探析妇产科护理工作产生的纠纷与对策

康影

【摘要】目的：探究妇产科护理工作纠纷与对策。方法：以本院妇产科2014年4月—2015年8月间收治的患者200例为对象进行研究，對照组常规护理，研究组护理风险管理为主，对比两组患者护理纠纷事件发生率与护理满意度。结果：研究组护理纠纷发生率1.0%、护理满意度99%显著优于对照组9%、81.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科护理工作中应用护理风险管理可显著提升护理服务质量、降低护理风险事件发生率，对于减少护患纠纷、塑造良好医疗形象有重要价值，值得大力推广应用。

【关键词】妇产科；护理纠纷；对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0191-01

妇产科作为临床特殊科室，本身护理工作任务重、压力大，经常出现出现事关女性患者健康与安全的护理风险，导致工作出现失误、引发护患纠纷，临床实践显示，有效的护理风险管理能够降低妇产科护理工作中各类问题与纠纷的发生几率，提升患者满意度，对于塑造良好医疗形象、构建和谐护患关系有重要价值。为探究妇产科护理工作中产生的纠纷与对策，以本院妇产科收治的患者200例为对象进行研究，临床报道整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以本院妇产科2014年4月—2015年8月间收治的患者200例为对象进行研究，签署研究同意书。200例患者年龄21-58岁，平均年龄（36.1±4.1）岁，主要以宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫肌瘤、多囊卵巢综合症等为主，按照入院先后均分为对照组与研究组，两组患者临床资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理，研究组护理风险管理为主。常规护理主要以药物护理、饮食护理、入院宣教等为主。护理风险管理在全面分析妇产科护理工作风险的基础上实施风险防范对策。护理风险分析：妇产科护理风险的发生主要与患者自身因素、护理人员风险管理意识缺乏、医院内部管理不到位等有关。

患者自身方面，妇产科接收女性患者因各类疾病影响心理较为敏感，对于护理人员的沟通、宣教、心理安抚有相关需求，护理工作中如果护理人员无法把握好这种需求很容易导致双方出现矛盾。女性患者本身文化水平参差不齐，在接受护理过程中因无知也容易造成沟通障碍或者护理纠纷，增加临床护理工作风险管理的难度与压力。女性患者多数所患疾病对个人生活有较大影响，患者心理方面很容易被负性情绪困扰，对疾病的担忧、对健康的渴求、对治疗负担的担心、对身体状况的灰心、对女性生理功能的担忧等都会导致患者遭受疾病折磨时本身精神状态低迷，导致护理工作中护理纠纷发生率偏高。

护理人员风险管理意识缺乏导致工作中预防并处理各类风险事件不到位，容易引发各类护理纠纷。妇产科护理工作中护理人员若操作不当或者沟通不畅都容易导致工作出现问题，无法更好的为患者提供相应护理服务，影响治疗效果，对患者康复也产生不利影响，因此若是护理人员本身责任意识、风险意识、专业素质等出现问题，必然影响护理工作质量。妇产科护理中沟通不畅作为容易导致护理纠纷的一大主因，患者、家属与护理人员若无法及时完成有效沟通，会导致二者之间出现误会引发护患纠纷，同时对于及时了解患者病情与需求实施对应护理举措有干扰作用，因此必须加以重视。另外，护理人员工作负担较重、压力过大、身心疲劳等容易导致纠纷事件多发。

医院管理方面风险管理规章制度存在缺陷、检查考核工作不到位、院内环境风险隐患多、主要管理负责人工作疏忽、院内病房基础设施布局不合理等都会导致妇产科患者护理纠纷多发。

护理风险防范举措包括强化病房环境管理、护理人员护理风险教育培训、护患沟通管理、护理文书规范书写等，为患者康复营造良好的住院环境，提升科室内部护理人员风险管理意识与应对风险能力，强化患者与护理工作者的健康培训教育，减少患者纠纷、并发症等风险事件的发生。

1.3评价指标

对比两组患者护理纠纷事件发生率与护理满意度。

1.4统计学

临床医学数据处理应用SPSS17.0统计软件，计量资料（x±s）表示，计数资料t检验，计量资料卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者护理纠纷与护理满意度见表1。研究组护理纠纷发生率1.0%、护理满意度99%显著优于对照组9%、81.0%，差异具有统计学意义（x2=15.008，x2=10.644，P<0.05）。

3.讨论

针对妇产科工作中风险多、护理纠纷发生可能性高，要制定相应的护理风险管理对策营造良好的院内护理环境，为护理工作质量与患者满意度的提升、风险事件发生率的降低、良好护患关系的构建提供支持。护理中要结合科室工作情况做好风险防范，根据病人情况对护理人员进行弹性排班，真正体现对患者身心整体护理，减少护理工作风险。

要营造良好的妇产科护理环境，积极提升服务质量，从护理人员着装、言行、专业技能、风险意识、防范意识等诸多方面入手，打造优质护理服务，在患者住院期间热情、细心护理，切实解决患者疑难问题，了解患者身心需求、把握患者状态，安抚患者不良情绪，构建良好护患沟通渠道。要从患者入院、住院、出院三个环节入手，对护理人员提出语言、行为、技术上的要求，做到热情待患、耐心讲解，提供生活上的便利。护患沟通中要尽力避免因沟通不畅、沟通不当造成的风险事件与护患纠纷，了解患者心声并帮助其解决疑难，重点做好护理安全、风险、质量缺陷管理，全面提升护理工作人员职业素质。

综上所述，妇产科护理工作中应用护理风险管理可显著提升护理服务质量、降低护理风险事件发生率，对于减少护患纠纷、塑造良好医疗形象有重要价值，值得大力推广应用。

参考文献：

[1]袁玉清.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及对策探讨[J].临床医药文献杂志（电子版），2014（7）：412-413.

[2]仲雪梅.妇产科护理工作的护理纠纷分析及防范对策[J].今日健康，2015（8）：230-230.

[3]李建华.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及管理对策[J].中外女性健康研究，2015（12）：240-240.