血液血透机的故障处理及水处理系统的日常维护

张希雯

摘 要：文章主要介绍了血液血透机常见的故障和处理方法，水处理系统是血液血透机主要组成部分，水处理系统在血液透析的正常运行中不可缺少，水处理系统需要进行日常维护。因此，文章综合分析了血液血透机常见的故障以及水处理系统的日常维护。

关键词：血液血透机；故障处理；水处理系统

中图分类号：TH789 文献标识码：A 文章编号：1006-8937（2015）18-0109-02

血液血透机的内部透析用水是很纯的，所以对水的纯度要求非常苛刻，如果水中含有害物质，很容易通过透析膜进入到病人的血液中，即使有害成分是很低浓度的，但是长期的在体内累积也会导致人体慢性中毒。因此，日常维护水处理系统对于保证患者的透析质量以及生命安全是极其重要的。水处理系统的日常维护是整个血液透析系统正常运转的重要工作。本文主要介绍了费森尤斯4008 S血透机常见的故障和处理方法，以及水处理系统的日常维护方法。

1 费森尤斯4008 S血透机常见的故障及处理方法

1.1 机器自检失败及处理方法

机器自检失败，其中出现Bypass F04，以及Blood system。由于Bypass故障无法消除，因此不知道Blood system的故障代码。

①故障分析。

首先考虑旁路，包括电磁阀V24、V24b、V26。其次则考虑电路板CPU 1 LP 631、CPU 2 LP632以及母板LP630。

②处理办法。

进入维修模式，选择DIAGNOSTICS→WRITE OUTPUTS→WRITE DIGIT.OUTPUTS→CPU1：WR DIGIT.OUTP，分别找到电磁阀V24、V24b、V26，通过“+、-”改变电磁阀的状态，并用手触摸电磁阀，感受在状态改变时电磁阀是否有动作。经检查，该三个电磁阀均有动作。在该故障反复出现，并更换了相应电磁阀仍未能解决问题后，先后更换电路板LP631和LP632，故障未有解决。于是取下母板LP630检查，发现电路板表面有腐蚀现象。进一步排查，确定有线路断线。将断线重新接回后开机自检，Bypass检测通过，但是仍有出现Blood system F11故障。由于母板腐蚀较严重，怀疑是仍有断线存在。重新拆下母板进行检测，由于Blood system F11故障描述中与BP ART相关，因此重点检查BP ART该接线口的情况，最后确定有一根针断线，重新接线并安装后，开机自检通过。

1.2 内存错误及处理方法

血透机在透析工作的最后半小时，机器发出尖叫的报警声，此时面板上的所有指示灯都亮，重新启动机器无法自检。故障还是一样，血透机的屏幕显示RAM ERROR。拨上维修开关，还是有故障。

①故障分析。

在接通电源后，血透机是由LP631（CPU1）发出接通电源的信号，将电源中的5 V或者12 V的电源接通，然后是由LP632（CPU2）发出一个反馈的信号，这样才可以接通+24 V的电源。只有当机器检测到+24 V电压后，血透机的控制水系统的电路才可以正常启动。如果这时机器仍然报内存错误，则故障怀疑是有可能出现在控制面板CPU1上。

②处理办法。

采用逐一排除的办法。最先要检查的是LP631板（CPU1）的性能，可以将该机器的CPU1主板更换到其他正常血透机上，如果能够正常发出正确的信号，说明LP631板没有发生故障，排除故障可能性。并分别将LP632（CPU2）、输入板、输出板等电路板更换到其他正常机器上，显示正常的话。这时通过与厂家的工程师联系后，得知有可能是电源的供电线路有故障，结合故障时有声光报警，怀疑是机器负载端电路有短路造成了机器发生故障。

