俱乐部模式在帕金森患者健康教育的应用

张静

【摘要】目的探讨俱乐部模式在帕金森患者健康教育的应用效果。方法随机在俱乐部抽取36例患者会员和36例家属会员为干预组，随机抽取的36例非会员的患者和36例非会员的家属为对照组。对照组常规方法健康教育，干预组采用俱乐部模式健康教育。于入会前、出院后、出院三个月，对两组进行帕金森知识水平问卷，对患者组进行健康行为评测。结果干预组干预后的疾病知识水平、健康行为能力明显高于对照组（均P<0.01）。结论俱乐部模式健康教育能有效提高帕金森患者和家属的疾病知识水平，并能促进帕金森患者健康行为的形成和维持。

【关键词】帕金森；俱乐部模式；健康教育

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0280-01

帕金森病（Parkinsons disease，PD）又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，60岁以上人口的患病率高达1%，主要表现为静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床表现[1]。

1资料与方法

1.1俱乐部成员选取，2013年4月—2014年12月在我神经内科住院的PD患者及其家属，签订知情同意书后成为会员，目前患者会员为94人，家属会员为99人。从会员中抽取对照组患者会员36例，家属会员36例，为干预组。对照组为2013年4月—2014年12年同样为我神经内科住院PD患者及家属，而未加入俱乐部，同样患者36例，家属36例，纳入标准同上，用常规一般方法进行健康宣教。两组一般资料差异无统计学意义，均p >0.04。

1.2方法

1.2.1 俱乐部健康教育方法

1.2.1.1干预前准备完善的俱乐部管理体系

1.2.1.2培训各小组长必须本科学历并有三年以上工作经验、或大专学历五年以上工作经验的责任护士担当，有良好的沟通能力，专业素养及临床技能，并要定期进行培训。

1.2.1.3实施①为患者组会员建立健康档案，将每位PD患者会员基本情况记录在案，并保护其隐私。②将已入会的患者会员、家属会员分为患者队、家属队，各组再以12人为一个单位进行小组建立，一名责任护士责任小组长，每两周进行一次小组会，每一个月进行一次队会。③多种形式的互动交流，主要分为院内与院外，住院期间患者会员发放PD患者小手册，重点初次诊断PD患者与家属对帕金森病的重视性，正确功能锻炼的必要性。院外进行不定期的会员聚会活动，一起进行户外功能锻炼，鼓励家属多参与PD患者的生活。

1.2.2 评价方法分别在住院入会前、出院后、出院三个月进行评测。①帕金森病相关知识掌握情况。采用自设问卷调查方法，由研究者参考帕金森患者健康知识水平调查问卷等文献自行研制，内容包括帕金森病的基础知识、危险因素有关知识、遵医行为益处、生活方式知识，4个维度共25项，每项回答对计1分，未答|答错计0分共十分。此问卷调查患者者与家属组都进行。②帕金森患者健康行为采用Likert4级评分法，分为健康责任感、营养、自我实现、压力调节、人际交往、功能锻炼6个维度，52个条目，“习惯项目”计4分，“经常”计3分，“偶尔”计2分，“从不”计1分[4]，患者组参与该评分。

1.2.3 统计学方法采用SPSS13.0软件对数据进行分析，采用t检验，检验水准α=0.05

2结果

2.1干预前后P

3.讨论

俱乐部模式使患者及家属关于帕金森相关知识水平有显著提高。由表1、表2可以看出，俱乐部模式为患者家属会员提供了科学有效的知识学习平台。从理论上解决了患者家属对帕金森病的各种误区。

俱乐部模式不仅使得患者会员在理论上得到学习，也充分促进了其健康行为的实施。患者会员与非会员比较，患者会员的健康行为显著强化，坚定其改变生活不良行为的信心，达到促进生活质量的提高。会员间的交流日趋亲密广泛，人际交往得到有效良性发展，促进心理健康。从而延缓帕金森病的症状发展，提高了患者会员健康意识，健康恢复情况。

参考文献：

[1]王翠萍.帕金森病患者的个性化教育效果观察[J].国际护理学杂志，2011，30（1）：108-110.

[2]王招玲，王黎玲，陈苏兰.健康教育对社区帕金森人认知程度的影响[J].实用中西医结合临床，2010，10（6）：81.

[3]汤同宣，安珍，黄春梅.俱乐部模式的健康教育对提高糖尿病防治效果的研究[J]，现代中西医结合杂志，2010，19（35）：4653-4654.

[4]高玉敬.三日循环培训法在脑卒中患者健康教育中的應用 [J]，护理学杂志，2013，28（7）：75-76.