护患沟通在神经外科护理中的应用观察

殷琦　陈媛

【关键词】护患沟通；神经外科；共情；效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0113-01

神经外科患者因多数有失语、偏瘫、生活自理能力障碍，因此临床护理工作的实施具有特殊性，加强护患沟通研究有助于拉近患者与护理人员之间的关系，更好的理解、掌握患者需求并解决疑难，从而促使神经外科护理工作的有序开展，提升患者的临床护理质量、生存质量与满意度，有助于构建和谐的护患关系，营造良好的医疗环境。下面对近几年神经外科护理中护患沟通的应用情况加以综述。

1.神经外科护理中护患沟通难原因

导致神经外科护患沟通难的原因主要集中在患者、护理人员及家属三方面。患者方面，因神经外科接收患者多数病情较重且带有不同程度的意识障碍，因此在沟通质量与效果上无法与其他科相比，患者因失语、偏瘫、生活自理能力差等影响会经常出现失落消极、情绪不稳定、恐惧焦躁等情绪，从而无法很好的与护理人员沟通，部分患者因手术影响，未做好治疗准备充满抗拒心理，不愿与护理人员沟通，导致诊疗、护理工作无法顺利进行，在加重护理负担的同时也浪费了医疗资源，患者自身也备受困扰[1]。护理人员方面，因护理工作强度大、压力大在工作中出现失误不可避免，无论是态度上还是职业技能上无法满足患者需求，与患者沟通过程中缺乏对患者的关爱、尊重与理解，从而导致双方沟通交流不愉快，严重者甚至会引发护患矛盾与医疗纠纷，导致医护人员、患者与家属三方都十分不愉。家属方面，因患者病情危重家属无法接受事实从而出现情绪不稳、惊慌失控等情绪，无法很好的完成与护理人员的沟通，或者因治疗不满意导致与医护人员发生纠纷，从而致使护患沟通出现问题。

2.神经外科护理中护患沟通的应用效果

神经外科患者受限于个人生理心理无法很好的完成与护理人员的沟通交流，因此护理人员要从沟通态度、沟通技巧方面入手改善现状，以亲切、热情、关爱的护理态度与患者及家属建立良好沟通关系，及时捕捉各类有效信息，准确把握患者病情与需求的基础上，应用面部语言、肢体语言等沟通技巧达到提升护理质量的目的，以便更好的开展治疗与护理工作。神经外科护理中护患沟通护理人员要注意从自身仪态服饰、姿势动作、语言、面部表情、距离、目光接触、触摸等方面入手，营造良好的沟通环境，利用沟通技巧构建和谐的护患关系，增强患者及家属对护理人员的安全感与信任感，提升神经外科护理效果与质量[2]。仪态服饰方面，护理人员要保持着装整齐清洁、以干净大方的着装与饱满的精神为患者提供护理，营造稳重值得信赖的形象以拉近与患者及家属之间的距离。语言与动作沟通方面，要注意大方得以，亲切自然，避免引起患者及家属反感，尤其要注意神经外科患者的不良情绪与身体困扰，尽量保护患者隐私、尊重患者，营造和谐沟通氛围。在与患者及家属交流时，要充满耐心，避免露出害怕、厌恶、恐慌、紧张等情绪以免影响患者及家属的心理状态，建立信任关系，及时了解患者及家属心理给予相应护理。

神经外科护理中危重患者多、患者住院时间长、家属需长期陪护且身心压力大、患者受病情影响身心负担较重，因此实施优质的护患沟通可有效提升患者、家属及护理人员三方的满意度，根据患者及家属不同情况采取针对性沟通方法可显著降低护患矛盾发生几率，有助于患者的及早康复，提升对临床诊疗护理工作的满意度，达到预防护患纠纷的目的[3]。神经外科护理中实施优质护患沟通可营造良好的医疗环境，提升家属、患者及护理人员三方沟通满意度，形成良性的互动氛围，有助于加速患者临床康复进程，减轻家属身心负担及压力，是临床护理中值得大力推广应用的重要护理模式。就临床调查情况来看，护患沟通在提升临床护理服务满意度、提升护理质量方面效果显著，平均临床满意度提升20%-30%左右，护理质量提升10%-20%左右。护患沟通为缓和医患矛盾提供保障，是医疗安全的强有力保障，在降低神经外科护理风险方面效果卓著。

应用优质护患沟通改善神经外科患者护理现状，要注意积极应用良好的沟通技巧与患者及家属实施有效沟通，比如在進行语言沟通前，要对患者及家属的心理状态进行评估，根据评估结果及时掌握患者及家属的心理需求及疑难。针对评估结果制定有效沟通方案，在明确沟通目标的基础上通过语言、动作、文字等沟通元素倾听患者及家属回应，融入个人情感构建起和谐友爱的护患关系，最终达到提升患者治疗依从性、患者康复进度与满意度的效果。某院脑外科护理中应用护患沟通，观察组与常规护理组相比不良情绪发生率5.0%，护理满意度95.0%，护患纠纷发生率2.5%，常规组不良情绪发生率22.5%，护理满意度72.5%，护患纠纷发生率17.5%，证实了护患沟通在降低纠纷率、缓解患者不良情绪、提升满意度方面的优越应用效果。神经外科中优质呼唤沟通的应用取得了较多出众的实践成果，在面对身心压力大、病情危重、住院时间长、情绪较差的家属及患者时可有效及时排解不良情绪，促进临床诊疗护理工作的有序进行，减少护患矛盾与医疗纠纷，客观上促进了临床护理工作的进步与创新[4]。神经外科护患沟通中，要注意应用共情这一心理咨询沟通技巧融洽双方关系，调和双方矛盾，在治疗与护理工程中利用双方沟通优势营造最佳治疗环境，从而提升患者好转率与治愈率[5]。共情技巧的应用注意在把握家属、患者、护理人员三方需求与现状的基础上制定有效沟通计划，根据计划营造亲厚的情感氛围，并依靠共情形成强烈感情效应，从而方便诊疗护理工作进行的同时让患者及家属树立康复的信念与信心，临床中共情咨询技巧的应用在120例神经外科患者中显著提升护理组满意度35%-40%左右，比起对照组常规护理模式提升10%-15%相比效果显著。优质护患沟通在神经外科护理工作中有着良好的应用效果，对于改善当前神经外科护理现状有着较强的理论与实践价值，有助于我国临床护理医学的进一步发展。

3.结束语

综上，加强对神经外科护理中护患沟通的应用研究有着极为突出的现实意义，可更好的指导神经外科护理工作的顺利进行，提升护理工作质量与效果，促使患者早日康复。

参考文献：

[1]孙利霞，夏小敬，冯翠.护患沟通在神经外科护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2014（1）：110-111.

[2]郭曼.护患沟通在神经外科护理中的应用[J].吉林医学，2013（9）：1768-1768.

[3]蒋鸿鹦.护患沟通在神经外科护理中的应用情况[J].求医问药：下半月刊，2012（7）：155-156.

[4]张华，刘婷婷.护患沟通在神经外科护理中的应用[J].中国实用神经疾病杂志，2011（6）：9-10.

[5]温春霞.护患沟通在神经外科护理中的应用[J].中国当代医药，2012（1）：122-123.

通讯作者：陈媛