依据厂家工程师的提示，短路相接LP630（母板）上的跳线J1，并分别与输出板的输出负载相接，输出负载包括VALVES、HPPUMP、FLOW PUMP、LD等。

当查到静脉模组的时候，如果不接此负载则血透机不会发出报警，如果是接上，则会发出报警。若将该模组调换到别的机器上，不能工作，基本就可以确定故障了。静脉模组的主要构成部分是LP450—2板，将静脉模组的核心主板调换到其他机器上，这时故障转移了，即可最后敲定发生故障的原因。在原厂家重新采购这种型号的电路板，更换出故障的电路板，即可排除故障。

1.3 流量报警及处理方法

血透机在开机后，屏幕显示流量报警，此时，报警指示灯也在闪烁，机器进行自检时无法通过。

①故障分析。

一般情况下，是由两种原因造成的，第一种是血透机管路出现了堵塞的现象即是“Block—age”，第二种是血透机由于缺水而报警，即“Water—Alarm”。要排除流量报警的故障，最先要查看机器的水源是不是正常工作，查看管线路的过滤器是不是有被堵住的现象发生，逐步检查机器的阀泵性能、水箱的浮子开关是不是正常和A液和B液是否正常。

②处理办法。

如果在打开机器的后盖后，检查后发现水源和A、B液都是正常的。然后就要清洗浮子开关后，进入到维修模式，通过机器的自检程序，检测浮子开关的工作正常。打开Flow键后，机器会显示“Fill Program”，进行填充程序后，几十秒后故障现象无法消失，表明液位传感器测量不到透析液，表示88水箱的水位不够，然后，短接液位传感器，经检查后800、500、300的流量均为147，这表明了血透机实际上没有流量，此时进一步排查故障发现66水箱的排气管向外间歇的向外漏水，经过检查，水箱的进水阀的为24 V的电压，表明电压正常，测试该阀门开关是正常的，用压力表测量负压泵位于前D点的压力值，发现D点压力值为-0.2 bar，参考正常值应该是-0.8 bar。检查后说明D点的压力值很低，这样的后果是将66水箱中的液体被负压泵引到88水箱，通过调整负压压力值，将负压泵直流电机的电压模拟值调高至214，发现D点的压力始终保持-0.3 bar不变。因此重点检查负压泵的泵头是不是有故障。因为负压泵泵头和流量泵泵头的结构是相同的，因此可以将负压泵泵头与流量泵泵头互换。此时D点的压力值达到-0.8 bar，拆开负压泵的泵头，检查里面的磁环是不是破裂的。首先换上新的磁环后将负压泵安装好后并复位，D点的压力值恢复到-0.8 bar，然后再调整800、500、300的流量达到机器的正常值后，最后开机通过机器自检通过并且消毒程序正常运行。

2 水处理系统的日常维护

结合近年来维修的经验，总结出日常养护的方法如下。

2.1 原水增压泵

对压力值和流量进行监测和记录，及时调整压力值，使血透机处于合理的压力和流量范围，这是每天都进行的工作。

2.2 活性炭过滤器

监测过滤器的前、后压力，查看自动反冲定时器的时间是否准确。定期测定预处理水中的余氯含量，若超标要立即更换活性炭。

2.3 砂滤器

依据水质和用水量的大小，自动反冲洗的时间要及时调整。

2.4 树脂软水器

如果软水器的压力有异常，要及时反冲。并保证有足够的盐水饱和度，定期检测水的总硬度。

2.5 反渗装置

对反渗膜进水压力和出水压力进行监测，注意观察反渗水的流量。

3 结 语

本文主要分析了血液透析机常见的故障和处理方法，同时水处理系统在血液透析的正常运行中不可或缺，更需要加强日常的维护保养。

参考文献：

[1] 郑永波.血液透析水处理系统的设计和维护[J].临床医学工程，2011，（4）.

[2] 侯小阳.水处理系统的工作原理与日常维护[J].医疗装备，2013，（3）.

[3] 丁锐.血液血透机故障处理及水处理系统的原理与日常维护[J].现代企业文化，2012，（30）.