产后精神障碍的原因分析及心理护理

2015-05-30 23:14刘瑜
健康之路(医药研究) 2015年6期
关键词:心理护理

刘瑜

【摘要】目的 分析产后精神障碍的原因,探讨心理护理对产后精神障碍患者的影响。方法 选取2011年1月-2014年1月于我科治疗的60例产后精神障碍患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,并对患者实施心理护理,并观察护理效果。结果 35.0%因角色转换、20.0%因婆媳关系不和谐、15.0%因夫妻感情不合、13.33%因生活环境、11.67%因经济条件、 5.0%因生男生女导致产后精神障碍;心理护理后,精神障碍组患者BPRS评分明显较护理前降低,p<0.05.结论 夫妻感情不合、经济条件、角色转换、生活环境等是引发妇女产后精神障碍的主要原因,给予患者心理护理有助于疾病早日康复。

【关键词】产后精神障碍;原因;心理护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0129-02

近年来,产后发生精神障碍的妇女较多,对产妇生活、家庭、工作等均带来不同程度的影响,因此,分析导致产后妇女发生精神障碍的原因,根据患者存在的心理主要矛盾,给予针对性心理护理干预成为临床护理研究者所关注的话题[1]。本次研究中,以我科60例产后精神障碍的患者为研究对象,回顾性分析其临床资料并实施心理护理,取得较好效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年1月-2014年1月于我科治疗的60例产后精神障碍患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。产妇年龄23~32岁,平均年龄(26.8±1.7)岁;孕周38~42周,平均孕周(41.2±0.6)周;文化程度:5例本科,10例大专,15例高中(中专),25例初中,5例小学。

1.2方法

1.2.1研究方法:采用我科根据社会、心理、环境问题而设计的调查表,调查内容包括:人际关系、经济条件、生活环境、角色冲突等情况。

1.2.2心理护理:根据调查结果,给予精神障碍产妇针对性心理护理,包括:①建立良好的护患关系:产后精神障碍患者对周围的人充满敌意,因此护理人员应和蔼地面带微笑地与患者交谈,交流过程中,耐心地倾听患者的所说,并为患者保密,让患者信任护理人员,感到安全感。②做好健康教育:通过各种形式向患者讲解产后健康教育,告知患者引发精神障碍的常见原因,从而消除患者心中的顾虑;向患者及家属宣教生男孩、女孩都一样,消除其重男轻女的封建思想。③为患者打气,转移其注意力:定期开展一些文娱活动,帮助患者培养良好的兴趣爱好,从而转移患者的注意力,让其正确认识自己的角色,肯定自身价值的存在,缓解心中的抑郁;通过交谈改变患者各种不正确的思想,鼓励家属开导、安慰患者,让患者感受到家庭的温暖,帮助患者树立起良好的心态,能够积极面对社会。④做好对家属的健康教育:与患者家属沟通,告知其有关产后精神障碍的知识,让家属能够以正确的心态面对该疾病并给予患者理解。

1.3观察指标

导致产后精神障碍的原因;精神障碍患者护理前后的简明精神病评定量表[2](BPRS)评分。

1.4统计学处理

本次研究统计数据录入EXCEL(03版)行逻辑校对,数值变量采用标准差、均数表示。分类指标行χ2检验,以p﹤0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 导致产后精神障碍的原因 对调查结果进行统计分析,得出导致妇女产后精神障碍的原因有:9例(15.0%)因夫妻感情不合、12例(20.0%)因婆媳关系不和諧、7例(11.67%)因经济条件、21例(35.0%)因角色转换、8例(13.33%)因生活环境、3例(5.0%)因生男生女。

2.2精神障碍患者护理前后BPRS评分比较 心理护理后,精神障碍患者BPRS评分明显较护理前降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。

3结论

产后精神障碍的发生与心理、生理、社会因素有关。有学者[3]提出产后妇女体内雌孕激素水平较产前明显降低,使得机体难以适应,这是引发精神障碍的一个主要生理因素。孕、产期妇女的生理发生巨大变化,其心理也随之改变,出现依赖性增强、感情变得脆弱等,一旦遇到不良刺激极有可能产生精神障碍。而人际关系处理不当、夫妻感情不合、居住环境差、婆媳关系差等,对孕、产妇均是不良刺激。在本次研究中,精神障碍组患者经济条件、角色转换、生活环境、角色冲突等与正常组比较,差异具有统计学意义,这与胡丽珍等[4]的研究报道一致。

给予产后精神障碍患者药物治疗固然重要,但在用药治疗的同时对患者实施心理护理干预也是十分重要的。根据患者存在的主要心理社会问题,给予针对性的心理护理措施,让患者表达出自己的内心想法,通过向患者及家属讲解该疾病的相关知识,让患者及家属能够正确认识疾病,减轻患者的心理压力,提高家属的配合度,与护理人员共同帮助患者树立起良好的心态,积极面对社会。对患者及家属进行健康宣教,消除其重男轻女的封建思想,协调夫妻关系与婆媳关系,让患者感受到家庭的温暖,有助于疾病早日康复。帮助患者正确看待角色转换,以良好的心态面对由角色转变带来的得与失[5]。在本次研究中,给予精神障碍组患者心理护理后,患者BPRS评分明显较护理前有所降低。

综上所述,夫妻感情不合、经济条件、角色转换、生活环境等是引发妇女产后精神障碍的主要原因,给予患者心理护理有助于疾病早日康复。

参考文献:

[1]丁彩霞.产后抑郁症的心理护理[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(6):370.

[2]铁燕.产后抑郁症的护理体会[J].中国现代药物应用,2011,05(14):102-103.

[3]王丽霞.产后抑郁症心理护理[J].中国中医药咨讯,2010,02(36):228.

[4]胡丽珍,陈彩平.产后患者精神障碍原因及心理干预措施[J].实用预防医学,2014,21(2):215-217.

[5]严淑芳.产后抑郁症的心理护理和情感疏导[J].内蒙古中医药,2010,29(17):160-161.

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