（P<0.05），但研究组改善更为明显（P<0.05）；研究组生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：脑供血不足病人有明显的焦虑、抑郁等负面情绪，在治疗基础上加强心理护理，可改善负面情绪，并提高生活质量，值得借鉴。

【关键词】脑供血不足；心理；护理

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0237-02

脑供血不足属于常见症状，在中老年人群中好发，可归为心脑血管类疾病，致残率与致死率极高，不仅会影响患者的生活、工作，同时可能给家庭乃至社会带来经济负担[1]。此外，相关研究显示，本病因病程较长，患者或多或少存有焦虑、抑郁等负面情绪，而这些负面情绪又会加重病情。基于此，我院针对接诊的脑供血不足患者进行心理评估，并加强心理护理，取得了不错的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究共计入选对象80例，全部为我院接诊的脑供血不足病人，入选时间2012年3月-2015年3月。入選病人均确诊符合脑供血不足诊断标准，根据随机数字法分为2组，各40例。对照组：男23例、女17例；年龄44-78岁，均值62.3±5.7岁。研究组：男24例、女16例；年龄46-79岁，均值62.5±5.6岁。两组患者在前述资料上对比无明显差异（P>0.05），可比。

1.2 方法

两组患者入院后及时进行心理状态评估，对照组单纯实施药物治疗，而研究组除了予以药物治疗外，针对心理状态实施护理干预，具体措施为：①系统化心理疏导：对病人的情绪进行密切观察，了解他们对病情的认知，将疾病相关知识如发病原因、治疗方法、预防措施等告知患者，让他们对疾病有一个正确的认识，特别应告知他们负面情绪对病情的不良影响，促使他们以良好的心态接受及配合治疗与护理，提高疗效。②指导病人控制情绪：对病人生活环境、工作环境，以及兴趣、爱好等进行询问了解，和他们共同探讨分析引发自身焦虑、抑郁及紧张等负面情绪的原因，进而共同制定维持稳定情绪的方案，并积极指导他们去执行。③给予良好社会支持：将病人病情告知患者家属及同事，叮嘱情绪对治疗、预后的重要性，以此引起病人家属及同事的重视，从而为他们营造温馨与舒适的环境[2]，对于他们的情绪有着积极的意义，对病情恢复也有帮助。

1.3 观察指标

观察记录两组患者治疗前后焦虑与抑郁评分，以及生活质量评分，并对比分析。其中焦虑与抑郁分别采取汉密尔顿焦虑量表与汉密尔顿抑郁量表测评，得分越高则表明负面情绪越严重；生活质量评分则采取GQOL-74问卷进行调查，以100分计，得分越高则显示生活质量越好。

1.4 统计学处理

本次研究计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。

2 结果

两组患者治疗后焦虑、抑郁评分均有明显改善（P<0.05），但研究组改善更为明显（P<0.05）；研究组生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

脑供血不足是心血管类疾病之一，临床多采取扩张血管与改善微循环等方式来治疗这类疾病，以此达到血管痉挛收缩，脑充足供血与供氧的效果[3]。近几年越来越多的研究显示，脑供血不足会受到负面情绪的影响，同时疾病的发展又会导致负面情绪加重，二者相互作用，为此重视脑供血不足病人的负面情绪处理，显得十分关键。情绪波动可促使大脑皮层与丘脑下部血管舒张收缩中枢处在兴奋状态，导致肾上腺素与去甲肾上腺素的分泌增多，从而出现心跳加快、小动脉持续痉挛及血压升高等。

本研究针对我院接诊的脑供血不足病人80例进行对照，根据随机数字法分为2组，两组均进行心理状态评估，对照组仅仅实施常规药物治疗，而研究组加用心理护理。结果显示两组患者治疗后焦虑、抑郁评分均有明显降低（P<0.05），但研究组下降更为明显（P<0.05）；同时，两组患者护理后生活质量评分均有升高（P<0.05），但研究组升高更为明显（P<0.05）。在心理护理期间，将疾病相关知识告知患者及其家属或同事，促使患者养成良好习惯，尤其是要保持良好的心态，而家属或同事则尽量营造温馨与舒适的环境，促使患者更好地配合治疗与护理[4]。此外，通过心理分析与护理，及时改善患者的焦虑与抑郁等负面情绪，在一定层面上也可达到缓解患者痛苦，减轻经济与思想负担等目的，甚至可降低再住院率，从而改善生存质量。

综上所述，脑供血不足病人有明显的焦虑、抑郁等负面情绪，在治疗基础上加强心理护理，可改善焦虑、抑郁等负面情绪，并提高生活质量，值得借鉴。

参考文献：

[1] 张英.46例脑供血不足病人的心理分析及护理对策[J].医药前沿，2014，12（30）：71-72.

[2] 周大淑.探讨临床上脑供血不足头晕患者的护理干预效果[J].中国伤残医学，2014，10（12）：38-39.

[3] 闫秋芝.脑供血不足患者66例的心理分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，13（28）：426-426.

[4] 王晓霞.脑供血不足患者的临床护理干预探讨[J].医学信息，2013，09（25）：343-343.