李艳
【摘要】目的:探讨中西医联合治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果。方法:选取2012年10月~2014年10月在我院妇科进行慢性盆腔炎治疗的66例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。观察组患者采用中药加减止带方结合西药头孢曲松钠、替硝唑静脉滴注的方法进行治疗,而对照组采用单纯的西药头孢曲松钠、替硝唑静脉滴注进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者经过不同的治疗方法,呈现出不同的治疗效果,观察组患者的治疗总有效率为87.88%,对照组患者的治疗总有效率为57.57%,两组之间存在明显的差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:临床医学上,治疗慢性盆腔炎的最好方法是中西医结合,采用中药加减止带方结合西药头孢曲松钠、替硝唑静脉滴注进行治疗是目前疗效较好的治疗方法,值得在临床上大力推广。
【关键词】加减止带方;头孢曲松钠;替硝唑;慢性盆腔炎;臨床效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0074-02
慢性盆腔炎是女性内生殖器官的慢性炎症,包括慢性子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等。它是女性生殖系统的多发病、常见病[1],在临床上主要表现为下腹坠胀不适,腰骶部酸痛,月经失调,不孕等。慢性盆腔炎具有病程长、病情顽固,复发率高的特点,不仅严重影响妇女的生殖健康,而且增加了家庭与社会的经济负担。近年来,治疗慢性盆腔炎的方法及药物种类繁多,其治疗效果也不同。本次研究,选取2012年10月~2014年10月在我院妇科进行慢性盆腔炎治疗的66例患者作为研究对象,分组并采用不同的治疗方法,其具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年10月~2014年10月在我院妇科进行慢性盆腔炎治疗的66例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各33例。其中,观察组患者的年龄为23~42岁,病程6个月-4年。对照组患者的年龄为24~41岁,病程5个月-5年。所有患者在年龄、病程等一般资料的对比上没有明显的差异,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。
1.2诊断标准
西医诊断标准[2]:患者有下腹坠胀不适,腰骶部酸痛,低热,月经失调。妇科检查中阴道分泌物增多,后穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛,反跳痛,两侧或一侧附件增厚。
中医症候诊断标准[3]:患者为湿热下注症,下腹痛、白带异常、烦躁不安等。
1.3治疗方法
两组患者采用不同的治疗方法。观察组患者采用中药加减止带方结合西药头孢曲松钠、替硝唑的方法进行治疗,先采用加减止带方口服龙胆泻肝汤,具体的药方为:龙胆草10g,栀子8g,黄芩15g,柴胡12g,木通10g,泽泻10g,车前子9g,当归8g,甘草12g.上方加水煎取汁200ml,月经干净3天后开始服用至下次月经前停药,连服3个月经周期为一个疗程,同时配合使用头孢曲松钠、替硝唑治疗。头孢曲松钠(上海罗氏制药有限公司生产)2g,加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注,替硝唑100ml静脉滴注,每日2次,月经来潮前1天开始连续7天,连用三个月经周期[4]。对照组患者采用单纯的头孢曲松钠和替硝唑静脉滴注进行治疗,方法同观察组。指导两组患者在治疗期间注意个人卫生,加强体育锻炼,忌食辛辣刺激性的食物,禁止性生活。
1.4统计学方法
用统计软件SPSS17.0进行数据分析,计量资料与计数资料分别采用t和x2进行检验,P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
两组患者的治疗效果比较数据显示,观察组总有效率87.88%,明显高于对照组的57.57%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
慢性盆腔炎是较为常见的妇科疾病,中医以湿热型居多。主要表现为下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴有肛门坠胀不适,常在劳累,性交后及月经前后加剧,这是因为慢性炎症形成的盆腔粘连以及盆腔充血所引起[4]。针对中医学和现代医学的病因,中西药联合应用,通过促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状况,加强新陈代谢,进而有利于炎症的吸收和消退,最终缓解患者的疼痛[5]。方中龙胆草善泻肝胆之实火,并能清下焦之湿热为君,黄芩、栀子、柴胡苦寒泻火,车前子、木通、泽泻清利湿热,使湿热从小便而解,均为臣药;肝为藏血之脏,肝经有热则易伤阴血,故佐以当归养血益阴;甘草调和诸药为使。头孢曲松钠、替硝唑联合应用,广谱抗菌,清除体内的病原体,改善症状及体征。
本次研究选取在我院妇科进行慢性盆腔炎治疗的66例患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,采用不同的方法进行治疗。观察组患者采用中药加减止带方结合西药头孢曲松钠、替硝唑的方法进行治疗,也就是中西医综合治疗的方法。对照组患者采用单纯的头孢曲松钠、替硝唑静脉滴注的方法进行治疗。两组患者在治疗期间一定要注意饮食,尽量保持清淡,并加强体育锻炼,禁止性生活,坚持3个月经周期的治疗。治疗结束后,观察组患者的治疗总有效率为87.88%,而对照组患者的治疗总有效率仅为57.57%,组间具有明显的差异,表明中西医结合治疗效果更佳。
综上所述,采用中西医结合的方法,将中药加减止带方治疗与西药头孢曲松钠、替硝唑治疗方法有机结合起来治疗慢性盆腔炎,具有非常好的治疗效果,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]赵娟娟,刘玲.蛇床子散加减方治疗盆腔炎100例[J].中国美容医学,2012,21(16):225.
[2]邵蔚琴.68例盆腔炎患者的中西医治疗体会[J].健康必读(中旬刊),2013,12(4):427-428.
[3]邢春梅.中西医结合法治疗念珠菌外阴盆腔炎的临床分析[J].中外健康文摘,2011,08(38):280-280.
[4]王庶红.中西医结合治疗盆腔炎临床疗效观察[J].大家健康(下旬版),2014,8(7):40.
[5]Brodszki J,Lnne T, Marsál K, et al. Impaired vascular growth in late adolescence after intrauterine growth restriction. Circulation, 2011, 111(20): 2623-2628.