探究护理干预对留置胃肠减压患者舒适度的影响

张爱华　林菊英

【摘要】目的：分析护理干预对留置胃肠减压患者舒适度的影响。方法：选取我院2012年4月～2014年4月收治的留置肠炎减压患者80例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予综合性护理，比较分析两组患者的护理满意度。结果：观察组护理满意度为95%，对照组护理满意度为57.5%，观察组明显高于对照组，观察组的护理效果比对照组的护理效果好，差异有统计学意义（X?=18.3428，P<0.05）。结论：将综合性护理用于留置胃肠减压患者，能有效提高护理满意度，帮助患者早日康复，有临床推广价值。

【關键词】护理干预；留置胃肠减压患者；舒适度

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0099-01

胃肠减压术是普外科临床上常用诊疗技术，利用原理有两个，即负压吸引与虹吸[1]。主要方法是用胃管插入患者鼻腔或者口腔，吸出积聚在患者体内的气体或液体。这一治疗方法有利于胃肠穿孔患者的康复，但是采用这一疗法的患者会承受一定的痛苦，给予综合性护理可以减轻患者的痛苦[2]。本文主要研究对象为2012年4月～2014年4月我院收治的80例留置肠炎减压患者，目的是探究护理干预对留置胃肠减压患者舒适度的影响，总结护理经验。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取对象为2012年4月～2014年4月来我院诊治的留置胃肠减压患者80例，经检查，所有患者均需进行留置胃肠减压治疗。将其随机分为两组，每组各患者40例，其中观察组男23例，女17例，年龄18～88岁之间，平均年龄为（53.3±2.7）岁；对照组男24例，女16例，年龄19～90岁之间，平均年龄（54.5±1.3）岁。其中，胃肠道手术患者44例，肝胆手术患者18例，急性胰腺炎患者9例，腹部外伤患者9例，所有患者平均留置胃管8天左右。比较两组患者基本资料（性别、年龄、患病类型等），差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2护理方法

对照组采取常规护理措施，包括对患者进行定时巡视、定时检查、用药指导与鼻腔清理等。观察组采用综合性护理措施，具体方法为：

1.2.1整体评估：为患者至置管之前，医护人员对患者的整体情况进行评估，首先医护人员要对患者进行身体常规检查，主要包括（血压、血糖、肝功能等），其次对患者的心理状况、鼻腔状况等进行评估，并为患者制定科学的置管方案。

1.2.2心理护理：针对心理状况不好的患者，护理人员应用鼓励性、安慰性语言与患者进行沟通，密切关注其心理状况，真诚倾听其身心感受，并对症进行心理疏导，帮助排解消极情绪，消除置管前的恐惧感。

1.2.3置管准备：医护人员应为患者详细介绍置管减压的方法、目的、治疗效果、时间长短等，针对患者不懂的问题，护理人员应耐心并详细的解答，让患者做好充分准备，提高患者配合度[3]。

1.2.4置管护理：护理人员让患者左侧卧躺，为患者检查鼻腔，并清理患者鼻腔中的异物，叮嘱患者做吞咽动作，医生将用液状石蜡湿润的后的胃管随着患者的吞咽动作插入患者的鼻腔之内，一定要控制好速度，不能太缓慢。护理人员应在一旁监察患者的状态，如果患者出现气喘或者咳嗽现象，医生应立即拔出插管，等患者调整好状态之后再重新插入。

1.3评定标准

满意度调查：针对心理护理、护理舒适度、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项20分，总分100，60分以下为不满意，60 分以上为满意、80 分以上为非常满意。满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100%。

1.4统计学方法

统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X?检验。P>0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P<0.05表示对比差异显著，有统计学意义。

2.结果

两组患者的护理满意度对比，观察组非常满意例数28例，对照组15例；观察组满意例数10例，对照组8例；观察组不满意例数2例，对照组7例。两组总满意度相比，观察组为95%，对照组为57.5%，对照组比观察组低37.5%。比较两组护理满意度的统计数据，差异显著，有统计学意义（X?=18.3428，P<0.05）

3.讨论

胃肠减压术在临床上主要用于治疗胃肠穿孔患者，是一种常见的普外科诊疗方式，利用原理主要是负压吸引与虹吸。此疗法的治疗效果虽然明显，但是患者在接受治疗的过程中非常痛苦，为了减轻患者的痛苦，最有效的方法是对患者进行综合性护理。综合性护理的内容主要包括整体评估、心理护理、置管准备与置管护理四项，首先，护理人员应该对患者的身体状况、心理状况、病程、病史等作出具体评估，为患者制定科学的置管方案。其次，护理人员应该针对心理状况不达标的患者进行心理疏导，帮助他们克服恐惧心理[4]。然后，护理人员需为患者讲解置管的具体情况，准备置管的器材，提高患者的配合度。最后，护理人员在置管过程中对患者进行护理，监察患者的基本状态，注意置管的速度，一旦发生异常情况则应立即停止置管。

本文选取的研究对象是2012年4月～2014年4月来我院诊治的80例留置胃肠减压患者，将其随机分为对照组与观察组，对对照组患者给予常规护理，在对观察组患者给予综合性护理。根据统计结果，观察组患者护理满意度为95%，而对照组患者的护理满意度为57.5%，观察组的护理满意度明显高于对照组，二者差异明显，具有统计学意义（X?=18.3428，P<0.05）。

综上所述，对留置胃肠减压患者者给予综合性护理，有利于护理满意度，促进患者身体的恢复，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]韩艳艳.护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响[J].中国医学工程，2015（02）：126-127.

[2]刘粉粉.舒适护理在留置胃管患者中的应用效果[J].内蒙古医学杂志，2015（01）：88-89.

[3]王秀梅.舒适护理在外科护理中的应用效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2014（01）：130-131.

[4]黄小珍.留置胃肠减压患者的护理干预体会[J].泰山医学院学报，2014（02）：152-153.