易被误诊为感冒的疾病

康静波

咳嗽、流鼻涕、打喷嚏……对很多人来说，这些轻微的感冒症状，吃点药就会消失。但对有些人来说，这些症状可能危及他们的生命。过敏性鼻炎、急性肾炎等常见病的早期症状，与感冒症状相似，如不细心鉴别，极有可能因被当作感冒治疗而延误病情。

过敏性鼻炎过敏性鼻炎患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等类似感冒的症状，并伴有轻度发热、乏力、头痛。与感冒相比，过敏性鼻炎患者的鼻部症状更严重，流清鼻涕、鼻痒程度重，时间长，有时会持续一两个月。过敏性鼻炎一般不发热，没有全身酸痛症状，只有打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等局部上呼吸道感染的表现，而且有的患者还会伴随出现眼睛痒、流眼泪、胸闷憋气等症状。

大叶性肺炎大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，患者会出现高热、咳嗽、打寒战等类似感冒的症状。大叶性肺炎的一个重要特征就是患者都会发热，并且在进行x射线检查时，肺部可见明显的实质性变化。受寒、疲劳、醉酒、淋雨引起的感冒，都可能诱发大叶性肺炎，因此避免受寒及过度疲劳是很有效的预防措施，

急性肾炎 急性肾炎发病前2-4周常有上呼吸道炎症，表现为咽痛、流涕、鼻塞及低热，容易被误诊为感冒。有统计显示，大部分急性肾炎患者，尤其是儿童，在发病初期，基本都和普通感冒难以区分，所以，相当一部分急性肾炎是由上呼吸道感染诱发的。但几天或者一周后，就会发生食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、脸部和全身水肿、尿少混浊等现象，最好马上去医院检查尿常规。

甲型流感或季节性流感 虽然都叫感冒，但流感和普通感冒在症状和传染性上表现不同。一般来说，普通感冒症状轻，流感症状重；普通感冒传染性低，而流感传染性强。通常，普通感冒一周痊愈，流感病程可能更长。

白血病前期 经常感冒、发热，持续半个月至1个月都不见好。这是很多白血病患者在确诊前都碰到过的情况，也容易被忽视。临床上，确实有很多白血病患者是因为发热去就诊时被发现的。由于白细胞大量增加，抵抗力下降，人就会反复地感冒发热。

如果是急性白血病，发病很快，除了感冒发热，还会出现胸骨疼痛、出血、身上有瘀斑等现象，比较容易判断。对于慢性白血病来说，因发病时间较长，一旦体检中发现淋巴细胞异常升高，或者摸到肿大的淋巴结，就一定要马上到血液科就诊。

风湿性疾病 许多风湿性疾病常发生于普通感冒之后，伴着漫长的病程，逐渐出现游走性关节肿大疼痛。若此时得不到合理治疗，则可引起心脏瓣膜受累进而继发风湿性心脏病。应特别注意，若感冒后发生不明原因的四肢关节肿热痛，应考虑到风湿热的可能。

流脑 流脑除了有发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等和感冒相似的症状外，还有四大特点：流脑患者头痛要比感冒剧烈，有喷射性呕吐现象，流脑患者的脖子是僵直的，部分流脑患者身上会出现瘀斑。冬春季节，流脑发病率较高。

乙脑 患者会出现发热、头痛、咳嗽、咽痛等“假感冒”症状。与感冒不同的是，还有恶心、呕吐、嗜睡等现象，一般在5-10月发病较多。

麻疹 一般发生在1-4岁的儿童身上，除了发热、流鼻涕、乏力等感冒症状外，几天后，儿童面颊上会出现红点，之后向全身蔓延。

流行性腮腺炎 除了低热、头痛等与感冒相似的症状外，还会出现两腮肿起、咀嚼时感到困难或疼痛，觉得灯光和阳光一样刺眼等现象。

水痘 通常会先发热、乏力、没有食欲，这些症状与感冒有些类似。之后身上会出现水疱，并持续几天，结痂脱落，10-20天才能消失。这样的水疱很痒，如果抓破，会留下瘢痕。