浅议在心血管内科施行床边责任制护理的临床效果

【摘要】目的：浅议在心血管内科施行床边责任制护理的临床效果。方法：选取2012年10月-2015年8月我院心血管内科收治的94例患者作为观察目标，按照抽签法分为A组（采用床边责任制护理模式）和B组（采用常规护理模式），各47例患者，比较两组护理效果。结果：A组患者满意度评分、护患沟通评分以及护理质量评分均明显高于B组，组间显著性差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：心血管内科施行床边责任制护理可显著提高患者满意度和护理质量，减少护患纠纷，值得临床使用并进行全面推广。

【关键词】护理效果；床边责任制；心血管内科

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0132-02

随着近年来医疗卫生事业的不断发展与进步，患者及其家属在就医过程中对医疗技术水平提出了全新的要求，这在很大程度上增加了医院服务质量的挑战性。在实际的医疗工作中，护理是不可或缺的重要环节，特别是心血管内科疾病，因其病情严重需要特殊照顾，促使护理质量不断提升[1]。床边责任制护理是现代医疗护理中的一种新兴模式，将其应用于心血管内科护理之中，可显著改善病情，提高治疗效果[2]。本文选取我院心血管内科收治的94例患者作为观察目标，现总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月-2015年8月我院心血管内科收治的94例患者作为观察目标，其中男性患者40例，女性患者54例，患者年龄30-78岁，平均年龄（59.6±8.5）岁。基础疾病：脑出血30例，脑梗死17例。按照抽签法分为A组和B组，两组患者的自然资料经统计比较，差异不明显（P>0.05），存在比较意义。本院共有28名心血管内科护士，其中护士长2名。A组和B组各分配14名护士进行临床护理工作。

1.2 方法

A组采用床边责任制护理模式，每天的24小时之中都有两名责任护士对患者进行专业的床边责任制护理，他们可轮流休息以及值班，责任护士当值期间，基本上不需要其他当班护士对患者进行护理或者管理，只需相应的完成辅助性护理工作即可。实施床边责任制护理工作时，应明确以下幾方面的内容：①护理人员要对患者各方面的情况进行全面掌握，以其实际病情为准为其制定科学合理、有针对性和预见性的护理方案，按照制定好的护理计划完成护理工作，以实际的护理效果为准，对护理方案进行适当的调整，以提高护理效率；②增强与患者及其家属之间的交流与沟通，对患者的心理状况进行充分了解，并对其进行心理安慰和辅导，保持良好的医患关系；③护理人员要对自己应该参与或执行的护理工作进行合理安排，与非责任护理人员之间的护理工作要予以充分协调，非责任护理人员要自觉配合完成相关护理工作，以便在短时间内完成护理任务。除此之外，非责任护理人员要需要将患者的病情变化以及在护理工作中遇到的问题及时告知责任护士，以便对护理方案进行调整，提高护理质量。

B组采用常规护理模式，给予患者吸氧治疗，对其生命体征进行检测，嘱患者遵照医生指示用药，对其应用过程中不良反应现象以及治疗效果进行观察，安慰和改善患者不良情绪。

1.3 观察指标

采用本院自制调查问卷的形式对患者满意度情况进行评分，同时对护理人员的护理质量以及护患之间的关系进行评价。

1.4 统计学方法

选择SPSS21.0版本的统计学软件包处理相关数据，以（ ）表示护理质量评分、患者满意度评分以及护患关系评分等指标，使用t检验，若P<0.05，则表示组间差异有统计学意义。

2 结果

两组患者满意度评分、护患沟通评分以及护理质量评分相比，A组均显著优于B组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见下表。

3 讨论

心血管疾病是临床常见病和多发病，其发病人群呈现分散性，近年来愈发年轻化，对人们的身心健康造成严重威胁。因为心血管疾病多难以根治，危险性较大，导致发病的诱因复杂，病情进展迅速，所以对临床护理工作提出了更加严格的要求。心血管内科的患者和护理人员都承受着较大的心理负担，若未良好的处理二者之间的关系就可能导致医患矛盾，影响护理质量[3]。

床边责任制护理模式是临床新推广使用的一种以患者为中心的护理方法，其主要指的是将护理责任落实到每个参与护理工作的护理人员的肩上，其不仅要求护理人员具备较强的操作水平和责任意识，还必须充分掌握各项护理要求，综合素质要强，这样方便在护理过程中对患者生理、心理等方面的需求进行全面观察，更好的处理护理过程中遇到的问题，增加医患之间的交流与沟通，增强患者对医护人员的理解程度和信任感，将护理质量提高到一个新层次，促进患者早日恢复健康[4]。

本次研究之中，在满意度评分、护患沟通评分以及护理质量评分三方面比较上，A组均比B组更具优势（P<0.05）。由此证明，心血管内科施行床边责任制护理可显著提高患者满意度和护理质量，减少护患纠纷，值得临床使用并进行全面推广。

参考文献：

[1]涂丽霞，王静，陈冬英等.床边责任制护理在心血管内科中的应用[J].护理实践与研究，2012，09（20）：28-29.

[2]侯英莉.床边责任制护理在心血管内科中的应用[J].实用临床医药杂志，2014（18）：157-159.

[3]彭敬福.探讨在心血管内科施行床边责任制护理的临床效果[J].当代医药论丛，2014（4）：209-209.

[4]凌智聪.对心血管内科患者实施床边责任制护理的效果观察[J].医药前沿，2013（13）：256-256.

作者简介：石生兰 女 内蒙古兴和县 1968年9月15日 职称主管护师，研究方向内科护理