宾哇感冒的傣医论治

刘春梅

【摘要】傣医药治疗宾哇（感冒）根据傣医理论分型进行论治，分为兵哇皇（热季感冒）、兵哇嘎（冷季感冒）、兵哇芬（雨季感冒）三个证型论治，疗效确切。不同发病季节及其临床表现的不同施予相应的治疗方法和方药，能取得满意疗效。

【关键词】宾哇；感冒；傣医论治

【中图分类号】R29【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）08-0003-01

兵哇（感冒），临床主要表现为恶寒发热、头痛、鼻塞流涕、咳嗽、全身不适等，本病多因人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发。傣医根据腊鲁档三（三个季节）即：腊鲁皇（热季）、腊鲁闹（寒季）、腊鲁芬（雨季）分为热季感冒、冷季感冒和雨季感冒三个证型进行论治[1]。

1宾哇（感冒）的病症分型

1.1兵哇皇（热季感冒）①主症：发热，头身痛，微恶寒，汗出，咽痛口干，咳嗽有痰色黄，鼻流脓涕，尿黄，苔薄白或微黄，三部脉（前额脉、手腕脉、足背脉）快而表浅。②病因病机：多发生于傣历的5～8月（公历的3～6月）。易感受外在的帕雅拢皇（热风毒邪），加之平素体内塔菲（火）偏盛，内外热邪相合，导致体内四塔、五蕴功能失调，损伤水塔，水不制火，火为热邪，热邪致病故出现发热汗出，口干咽痛，痰黄，涕黄稠，尿黄，舌苔色黄，三部脉快等。感受帕雅拢皇（热风毒邪）之邪致筛勒筛拢（气血之道）闭阻，气血运行不畅而出现头疼身痛，微恶寒，脉行快而表浅。③治法：清解热风毒邪，除风化痰止咳。④方药：雅解沙把（百解胶囊），口服，每次4～8粒，每日3次。雅叫哈顿（五宝胶囊），口服，每次4～8粒，每日3次。灯台叶止咳合剂，口服，30ml，每日3次。傣医方剂：哈罕满龙（黄花稔根）10g，哈娜龙（艾纳香根）10g，哈娜妞（臭灵丹根）10g，哈哈（白茅根）10g。摆埋丁别（灯台叶）5g，雅解先打（傣百解）10g，嘿涛罕（大黄藤）10g。楠楞嘎（千张树皮）10g。沙海（香茅草）5g。水煎600ml，3次/日，饭后服。

1.2兵哇嘎（冷季感冒） ①主症：恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，头痛，肢体酸痛，周身不适，咳嗽，小便清长，舌淡苔白，四肢及前额摸之不温，三部脉表浅而慢。②病因病机：多发生于傣历的1～4月（相当于公历11～2月）。由于机体感受外在的帕雅拢嘎（冷风寒邪），导致体内四塔功能失调，损伤塔拢（气），气血受阻，水塔受伤而发为本病。阿波塔（水）失调，故多嚏涕，咳痰清稀。瓦约塔（风）重，风寒侵袭肌表，毛窍闭塞而见恶寒重，发热轻或不发热，无汗，四肢酸痛等。鼻为三盘之上，首先受之，鼻又与肺相通共呼吸，寒邪阻塞气道而见鼻塞流涕，咳嗽，舌淡苔白，四肢及前额摸之不温，脉行缓慢乃风寒在外之象。③治法：除风散寒，通气止痛。④方药：雅解沙把（百解胶囊），口服，每次4～8粒，每日3次。棉榔青止咳合剂，口服，30ml，每日3次。傣医方剂：叫哈荒（生藤）10g，娜罕（羊耳菊）10g，哈麻喝（洗碗叶根）10g，摆娜龙（冰片叶）5g，哟沙梗（卵叶巴豆鲜根）5g，匹囡（胡椒）3g，辛蒋（鲜小姜）5g，摆埋丁别（灯台叶）5g，楠楞嘎（千张树皮）10g。水煎600ml，红糖为引，3次/日，饭后服。

1.3兵哇芬（雨季感冒）①主症：头痛，身热，出汗多，鼻流清涕，咳嗽痰多，胸腹满闷，周身酸痛，四肢无力，不欲食，食则欲呕，腹痛腹泻，便稀，舌淡苔白腻或黄，脉慢而无力。②病因病机：多发生于傣历的9～12（公历7～10月）。由于机体感受外在的帕雅拢皇更喃（风、水、热毒之邪），导致爹卓塔（火）偏盛，故见头痛、身热、出汗、口干。鼻为三盘之上，首先受之，鼻又与肺相通共呼吸，而见鼻塞流清涕、咳嗽痰多。气血受阻而见胸腹满闷，周身酸痛，四肢无力。水邪损伤土塔（脾胃）之功能则致不欲食，食则欲呕，腹痛腹泻，便稀，舌淡，苔白腻或黄白相兼。水热之邪阻碍气血之运行而见脉慢而无力。③治法：除风利水，解毒止痛。④方药：雅解沙把（百解胶囊），口服，每次4～8粒，每日3次。棉榔青止咳合剂，口服，30ml，每日3次。傣医方剂：摆阿（苏叶）15g，藿香15g，哈波丢勐（茴香砂仁根）15g，生姜15g，罕毫喃（水菖蒲）10g，先勒（十大功劳） 15g，摆埋丁别（灯台叶）5g，楠楞嘎（千张树皮）10g。贺抱勒（金花果） 5g。水煎600ml，3次/日，饭后服。

2典型病例

患者咪某，男，37岁。患者诉4天前因在地里干活时偶遇天气突变，淋雨后感头痛身热，汗出，全身酸痛，流清涕，痰多乏力，无咳嗽、咳痰、心慌、胸闷等症，曾自服“克感敏片”治疗，症状无明显好转。于2014年12月8日就诊。傣医诊断为兵哇嘎（冷季感冒）。治疗以除风散寒，化痰止咳为原则。给予雅解沙把（百解胶囊），口服，每次5粒，每日3次；棉榔青止咳合剂，口服，30ml，每日3次；叫哈荒（生藤）10g，娜罕（羊耳菊）15g，哈麻喝（洗碗叶根）15g，摆娜龙（冰片叶）10g，哟沙梗（卵叶巴豆鲜根）10g，辛蒋（鲜小姜）5g，摆埋丁别（灯台叶）5g，楠楞嘎（千张树皮）10g，芽楠嫩（荷包山桂花）15g，么滚（人字树）15g。水煎600ml，3次/日，饭后服。治疗1周后痊愈。

3小结

兵哇（感冒）属临床常见病和多发病之一，不同的季节发病均有其自身的特点。傣医认为本病由于机体在不同的季节，感受外在的帕雅拢皇（热风毒邪）、帕雅拢嘎（冷风寒邪）、帕雅拢皇更喃（风、水、热毒之邪）等病邪，侵犯上盘，导致体内四塔、五蕴功能失调的病证。临床上以恶寒、发热、头身疼痛、咳嗽痰黄或白、咽痒或痛、鼻塞流涕等为共同的主要表现。傣医根据感冒发病的不同季节分为兵哇皇（热季感冒）、兵哇嘎（冷季感冒）、兵哇芬（雨季感冒）进行论治[1]。临床上根据发病季节及其临床表现的不同施予相应的治疗方法和方药，能取得满意疗效，值得临床推广应用。

参考文献

[1]林艳芳，张超，叶建州.傣医临床学[M].北京：中国中医药出版社，2007：37-39.

（收稿日期：2015.01.26）endprint